纳洛酮抢救安定急性中毒

盐酸纳洛酮（Naloxone NLX）为阿片受体拮抗剂，可与吗啡竞争同一受体而阻断吗啡。临床用于治疗阿片类中毒及应用于麻醉剂与非麻醉剂（安定等）过量、休克、婴儿窒息、急性酒精中毒，脑血管病等，用以拮抗体内阻内啡肽增多而引起的中枢体经系统抑制。我院自1999年5月-2004年9月用纳洛酮抢救安定急性中毒，取得满意的临床疗效，现报道如下。     

NMDA受体在痛敏及阿片耐受和依赖中的作用

NMDA受体通过与阿片受体之间的相互作用,介导痛觉过敏以及阿片耐受和依赖的形成和发展,为临床疼痛治 疗和阿片类药物依赖的防治提供了新的思路。     

慢传输性便秘结肠阿片受体的病理生理改变

目的探讨慢传输性便秘(STC)的发病机制和病理生理改变。方法应用放射配体结合分析法,检测患者结肠mu、kappa阿片受体,观察其含量变化。结果STC患者结肠mu阿片受体的最大结合数(Bmax)和解离常数(KD)比正常对照组明显增加(Bmax400.950比96.304pmol,KD431.314比179.839pmol);kappa阿片受体含量检测亦有类似结果(Bmax:375.073比45.264pmol,KD485.407比141.016pmol)。结论STC患者阿片受体含量增加,内源性阿片肽活性增加。提示采用阿片受体拮抗剂可能是治疗STC的一个新途径。     

一氧化氮参与阿片耐受和依赖的机制

一氧化氮(NO)作为一种神经信号传递因子,参与对阿片耐受和依赖的调节.阿片耐受和依赖时,神经元内NO水平升高;NO可通过NO-环磷酸鸟苷和NO-多聚二磷酸腺苷合酶等多种途径影响阿片耐受和依赖的形成.NO与阿片系统之间的相互调控的机制很复杂,目前尚不完全清楚.     

关注阿片类急性中毒的抢救

阿片依赖者常常循环于戒毒--复吸--再戒毒--再复吸的怪圈之中,在强烈"渴求"的支配下,经常过量用药而发生急性中毒事件,若得不到及时抢救,可造成死亡.因此,阿片类急性中毒的抢救应引起社会和广大医护工作者的关注.     

吃止痛药出现不良反应怎么办?

阿片类药物最常见不良反应包括便秘、恶心和呕吐、镇静、谵妄及呼吸抑制。恶心、呕吐等不良反应大多出现于用药的初期,少数病人甚至在用药剂量尚未达到止痛治疗作用的时候即出现呕吐、嗜睡、头晕等不良反应。不过,除便秘外,不良反应大多是暂时性或可耐受的。对不良反应进行积极的预防性治疗,可以减轻或避免不良反应的发生。防治不良反应与癌症疼痛治疗本身同样重要。     

136例阿片类药物依赖者SCL-90的评定结果分析

本文应用ＳＣＬ－９０对１３６例阿片类药物依赖者进行测评，并与正常人进行对照分析。结果显示研究组总分及各因子分与正常组相比差异有显著性。说明毒品滥用人群心理问题严重，突出表现在焦虑、抑郁等几方面，提示戒毒治疗仅进行临床脱毒治疗是远远不够的，还必须重视这一人群的心理问题，并加以矫正，才能提高工作成效