金喜素联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌25例

目的:观察金喜素(盐酸拓扑替康TPT蛳9)、顺铂(DDP)联合化疗对老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副作用。方法:TPT 0.75 mg·m-2·d-1,第1天~第5天静脉滴注(0.5 h内),DDP 20 mg·m-2·d-1,第1天~第5天静脉滴注,21 d为一周期,按WHO疗效及毒副反应标准评价。结果:25例均化疗2个周期以上,共97个周期,其中完全缓解(CR)1例(4 %),部分缓解(PR)11例(44 %),稳定(SD)10例(40 %),进展(PD)3例(12 %)有效率(RR)48 %,初治者13 例,RR 53.9 %,复治者12例,RR 41.7 %,两组差异无显著性(P>0.05)。主要毒副作用是骨髓抑制,Ⅲ度~ Ⅳ度白细胞减少周期数12.4 %(12/97)。结论:TPT联合DDP治疗非小细胞肺癌有一定客观缓解率,毒副作用轻,耐受性好,值得在临床推广。     

拓扑替康与顺铂联合化疗结合同步放疗治疗晚期食管癌37例疗效观察

目的:观察国产拓扑替康(金喜素)与顺铂联合化疗结合同步放疗治疗晚期食管癌的疗效。方法:拓扑替康0.75mg/m2与顺铂20mg/m2静脉滴注连用5d,21d为1周期,连用至少2周期,结合60Co同步放射治疗食管原发灶及纵隔DT 61Gy/5 W,锁骨上等转移灶DT 60Gy/6W,化疗结束后48h常规使用集落刺激因子G-CSF 150μg/d,连用7~10d,治疗结束后4周评价疗效。结果:37例可评价疗效的患者中,完全缓解(CR)18例,部分缓解(PR)10例,微效(MR)3例,5例无效或进展。总有效率为75.6%(28/37),1年生存率为70.3%(26/37),2年生存率为51.4%(19/37),3年生存率为24.3%(9/37)。主要毒副反应为II~III度骨髓抑制、放射性食管反应、恶心、呕吐、便秘与脱发。结论:拓扑替康(金喜素)与顺铂联合化疗结合同步放疗治疗晚期食管癌的疗效好,毒副作用轻。     

金喜素诱导肺癌细胞凋亡与抑制Bcl-2和PKC活性的关系

目的　研究金喜素诱导人肺癌SPC -A - 1细胞凋亡的作用及可能的机制。方法　体外培养肺癌细胞 ,以 2 0mg·L-1金喜素处理后 ,TUNEL法观察肺癌细胞凋亡形态学特征 ;流式细胞仪检测肺癌细胞凋亡率和肺癌细胞Bcl- 2蛋白的表达 ;放射性同位素法检测肺癌细胞蛋白激酶C(PKC)活性。结果　金喜素处理细胞 2 4h后 ,TUNEL法观察到典型的凋亡细胞形态学特征 ,流式细胞仪检测肺癌细胞凋亡率为 11 5 %± 2 8%,显著高于对照组细胞 (P<0 .0 1) ;Bcl- 2蛋白阳性表达细胞率为 7 8%± 1 1%,较对照组显著降低 (P <0 .0 1) ;肺癌细胞膜PKC活性较对照组显著降低 (P <0 0 1)。结论　金喜素可诱导肺癌细胞凋亡而发挥抗瘤作用 ,其作用机制可能为抑制凋亡蛋白Bcl- 2表达及PKC活性。     

金喜素联合顺铂治疗25例老年非小细胞肺癌

目的　观察金喜素 (盐酸拓扑替康TPT -9)顺铂 (DDP)联合化疗对年龄 65～ 78岁老年非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和毒性反应。方法　TPT 0 .75mg/(m2 ·d) ,静滴 3 0min ,d1～ 5,DDP 2 0mg/(m2 ·d) ,d1～ 5静滴 ,2 1天为一周期 ,按WHO疗效及毒副反应标准评价。结果　 2 5例均化疗 2个周期以上 ,共 97个周期 ,其中CR 1例 ( 4 %) ,PR 11例 ( 4 4%) ,SD 10例 ( 4 0 %) ,PD 3例 ( 12 %) ,有效率 (RR)48%,初治者 13例 ,RR 5 3 .9%,复治者 12例 ,RR 41.7%,两组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。主要毒副反应是骨髓抑制 ,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少周期数 12 .4%( 12 /97)。结论　TPT联合DDP化疗非小细胞肺癌有一定客观肿瘤缓解率 ,毒副反应低 ,耐受性好 ,值得临床推广。     

