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1.
目的 探讨胸腰段骨折椎弓根螺钉系统内固定后,椎弓根螺钉断裂的原因。方法 对2012年4月‐2013年4月应用椎弓根螺钉内固定系统治疗的胸腰段骨折268例进行分析。结果 经过0.5~2.0年的随访,出现螺钉断裂18例,其平均发生时间为术后17.7个月,11例在取出内固定物前复查X线片时发现。断钉率:后侧植骨组(5/59)与未植骨组(6/71)高于后外侧植骨(7/138)(P0.05);爆裂型骨折患者(7/73)显著高于压缩型骨折(8/144)和骨折脱位型患者(3/51)(P0.05);未使用横杆组(10/113)显著高于使用横杆组(8/155)(P0.05);术后内固定物超过1年取出组(11/98)显著高于0.5~1年间取出组(7/170)(P0.05)。结论 发现椎弓根螺钉断裂或松动的主要原因有:1植骨融合不当;2手术适应证及手术方式选择不当;3未正确使用横连杆;4内固定物取出过迟;5术后未佩戴支具或支具佩戴时间过短;6术者的操作不恰当。术中有效严格的植骨融合,选择合理的手术方式,掌握其适应证,合理使用横连杆,适当时间取出内置物及术后常规佩戴支具,提高术者的操作技术等都可以有效防止椎弓根螺钉断裂的出现。 相似文献
2.
目的探讨急性闭合跟腱断裂患者行微创小切口联合改良Ma-Griffith法的治疗效果。方法选取2015年2月至2017年11月就诊于该院的70例急性闭合跟腱断裂患者,按照随机数字表法分为两组,每组各35例,研究组行微创小切口联合改良Ma-Griffith法治疗,对照组实施传统常规切口治疗。比较两组手术各项指标差异、疗效及并发症发生情况。结果研究组切口长度与术中出血量与对照组相比较低,差异有统计学意义(P 0.05);研究组住院时间与手术用时与对照组相比略短,但差异无统计学意义(P0.05);研究组优良率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率与对照组相比较低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论急性闭合跟腱断裂行传统常规切口和改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗均有较好的治疗效果,但后者创伤更小,可减少术后并发症的发生,具有较高的安全性。 相似文献
4.
颅脑损伤中双侧额叶挫裂伤虽然发生率较低,但对冲性双侧额叶脑挫裂伤是闭合性颅脑损伤中一种严重脑损伤。非对称性双侧额叶脑挫裂伤是其中一种特殊类型。我科自1995年1月至2005年5月选择性地对非对称性双侧额叶脑挫裂伤进行单侧骨窗开颅治疗14例,现报告如下。1对象与方法1·1临 相似文献
5.
外伤造成肩锁关节脱位是骨科常见病,而对于Ⅲ度肩锁关节脱位的治疗,认为外固定方法很难达到解剖复位,普遍主张手术治疗,其方法很多如克氏针,张力钢丝,可吸收缝线修复喙锁韧带等,我院采用喙突上移治疗12例三度肩锁关节脱位,效果良好,现报如下: 相似文献
6.
在所有致伤原因中.道路交通伤(road traffic injury,RTI)占50%左右.我国交通伤人数呈不断增多趋势。在RTI患者死亡的危险因素中。内脏损伤与颅脑损伤均为主要致死因素口,两者并存给救治带来更大挑战。多发伤患者死亡高峰在伤后68小时以内.约占80%。因此,如何早期诊治.以提高治愈率、减少并发症、降低死亡率有着非常重要的意义。总结如下。 相似文献
7.
1994-2004年我院共收治腹部闭合性损伤324例,其中经手术证实为胰十二指肠损伤18例,占5.5%,他院转入1例,共19例,死亡2例,病死率10%,现将我们的诊治体会介绍如下。 相似文献
8.
陈亚萍 《中华临床医学研究杂志》2006,12(13):1793-1794
腹腔穿刺对腹部闭合伤的诊断有实用意义,特别是多发伤、复合伤时,病情危重,常因伴昏迷或休克,不能确切提供病史,也不宜搬动的情况下,诊断性腹腔穿刺在确定是否剖腹探查方面起着决定性作用。自1995年至2005年间我科共收治伴发闭合性腹部伤的复合伤68例,均经腹腔穿刺明确诊断,现报告如下: 相似文献
9.
我院2000—2004年共收治陈旧性尿道断裂疤痕切除尿道吻合4例,现将诊治体会报告如下。 相似文献
10.
彭声援 《齐齐哈尔医学院学报》2003,24(6):621-621
目的 探讨影响泪小管断裂吻合术手术成功的因素。方法 对14倒泪小管断裂患者做筛前、眶下神经阻滞麻醉,找到泪小管鼻侧断端,用硬麻管圆头从鼻侧断端插入,通过泪囊及鼻泪管,进入鼻腔,另一端在泪点扩张器引导下,从额侧断端穿入,从下泪点穿出,将两侧断端靠拢缝合,硬麻管上端固定,2~3个月拔除支撑物。结果 12倒吻合成功,成功率88%。结论 按照正确的途径与方法寻找泪小管鼻侧断端,选择恰当的支撑物,是手术成功的关键。 相似文献