省内异地就医结算 明年有望基本实现

<正>人力资源和社会保障部、财政部、卫生计生委近日联合印发《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,对备受老百姓关注的异地就医结算问题做出了实质性推动。然而要实现医保全国"漫游"的终极目标不可能一步到位。2015年我国将基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算。"据测算,医保省内‘漫游’可以解决90%的异地就医问题。"人社部相关负责人说,     

某三级专科肿瘤医院降低药占比的举措与分析

以创建三级甲等肿瘤专科医院为平台,通过建立并完善医院各项规章制度及活动方案,依托信息化系统,降低药占比,减轻病员经济负担。通过对2014年7月至10月及2015年7月至10月各科室药占比数据进行对比分析,找出药占比控制难的主要原因,进一步加强管理,使药占比控制在合理范围之内。     

2015—2017年解放军总医院抗震颤麻痹药物的使用情况分析

目的 了解解放军总医院抗震颤麻痹药物的应用情况与用药趋势。方法 采用世界卫生组织（WHO）推荐的以限定日剂量（DDD）为指标的分析方法，对2015-2017年解放军总医院抗震颤麻痹药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及排序比（B/A）等进行统计分析。结果 普拉克索、多巴丝肼和恩他卡朋的用药金额始终处于前3位，普拉克索的用药金额逐渐上升，卡比多巴/左旋多巴的用药金额逐渐下降；DDDs排序列前2位的是多巴丝肼和司来吉兰，多巴丝肼的DDDs逐年上升，一直处于第1位；2015-2016年各种抗震颤麻痹药物的DDC较为稳定，2016-2017年各种抗震颤麻痹药物的DDC开始略有下降；除普拉克索和恩他卡朋的B/A始终小于1.00，其他抗震颤麻痹药物的B/A均在1.00以上波动。结论 解放军总医院抗震颤麻痹药物的使用较为合理，其中多巴丝肼、普拉克索和司来吉兰具有很好的市场前景。     

药品压价只能是权宜之计

现在我们确实面临很多问题,百姓对看病贵的反应,除了百姓的直觉外还有一些指标可以反映,如国内外公认的费用水平衡量指标:卫生费用占本国GDP的百分比,目前我国卫生费用已经占到GDP的5％左右,是历史上的最高点了。但是和一些发达国家比,我们国家的卫生费用水平还是偏低的,大家普遍认为7％至 8％是相对合理的水平。     

薛城人民医院优质服务二三事

前不久，笔陪熟人到薛城区人民医院去看咳喘，借机到各科去转了转，笔发现医院又给人一个惊喜：儿科病房布置得就像游乐园，到处都是卡通画，走廊里悬挂着花藤彩带。门诊大厅又添了“全自动导医小姐”——电子显示触摸屏查询系统，人们只消动一动手指，屏幕上就为你显示出包括专家特长、专家值班表、住院病人医疗费用支出情况、各种手术与检查收费标准，以及药品价格及变化情况。一个个身着米白色制服，笑意盈盈的护士，举止得体，服务规范，看起来就像空姐……该院是在搞花架子，做表面章，还是真正方便病人？笔进行了更为深入的调查。     

民营医院的运营策略

这样几种策略来参与市场竞争:廉价策略—指降低成本费用,以低廉的价格吸引病人;形象策略—采取广告、公关等营销活动,加强在顾客心中的形象;技术策略—依靠高超的技术水平提高服务质量,包括通过提高服务设备和仪器的档次等硬技术,也包括具有优秀的医务人员、精心设计的服务操作体系等软技术;优质服务策略—通过技术、环境、人员的有效配合为病人提供高质量的满意的卫生在惠仁医院运行半年来的实践中,我们不难发现一些普遍存在于民营医院之中的典型问题。首先,民营医院的定位与竞争策略问题。民营医院定位准确是基础,有效策略是关键。进行服…     

加强基层公共卫生投入是当务之急——基层计划免疫工作情况分析

为了解《疫苗流通和预防接种管理条例》实施后对计划免疫工作的影响，2005年5月我们对山西省朔州市6县（区）现行计划免疫管理体制下乡镇计划免疫工作人员构成、计免收入占工作总收入比例以及县（区）疾病预防控制机构计划免疫工作费用、经营疫苗收入补充计划免疫工作费用所占比例等进行了调查。现将调查结果报告如下：     

哪些患者的用药依从性较差？

近期发表于《内科学文献》上的一篇文章指出，对医生信任度较高的患者用药的依从性通常较好，而那些不太信任医生或存在抑郁症状的患者更容易漏服药。该项研究表明，在当前医疗费用日趋加再的情况下．医患关系直接影响到患者治疗的依从性。因此，医生不能仅仅开药给患者，还要学会如何与患者交谈。     

从病种医疗费用的研究谈医疗费用管理方式

文章选择部分病种和医院的出院病例汇总数据，对6个常见单病种的医疗费用做了分析研究。通过研究分析，我们得出同病种医院间住院病人医疗费用的差异较大，医院级别与病种的医疗费用的变化并无确定的关系，通过数据分析，只能间接反映医院医疗服务提供的趋向，为管理部门对病种的监测和管理提供线索，而不能把单病种定额付费方法作为对医疗质量评价和医疗费用管理的方法。因此，提出以病人为中心的病例组合，以其能覆盖全部病例，制订的平均住院日和医疗费用标准具有科学性以及分组合理的优点，对医院工作进行评估和医疗费用管理控制更为全面、合理、实用。     

美国的医疗卫生与管理（连载之十）

美国医疗费用的昂贵是举世皆知的，在那里我亲眼看到儿位中国人支付高额的医疗费用。从两安工业大学硕士毕业后前来攻读计算机博士的张女士，左下腹疼痛一天，急诊入院，住院两天，做了阑尾切除术，竟花费了8500美元。女儿与郭女士在一个月内，先后在医院平产分娩，各自花了6000多美元接生住院费。