异丙酚联合诺扬在无痛人流术中的应用效果分析

目的:探讨异丙酚联合诺扬在无痛人流术中的应用效果。方法:将250例工流产者平均分为研究组与对照组。对照组采用异丙酚麻醉,研究组在此基础上联合诺扬麻醉。结果:研究组苏醒时间、异丙酚用量、术后VAS分值均低于对照组(P<0.05);研究组注射痛的发生率为19.2%,明显低于对照组的41.6%(P<0.05)。结论:针对无痛人流手术者,应用异丙酚联合诺扬麻醉,效果显著,适于临床推广。     

剖宫产术中静脉辅助用药的应用观察

目的:探讨产科手术的麻醉辅助用药,选择一种效果最理想且对病人副作用最少的用药方法。方法:将ASAⅠ～Ⅱ级90例剖宫产术中病人随机等分为诺扬组(A组)、曲马多组(B组)和曲马多复合诺扬组(C组)。观察并记录给药前、给药后10min、20min及术毕HR、MBP、SpO2;给药前、用药后2min、5min、10min寒战反应评分;给药后10min镇静评分;用药后有无牵拉反应、呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应。结果:三组病人给药前、给药后10min﹑20min、术毕HR﹑MBP﹑SpO2无明显变化;三组病人术中均出现不同程度的寒战反应,组间比较差异无显著性(P>0.05),三组病人用药后2min、5min、10min寒战反应明显改善,寒战评分与给药前比较差异有显著性(P<0.05);组间比较A组效果较B、C组差,差异有显著性(P<0.05);A组基本无镇静效果,B、C组镇静效果明显优于A组;三组病人均无明显呼吸抑制、皮肤瘙痒不良反应,A组病人牵拉反应、恶心呕吐明显高于B、C组。结论:曲马多复合诺扬可以安全有效地用于剖宫产术中静脉辅助用药,且镇静及治疗寒战效果最好,副作用少。     

针灸复合诺扬治疗麻醉后寒战的临床研究

目的 观察针灸复合诺扬治疗麻醉后寒战的临床作用,通过临床实验研究观察针灸复合诺扬对麻醉后寒战的治疗效果,和安全性评价.意在探寻安全、有效、经济实用的治疗方法.方法 选择 ASA 分级Ⅰ～Ⅱ级,在硬膜外麻醉下行下肢、下腹部手术的患者.术前意识清晰无寒战的临床表现,自愿接受针灸疗法而无晕针史的手术病历 200例.随机分为两组:实验组(100例)及对照组(100例),两组患者手术种类、麻醉方法及ASA分级无差异,生命体征均维持稳定,室内温度维持在22 ℃～25 ℃.两组患者的术前用药、入室后的环境、麻醉方法、静脉输入的液体均相同.用药时机均在患者自述寒冷,有肌肉震颤时给予.治疗组在寒战发生时立即针刺合谷、阳溪穴,刺激强度为患者耐受,同时静脉给予诺扬1 mg用生理盐水稀释为5 ml静脉缓慢推注.对照组给药时机同上,用药为:杜冷丁、氟派利多半量稀释到5 ml静脉缓慢静脉推入.观察对照两组治疗方法对麻醉后寒战的治疗效果,以及呼吸、循环、消化系统并发症发生率的比较.结果 两组患者在各个时段寒战的发生率也有显著性差异(P<0.05).结论 针灸复合诺扬治疗麻醉后寒战,可显著降低术后寒战的发生率,是一种安全有效的方法.     

诺扬复合异丙酚在无痛人流中的临床应用

目的探讨诺扬与异丙酚用于无痛人流的临床效果,寻求一种更佳无痛人流麻醉方案。方法选择90例ASAⅠ~Ⅱ级择期行无痛人流病人,随机分为A、B两组,每组45例。A组予静脉推注异丙酚2.0mg/kg,B组静脉推注诺扬1mg,1min后给予异丙酚2.0mg/kg。术中观察平均动脉压(MAP)、呼吸、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等指标,术后记录呼唤应答时间和定向力恢复时间。结果两组病人诱导后的血压均较诱导前有所下降,手术开始后恢复,两组术中MAP、呼吸、HR、SpO2以及呼吸抑制差异无显著性(P均>0.05);手术结束后B组呼唤应答时间、定向力恢复时间明显缩短(P均<0.05)。结论诺扬复合异丙酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果好、不良反应发生率低。     

