多种针法轮换治疗重症脑外伤后遗症验案两则

目的：应用多种针法轮换治疗重症脑外伤后遗症。方法：针刺法A：每日针刺2次，上午用传统法；下午用“醒脑”法，加水针法(隔日1次)。10天为1疗程。针刺法B：夹脊针法：取华佗夹脊穴加电针30min，每日1次，10天为1疗程。针刺法C：腹针疗法：取引气归元、腹四关。针刺人部，留针30min，每日1次，lO天为1疗程。针刺法D：电指针法：医者用带电的双手十指在病人体表十四条经络上作点穴，按摩治疗，每次30—40min，每日1次，10天为1疗程。结果：病例一，经上述A、B、C、D疗法轮换治疗1年4个月，诸症基本消失，生活基本自理。病例二，经上述A、B、C、疗法轮换治疗10个月，语言功能基本恢复，双上肢已基本完成生活动作，在家人搀扶下，双下肢已能慢走数10米距离。结论：本法治疗重症脑外伤后遗症疗效理想，且经济实用，无副作用，值得基层推广应用。     

手法治疗落枕患者76例疗效观察

2000年12月至2003年12月有记录的落枕患者76例.其中,男49例,女27例;年龄15～60岁、平均35岁;病程1d56例,2d14例,＞3d6例,首次发病56例,二次发病15例,发病二次以上5例.临床表现为颈项强直、头不能向患侧转动,患部疼痛,头常歪向一侧,并向同侧的肩部扩散疼痛,局部有条索状、块状、斜方肌及大小菱形肌部位常有压痛,部分患者的x平片无异常表现.治疗:患者取坐位,术者立于其后,对患者颈背部进行轻柔,使患侧肌肉放松,然后术者左手扶住患者额部、右手拇、中指轮换点压痛点、落枕点、风池穴,肩井穴,天孚穴等,弹拨胸锁乳突肌数十次,用力均匀,由轻到重,待头颈部肌肉松驰时,术者用一手掌托住患者下颌,另一手掌其头顶部,以迅速而轻柔动作将患者头颈部向患侧旋转,此时可听到响声,随后再按上述手法轻柔、松解、整理、滚、拍打颈肩部、最后施以抚摸法结束、每次治疗30～40min.     

开展家蝇抗药性监测指导科学灭蝇的体会

我市卫生防疫站于1979年开始进行家蝇抗药性监测、并根据监测结果指导科学灭蝇,取得了明显的社会效益和经济效益。     

搞好班级建设 提高班主任工作质量的几点体会

笔者就多年来在担任护理专业班主任工作中，以培训班干部为主线，带动整个班集体的建设，提高班级管理的效果和效率，谈几点体会。     

腹部胰岛素注射轮换指引装置的应用及效果观察

目的探讨腹部胰岛素注射轮换指引装置在临床工作中的应用效果。方法成立胰岛素注射质量改进小组,分析胰岛素注射的轮换现状,提出相应改进方案,期间由护士长对床位护士不定期督查,确保护士在胰岛素注射部位的正确轮换,比较改进前后护士的胰岛素注射腹部轮换率及患者对轮换知识的知晓率。结果两组比较,改进后护士对腹部胰岛素注射部位轮换率达97.8%及患者知晓率达96.7%,高于改进前(P <0.05)。结论使用腹部胰岛素注射轮换指引装置,可显著提高护士执行胰岛素注射部位的正确轮换及患者对轮换的知晓率     

五指定位联合时间轮换法对居家胰岛素注射患者的治疗效果

目的探讨五指定位联合时间轮换法对居家胰岛素注射患者的治疗效果。方法 2014年5月至2015年8月,便利抽样法选取在江苏省南通市某三甲医院内分泌科门诊就诊,首次进行胰岛素注射的患者100例为研究对象。按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。所有患者均每日早、晚两次注射胰岛素。对照组患者采用指南推荐的四个象限注射部位轮换方法,而观察组患者采用五指定位联合时间轮换法。7天为一周期,共随访6个月。在干预1、3、6个月后,观察两组患者注射部位轮换的执行率、局部皮肤的不良反应发生情况,以及干预后的糖化血红蛋白的变化。结果干预1、3、6个月后,观察组患者注射部位轮换执行率分别为100%(50/50)、94%(47/50)、86%(43/50),分别高于对照组的92%(46/50)、78%(39/50)、50%(25/50),差异均有统计学意义(均P0.05)。干预1个月后,两组患者中分别有2例患者发生局部不良反应,差异无统计学意义(P0.05);干预3个月后,对照组有9例患者(18%)发生局部不良反应,而观察组仅有4例患者(8%),差异有统计学意义(P0.05);干预6个月后,对照组有13例患者发生局部不良反应(26%),而观察组有5例患者(10%),差异亦有统计学意义(P0.05)。两组患者干预后的糖化血红蛋白相比差异无统计学意义(P0.05)。结论改进的五指定位联合时间轮换法在胰岛素注射中,较传统的四个象限注射部位轮换方法更方便、实用,患者注射部位轮换的依从性高,局部反应的发生率明显下降。     

经验总结SARS后反思抗感染药物的合理应用

针对日益严重的细菌耐药问题,目前已经形成了一个全球性共识,即不断增长的细菌耐药与抗生素的广范应用所造成的选择性压力密切相关。单因素及多因素分析研究表明,应用抗生素尤其是头孢类抗生素,是耐药细菌感染的危险因素。美国感染性疾病学会建议选择性地避免、控制或限制某些或某类抗生素的应用,或者轮换应用抗生素。抗生素的限制使用(Restriction)或“抗生素的轮换(替换)使用”(Rotation)是指限制某一种或某一类抗生素的应用,改用其他抗生素,一段时间以后,再恢复这种抗生素的应用。 James J.R等于1996年采用了新的     

内科系统护理总带教老师轮换制的实施效果

目的锻炼各护理单元带教老师对内科系统教学工作的组织能力和管理能力，合理地安排护理总带教老师。方法每一学年从各科轮换一名护理带教老师担任内科系统护理总带教老师，进行内科系统的护理教学管理工作。结果发现、培养了人才；实现了人力资源的最佳配置；调动老师学习的积极性；促进、提高了原科室的教学工作。结论在内科各学科医疗独立的管理模式下，护理总带教老师的岗位轮换是发现、培养、锻炼护理临床教师的必由之路。     

医院实施护理人员岗位定期轮换的体会

目的探讨岗位定期轮换在护理管理中的作用。方法护理人员岗位定期轮换。结果提高了护理人员的综合素质和竞争意识及能力，也是提高护理管理的有效办法。结论医院实施岗位定期轮换，有助于缓解临床护理人员的工作压力，维护身心健康，提高护理工作效率和服务质量，稳定护理队伍，提高护理人员的综合素质及竞争能力。