罕见Brugada样心电图图形一例

1临床资料男,28岁,因间断性发冷、寒战、高热4 d入院.患者4 d前无明显诱因出现发冷、寒战,继之高热,体温达40℃,伴恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无尿痛、尿急、尿频等症状.经服退热和抗疟疾药体温有所下降,因疑疟疾"而来我院.既往体健,无输血史.患者曾经在非洲工作2个月6d前归国,同事中有患疟疾"者.家族无类似病史及猝死者.查体:T 39·3℃,P 88次/min,R 22次/min,BP 110/70 mmHg.神清,全身皮肤未见皮疹及出血点,浅表淋巴结不大.心肺未闻异常.腹平软,肝脾肋下未及.实验室检查:血常规WBC 5·59×109/L,N 86·3%,Eo 2%;RBC 4·8…     

PPH切除直肠间叶瘤1例报告

患者,男,54岁,已婚,农民。以“排便困难3年,加重半月”之主诉于2007年4月10日收住入院。自诉3年前出现大便困难,为间断性,近半月来,排便困难较前明显加重,大便下坠感明显,大便变形,呈扁平状。发病以来无肛内包块脱出、便血、发热、腹痛、腹胀及呕吐情况,体重无明显减轻。既往体     

僵蚕治疗血管神经性头痛

笔者在临床上以辨证组方加僵蚕治疗血管神经性头痛。现举例介绍如下。 例1：刘某某，男，41岁，教师，1999年8月6日就诊。自述近5年来，间断性头痛，劳累加重，乏力，余无特殊不适。经脑电图、头部CT、经颅彩色多普勒超声等检查，均正常。西医诊断为：血管神经性头痛。经中西医治疗，疗效欠佳。舌有齿痕、舌苔薄白，脉弱，证属中气虚弱。处方：补中益气汤，3剂后疗效不显著，在原方中加入僵蚕10g。连服3剂后，头痛缓解，上方继续服用6剂，随访2年未复发。     

血管免疫母细胞淋巴结病一例报告

男，6岁，14个月前偶然发现在颈左侧鸽卵大包块，无痛，且逐渐增大．2个月后又出现3个肿大淋巴结，盗汗、无力、食欲减退，体重减轻，躯干皮肤出现斑丘样疹。间断性发热，多汗。诊断为颈部淋巴结结核，经抗结核治疗4个月无效，病后7个月同侧颈部又出现2个肿大淋巴结，于某医院做二次淋巴结活检诊断为何杰金氏病．用长春新碱．环磷酰胺等治疗效果不佳．故转入我院。     

妊娠合并卵巢畸胎瘤蒂扭转误诊1例

患者28岁，以间断性右侧腰痛4月，发现下腹包块1月入院。4月前孕29周无明显诱因突然出现右侧腰部疼痛，持续性钝痛，放射至大腿及右肩部，与体位改变无关，伴恶心、呕吐，无畏寒发热，无尿频尿痛，大便正常，无阴道流血。追问病史，孕前妇科检查1次无异常，孕50余天B超检查1次盆腔无异常。     

颅内原发性淋巴瘤一例

患者 女,46岁.脑瘤术后4年,间断性头痛1个月.4年前因间断头痛行CT扫描,发现左顶枕颅板下椭圆形等低混杂密度影,考虑肿瘤占位,手术完整切除.术后4年来病情平稳,近1个月来又出现症状.体检及实验室检查均未见异常.     

坐位后颅窝手术中并发大量空气栓塞成功救治一例

患者,女,61岁。因左耳间断性耳呜、听力下降10余年,间断性头痛6余年,加重4d入院。诊断为左听神经鞘瘤、梗阻性脑积水。ASAⅠ级,各项实验室检查正常,择期在全麻下行左乳突后锁孔入路听神经瘤切除术。麻醉经过：入手术室后监测ECG、SpO2,经右颈内静脉穿刺置入双腔深静脉导管（颈内静脉前路法,15cm）供输液或CVP测压,桡动脉穿刺、置管测动脉压。[第一段]     

经肛门Ⅰ期拖出根治术治疗小儿先天性巨结肠42例

目的 探讨经肛门Ⅰ期拖出根治术治疗小儿先天性巨结肠的临床经验.方法 采用该手术方法治疗42例小儿先天性巨结肠,术后常规括肛并随访1年以上.结果 平均手术时间90min(60～150min),术中切除结肠16～45cm,出血平均约50ml.术后1例发生小肠结肠炎,4例肛门糜烂.随访1年大便次数为每天1～3次,2例患儿有间断性便秘,无经常污粪.结论 经肛门Soave Ⅰ期拖出根治术治疗小儿先天性巨结肠安全有效、创伤小.     

儿童哮喘的诊断

儿童喘鸣可能是特应性哮喘或者病毒引起的间断性喘鸣，这二者之间的鉴别对于治疗有着重要意义。