丙泊酚伍用诺扬在人工流产术麻醉中的效果观察

目的观察丙泊酚伍用诺扬用于人工流产术麻醉的镇静、镇痛效果。方法选择18～38岁人工流产术患者90例,随机分为3组：P组（n=31）首次静脉注射丙泊酚2mg／kg;PF组（n=30）首次注射丙泊酚2mg／kg＋芬太尼0．05mg／kg;PN组（n=29）首次静注丙泊酚2mg／kg＋诺扬1mg／kg。各组据需要追加0—0．5mg／kg丙泊酚。记录心率、血压、脉搏血氧饱和度,镇静分级,观察患者肢体活动情况。结果3组患者均达到满意的镇静效果（镇静分级Ⅱ～Ⅲ级）。所有患者停药后10min均能唤醒,能对答简单问题,P组恢复时间最短（P〈0．05）。结论丙泊酚伍用诺扬在人工流产麻醉中,可以减少丙泊酚的总用药量,镇痛、镇静好。     

诺扬在腹腔镜胆囊切除术超前镇痛中的应用

目的评价诺扬(酒石酸布托啡诺)在腹腔镜胆囊切除术中超前镇痛的临床疗效及不良反应发生情况。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者40例,随机分为4组,每组10例。A组:气管插管前给予诺扬1mg静注。B组:气管插管前给予凯纷50 mg静注。C组:手术结束时给予诺扬1mg静注。D组:对照组,不使用任何镇痛药。用视觉模拟评分(VAS)系统评定术后0、1、2、3、4 h的疼痛程度。同时用Ram-mesay系统进行术后5、10、15、20 min的镇静评分。记录患者追加镇痛药及出现不良反应的情况。结果D组在各时点的VAS评分均高于其他3组,同时镇静评分低于其他3组。C组VAS评分在各时点均高于A组、B组。A组与B组在各时点差异无统计学意义(P>0.05)。C组在15、20 min时点的镇静评分高于A组和B组(P<0.05)。A组在5、10 min时的镇静评分高于B组、C组(P<0.05)。在其余时段各组差异无统计学意义(P>0.05)。四组均未见明显不良反应。结论诺扬用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛效果确切,不良反应小,且与其他超前镇痛药物比较有较好的镇静作用,可以减少术后躁动的发生。     

诺扬对无痛人流术后子宫收缩疼痛的抑制作用

目的探讨诺杨（布托啡诺）对无痛人流术后子宫收缩疼痛的抑制作用。方法选择拟实施丙泊酚麻醉下人工流产择期手术的初孕患者80例：分为丙泊酚组40例和（布托啡诺＋丙泊酚）组40例,分别在苏醒后5min,15min,30min行VAS评分,观察并记录可能出现的不良反应,如恶心、头晕、呼吸抑制、出汗、腹胀等。结果 （布托啡诺＋丙泊酚）组术后子宫收缩痛的VAS评分明显低于丙泊酚组,2组比较有明显差异（P〈0.05）;（布托啡诺＋丙泊酚）组不良反应〈丙泊酚组。结论诺扬能有效抑制人流后子宫收缩痛,不良反应少,值得临床推广。     

针灸复合诺扬治疗麻醉后寒战的临床应用

目的 观察针灸复合诺扬在治疗麻醉后寒战的临床效果.方法 选择硬膜外麻醉下行下肢及下腹部手术的患者,80例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分成两组.A组为治疗组:针灸复合诺扬组.B组为对照组:静脉注射杜氟合剂组.观察治疗后两组患者寒战症状的改善情况、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)的改变及恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应的发生率.结论 治疗后两组患者寒战有效率差异无统计学意义(P>0.05).A组恶心、呕吐发生1例,B组恶心呕吐13例,组间比较有统计学意义(P<0.01).A组用药前后HR变化不明显(P>0.05),B组用药后一过性增快,与用药前比较有统计学意义(P<0.05).与A组相比,B组用药后SpO2下降明显(P<0.05),有统计学意义.结论 针灸复合诺扬在治疗麻醉后寒战方面,效果优于杜氟合剂,不良反应少,是一种较合理的中西结合治疗方法.     

地佐辛与诺扬用于无痛人流手术应用研究

目的探讨地佐辛复合丙泊酚与诺扬复合丙泊酚用于无痛人流手术中安全性和有效性。方法100例早孕（孕6～8周）女性,年龄20～35岁ASAI～II级。术前禁食8h,禁饮4h。并签署麻醉知情同意书。随机将其分成2组﹙n=50﹚：A地佐辛组、B诺扬组,分别复合丙泊酚静脉麻醉。观测用药前后患者生命体征变化及观测术后生命体征、疼痛评分及术后1h头晕、呕吐发生率。结果生命体征变化、术后疼痛评分,两组相比差异无统计学意义﹙P0.05﹚;但两组术后1h恶心、呕吐的发生率比较差异有统计学意义﹙P0.01或P0.05﹚。结论在无痛人流麻醉中,地佐辛复合丙泊酚比诺扬复合丙泊酚术后恶心、呕吐发生机率小,舒适度佳。     

不同药物减轻异丙酚-瑞芬太尼静脉全麻苏醒期不良反应的临床研究

观察异丙酚-瑞芬太尼静脉全麻患者苏醒前给予适量凯纷或诺扬是否可减轻苏醒前期由于疼痛所致心血管不良反应情况。