手术患者“边缘时间”的安全护理

现代医院手术室每日接待大量的手术患者,虽然都已经认识到各种风险的存在,但往往把目光集中在手术间内,而容易忽略手术前、后病人在转运过程“边缘时间”的安全。文章总结、分析了以往手术前后“边缘时间”存在的风险,设置了合理的接送程序;使用患者身份识别腕带的“五查对制度”;采取搬运患者前的“一查、二看、三整理、四搬运”等护理对策。     

3种粘结材料对金属嵌体冠边缘微渗漏的影响

嵌体覆盖牙冠的大部或全部者称为嵌体冠。相对于全冠修复,它磨除牙体组织少,有时可不需破坏基牙一侧的邻接关系,对牙龈刺激少。但另一方面,嵌体冠的边缘线较长,如何减少边缘微渗漏一直是关注的重点。本实验主要是比较3种不同类的粘结材料对镍铬合金嵌体冠边缘微渗漏的影响,为嵌     

侧脑室原发性内胚窦瘤一例

患者　男 ,19岁。反复头晕、头痛、发热 10d ,加重伴恶心、呕吐、神志模糊 2d ,CT扫描示左侧脑室有 6 5cm× 5 8cm形态不规则、边缘欠清、密度不均的肿块影并突过右侧脑室 ,右侧脑室前角及后角扩大 ,左侧脑室闭塞 ,中线结构右移 ,周围脑组织有环状低密度水肿带 (图 1)。增强后见肿块明显呈斑片状、斑点状强化 ,中心未见强化 (图 2 )。手术及病理 :术中见脑组织肿胀 ,肿瘤位于左侧脑室体部 ,呈灰褐色 ,质较硬 ,无包膜 ,瘤内出血、坏死较明显。病理诊断 :单纯性内胚窦瘤(图 3 )。术后第 2天血浆甲胎蛋白 (AFP)检测阳性。说明 :内胚窦瘤 (…     

阑尾黏液囊肿一例

患者女，86岁。体检时发现右下腹部包块12d。体榆：右下腹雎痛，可触及包块，大小约4cm×4cm：B超示右腹一8．3cm×3．7cm低旧声包块，边界消，内回声小均匀，随呼吸移动，右下腹包块待查。钡灌肠示盲肠外侧壁软组织肿物，直径约4cm×4cm,边缘光滑，可见盲肠移位，阑尾末端充盈。CT平扫示右下腹后部可见卵圆形低密度影，     

双侧壳核内侧区出血致记忆力、计算力减退1例报告

报告1例因双侧大脑壳核内侧区出血导致记忆力、计算力减退的特殊病例。患者3年前突发右侧大脑壳核内侧出血致左侧轻瘫,而无学习、记忆障碍;近来又发生脑出血,影像学检查证实出血部位在左侧大脑壳核内侧,本次除右侧上肢轻瘫外,还伴随近事记忆和记数障碍。这两次脑出血都损伤到脑内与学习记忆有关的新区———边缘区,从临床上证实边缘区参与脑的近事记忆和记数功能。     

肾-结肠瘘一例

患者 男，38岁。右侧腰痛1年，加重1天。体检：右侧腰部略见隆起，肾区明显叩痛。 腹部平片示：右肾区内“鹿角形”高密度影，边缘光滑锐利。拟诊右肾结石。静脉肾盂造影示：右侧肾脏未显影（图1）。CT平扫：右肾多发结石并重度肾积水，肾周炎性渗出改变，局部脓肿形成。右肾逆行造影示：右侧肾盂、肾盏明显扩张，肾盏边缘模糊、毛糙，右肾下极见细条带状影，粗细不均，并见对比剂外溢，继续注入对比剂约20ml，见升结肠显影，其肠袋显示清晰（图2）。X线拟诊：（右）肾一结肠瘘。     

金瓷桥修复体颈缘位置及密合度与牙龈健康的关系

金瓷桥修复体因美观、方便、舒适,在临床上应用非常普遍,但修复后也会出现牙龈炎等问题,为观察金瓷桥修复体边缘位置及密合度与牙龈健康的关系,笔者统计分析了94例金属烤瓷桥修复体的边缘位置及密合度、牙龈出血指数,现将结果报道如下.     

改良的单侧双肾移植法

目的为解决供肾紧张问题,探讨双"边缘肾"移植的手术方法.方法自2001年3月～ 2002年10月对8例供体有特殊情况的病人进行了双"边缘肾"移植.手术将两个肾脏移植在患者的一侧髂窝内,改进了原有的双肾移植手术方法.结果 8例随访病人的16只肾脏中仅有1个肾脏因为肾动脉栓塞,于术后第3 d失败,其余15个肾脏均成活,手术成功率93.8%.结论改良的单侧双肾移植手术简单易行,损伤小,符合中国人的解剖特点,有利于双肾移植手术的开展以及"边缘肾"的充分利用.     

修复体边缘微漏的影响因素及控制办法

微漏是固定修复以后普遍存在的一种临床现象，具有严重的危害性。本文就修复体边缘微漏的影响因素及控制办法作一综述。     

美国GE Lightspeed 8排螺旋CT机对肺小结节自动分析的研究

肺内微小病变，是影像学常见的异常阴影，也是诊断及鉴别诊断难度最大的。要正确区别小病变是实性结节，囊性、异常发育血管，特别微小结节是小肺癌，炎性假瘤，结核球，支气管腺瘤，全靠CT横断扫描。往往暴露病变好，但对病灶的细微内部结构，边缘显示不够精确，假影较多。往往需要借助于细胞学及手术病理定性。