金喜素联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例疗效观察

目的评价金喜素与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌（NscLc）的疗效及毒副反应。方法金喜素1mg/m^2静脉点滴，第1～5天；DDP25mg／m^2，静脉点滴，第1—4天；每21-28天重复为一周期，连用2个周期后评价疗效。结果CR1例，PR14例，总有效率CR＋PR46．9％。本案的主要毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应。结论金喜素联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌是一个安全、有效、经济的化疗方案，值得临床进一步研究。     

金喜素治疗非小细胞肺癌脑转移的近期疗效观察

近年来,随着喜树碱（Ｃａｍｐｏｔｏｔｈｅｃｉｎ,ＣＰＴ）的深入研究,其衍生物拓扑异构酶Ⅰ（Ｔｏｐｏｌ）抑制剂拓扑替康（Ｔｏｐｔｅｃａｎ,ＴＰＴ）亦获得较广泛的临床应用,因其具有透过血脑屏障的独特作用而倍受关注。我们从２０００年９月至２００１年３月,对Ｔｏｐｔｅｃａｎ治疗非小细胞肺癌术后脑转移１７例进行了临床观察,现报告如下。１材料与方法１．１病例选择标准（１）所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ及手术后病理学确诊。（２）肝、肾功能及血常规正常。（３）ＫＰＳ６０以上,预计生存期＞２月。（４）年龄小于７０岁。（…     

金喜素联合威克治疗晚期卵巢癌32例近期疗效观察

我们于2000年3月-2003年3月应用金喜素联合威克对32例晚期卵巢癌患者进行化疗，结果报告如下。     

金喜素诱导HL-60细胞凋亡依赖caspase活化

目的　探讨金喜素诱导急性白血病细胞凋亡的生化机制。方法　采用MTT法测定金喜素对HL 6 0细胞的杀伤作用 ;通过形态学、DNA凝胶电泳及AnnexinVFITC染色 ,研究金喜素对靶细胞的促凋亡活性 ;采用caspase 8、3特异性抑制剂IETD fmk、DEVD CHO ,分析金喜素介导的靶细胞凋亡与caspase活化的关系。结果　经 0 1μmol·L-1金喜素处理至 8、12及 16h时 ,HL 6 0细胞的存活率依次降至6 2 %± 12 %、、43%± 15 %及 32 %± 10 % ,低于对照 (P <0 0 5 ) ,同时 ,靶细胞逐渐出现磷脂酰丝氨酸外化 ,并产生梯状DNA及凋亡小体 ;经caspase抑制剂与金喜素联合处理12、16h时 ,HL 6 0细胞的存活率高于单用金喜素组 ,分别为77%± 14%、6 5 %± 16 % (IETD fmk组 )与 74%± 12 %、6 0 %± 11% (DEVD CHO组 ) ,同时 ,靶细胞的梯状DNA与凋亡小体的诱生也明显受抑。结论　金喜素对HL 6 0细胞具有较强的促凋亡作用 ,该过程可能依赖caspase 8、caspase 3的活化     

金喜素联合顺铂治疗晚期非细胞肺癌32例疗效观察

目的：评价金喜素与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法：金喜素1mg／m^2，静脉点滴，第1．5天；DDP25mg／m^2。静脉点滴，第1—4天；每21—28天重复为一周期，连用2个周期后评价疗效。结果：CR1例，PR14例，总有效率CR＋PR46．9％。本案的主要毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应。结论：金喜素联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌是一个安全、有效、经济的化疗方案，值得临床进一步探索。