慢性肾功能不全急剧加重45例临床分析

慢性肾功能不全（CRF）的病程一般呈不可逆性缓慢进展，有时在一定诱因影响下而急剧加重。为了延缓CRF的进展．不仅要针对CRF的机制进行治疗．而且要尽可能避免及纠正导致病情急剧加重的危险因素。现将本院45例CRF急性加重的危险因素及治疗转归分析报告如下。     

关于病机概念之管见

通过对中医病机学的历史回顾，从病机的概念、科学内涵、要素、特性等方面展开思考，探讨病机学原理。认为病机是“由致病因于侵害人体，导致人体发生生理、病理改变，以及修复，转归机制；是人体在疾病状态下的生理机能与致病因于的量变关系；是客观存在着的疾病的发生、发展、变化及转归的规律性”。是中医、西医以及中西医结合医学所必须尊重的客观事实，是不会因为中医、西医以及中西医结合等医学派别的医学模式的差异而改变的。强调了病机在医学领域中的主导地位及作用，展望了病机学在21世纪医学领域中的发展方向。     

患丙型肝炎的肝移植病人的免疫抑制及转归（下）

在特异性免疫抑制剂对丙型肝炎移植病人长期结果的影响方面，存在一些疑惑，使用皮质醇治疗急性细胞排斥对感染HCV的接受是有害的。多年前，Kings学院医院Ed Gane和同事表示皮质醇片剂与血清中HCVRNA浓度增加4到100倍有关。较高的HCV RNA水平也与复发性肝炎的组织学严重程度增加有关。他们也表示皮质醇片剂与急性肝炎和较早时间复发的频率增加有关。     

病毒性心肌炎33例诊疗分析

目的 分析33例病毒性心肌炎患者的临床特征和辅助检查特点，总结病毒性心肌炎不同的临床特点、诊断及治疗转归。方法 收集1998年1月～2004年12月临床诊治的病毒性心肌炎患者33例，男20例，女13例，年龄5～42岁，平均年龄29岁，分析归纳其病史、临床经过、发病特征和治疗转归情况。结果 病毒性心肌炎多数为轻型(27／33)，占81．8％，预后良好；少数为重型，(6／33)，占18．2％，病程急剧，病情危重，常合并有其它脏器的损害，且预后差，死亡率高；诊断上缺乏典型的临床特征和辅助检查指标，临床上无特效治疗手段，药物治疗有时也差强人意，应注重综合治疗。结论 病毒性心肌炎临床表现多样，诊断上缺乏特异的临床特征和辅助检查指标，应结合病毒感染史，心悸、胸闷等临床症状和心肌损伤的客观指标作出诊断；治疗上要安静、卧床，中西医结合、积极预防和治疗并发病症，轻型预后良好，重型预后差，死亡率高。     

白介素-2治疗HIV-1感染患者及其与CD4＋T细胞的关系

自从HIV开始流行以来，白介素．2-直处于对该病进行免疫治疗的前沿，早在1983年内源性白介素．2的Ⅰ期研究就已开展。这种尝试的重要依据就是相继观察到某些功能上的缺陷即HIV-1感染患的CD4＋T细胞中对抗原和丝分裂素增殖反应的降低，而这些缺陷是与白介素．2产量的降低相关的，反之分泌白介素．2的CD4＋T细胞其完整性是与良好的临床转归相关的。白介素．2随机试验多以5天一周期作为起始引导方案，每8周进行一次，共进行3-6个周期。随后，大多数接受治疗患仅需要少数几个周期即可维持CD4＋T细胞的增殖。     

盐城市2005～2007年肺结核患者发现及治疗转归分析

目的 对盐城市2005～2007年肺结核患者发现与治疗转归情况进行分析,评价全市结核病防治工作的成效.方法 根据盐城市2005～2007年结核病报表进行病例的发现及治疗转归队列分析.结果 3年间全市活动性肺结核新登记率、涂阳肺结核新登记率稳定在60/10万和41/10万以上,新发涂阳患者的治愈率在91.6%到93.0%之间.结论 2005～2007年盐城市采用"动员社会参与、落实激励机制,推广督导化疗"等措施,初步实现了肺结核病"高发现率、高治愈率"的目标.     

浅谈基层医院如何掌握胆囊息肉样病变手术指征

胆囊息肉病变(PLG)临床并不少见,手术是根治的主要方法,但并非所有胆囊息肉都需手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应证各家医院掌握也不一致。我院自1996年1月至2006年6月共收治胆囊息肉病人128例,其中手术切除胆囊119例,具体分析如下。     

毛细支气管炎后哮喘的转归和气道反应性探讨

对34例毛细支气管炎后演变为哮喘的患儿的调查发现:哮喘均在病后1年内发生.23.5％患儿在幼儿期症状消失,20.5％患儿在学龄期前症状消失,学龄期仍有发作者为56％。运动诱发哮喘(EIA)试验显示EIA阳性率为58.8％。提示气道高反应性可长期存在,其原因与过敏素质和处于发育期的呼吸系统受损害有关。     

肿瘤化疗患者焦虑因素的分析

心理因素与疾病转归的关系已引起人们的重视，特别是癌症患者，由于受多种心理因素的影响，常导致免疫机能下降。癌症对患者已是一个重大的精神刺激，如果再接受治疗的创伤，必然加剧心理的焦虑、抑郁和恐惧。本研究对影响肿瘤化疗患者焦虑的因素进行分析，以提供有效的心理护理，现报道如下。     

百草枯中毒40例临床分析

百草枯(paraquat，PQ)，又名对草快，国内商品名为克芜踪，为季铵类除草剂，化学名1，1-二甲基4，4联吡啶阳离子盐，在酸性及中性溶液中稳定，遇碱分解，对环境无污染。但人体吸收后可导致多器官损害衰竭，死亡率高，无特效解毒剂。回顾分析了我院1998年5月至2003年10月住院40例的百草枯中毒的病人临床资料，希望有助于加深对本病的认识，报导如下。