《医患沟通》课程对提升医学生医患沟通能力的效果研究

目的　分析《医患沟通》课程对提升医学生医患沟通能力的效果。方法　选择上海交通大学医学院2005至2008级临床医学专业八年制医学生360人作为调查对象。其中学习《医患沟通》课程的医学生为课程组（n=180）,未学习该课程的医学生作为对照组（n=180）。教学结束后,应用《医患沟通技能评价表》（SEGUE Framework）进行问卷调查,评价2组医学生的医患沟通能力。运用Excel录入调查表数据,经逻辑查错后形成最终数据库。利用SPSS 16.0软件进行统计学分析,数据正态性检验采用Kolmogorov-Smirnov（K-S test）方法,计量资料用（x±s）表示,P<0.05表示差异有统计学意义。结果　比较2组调查对象在量表5个维度的总体得分均值,课程组的得分均高于对照组。其中,2组调查对象在“维度1：沟通启动”（P=0.001）、“维度2：信息收集”（P=0.002）和“维度4：理解病人”（P=0.007）方面的得分均值差异具有统计学意义。结论　《医患沟通》课程促进医学生的医患沟通能力由“知理念”向“践行为”转化,但课程内容的设置还有待进一步完善和改进。     

济南军区烟台疗养院实施处方抽查评价后合理用药效果分析

<正>笔者所在院是一家以疗养和理疗为特色,兼设失眠科、皮肤科、风湿科和健康查体为主的疗养院。其用药相对比较集中,抗生素应用较少,专科用药相对较多。由于疗养院局域网功能不支持电子处方,近2年笔者所在疗养院药械科通过每月对全院的处方进行抽查,点评,提高药品管理和处方的合理率,促进了各科室合理用药。从实处贯彻落实了卫生部颁发的《处方管理办法》,从而提高疗养院的医疗质量。1抽查方法从2011年01月开始,随机抽取笔者所在院每月处方     

经尿道精囊镜治疗难治性血精症的应用价值及IIEF-5、CIPE评分分析

目的探讨经尿道精囊镜(TSV)技术治疗难治性血精症的疗效以及安全性。方法回顾性分析2016年12月至2021年6月在本院诊断为难治性血精症、接受药物治疗半年以上无效反复发作后经TSV治疗的98例患者的临床资料, 随访并比较治疗前后患者的精液质量、治疗效果指标以及术后并发症情况。结果所有患者均手术顺利。治疗6个月后随访, 患者的精液中红细胞和白细胞数量分别由治疗前的(5.68±0.78)、(12.34±1.71)×106/mL下降为(0.97±0.45)、(1.43±0.34)×106/mL(t=2.201、6.970, 均P<0.001)。治疗后的国际勃起功能评分表(IIEF-5)评分和性功能中国早泄患者性功能评价表(CIPE)评分均高于治疗前, 差异均有统计学意义(t=6.677、15.438, 均P<0.001)。98例患者中临床痊愈58例, 好转28例, 治疗总有效率为87.8%(86/98)。98例患者中出现逆行射精2例, 附睾炎4例, 未观察到精囊穿孔、射精管反流、直肠尿道瘘等严重并发症。结论采用TSV技术治疗难治性血精症患者不仅可以明确诊断, 还能对精囊进行冲洗...     

《乳腺癌中医症状分级量化评价表》的制定与应用

总结《乳腺癌中医症状分级量化评价表》的制定与应用体会。根据国家中医药管理局医政司下发的乳腺癌中医护理方案,参照24个专业105个病种中医诊疗方案中乳腺癌诊疗方案,结合临床护理,制定出《乳腺癌中医症状分级量化评价表》,内容包括症状(10项)、评价标准及分值、评价时间及得分,在临床应用中可分单项症状中医护理效果评价与方案实施整体疗效评价。2014年6月至2015年3月,对65例乳腺癌手术+化疗方案的患者采用《乳腺癌中医症状分级量化评价表》进行疗效评价,5例(7.7%)痊愈、19例(29.2%)显效、38例(58.5%)有效、3例(4.6%)无效,客观的反应了乳腺癌中医护理方案的实施效果。     

重组蛇毒纤溶因子rFⅡ偶联到聚氨酯表面及其纤溶活性评价

目的：通过聚氨酯表面偶联重组蛇毒纤溶因子rF Ⅱ来提高其纤溶活性。方法：在聚氨酯（PU）表面上涂覆含羧基硬段的聚氨酯溶液（PU1）制备羧基化表面聚氨酯（CPU）,并用次甲基蓝吸附法测定表面羧基含量;在CPU表面上用EDC接枝双端氨基聚乙二醇（PEG）,并用滴定法测定该表面的PEG接枝量;在CPU-PEG表面用EDC偶联重组蛇毒纤溶因子（rF Ⅱ）,并用放射性同位素法测定该表面的rF Ⅱ偶联量,最后用试管定量法评价样品的纤溶活性。结果：CPU表面羧基含量为6.9μmol/cm^2,CPU-PEG2k和CPU-PEG4k表面PEG含量分别为0.162和0.180μmol/cm^2,CPU-PEG2k-^125Ⅰ-rFⅡ和CPU-PEG4k^125Ⅰ-rFⅡ表面rF Ⅱ含量分别为13.6和38.9ng/cm^2,与对照样品相比都有很大的提高。纤溶活性评价表明,所有偶联rF Ⅱ样品的纤溶活性都有提高,抗血栓性能得到有效改善。结论：具有PEG间隔臂偶联rF Ⅱ的样品其纤溶活性比没有PEG间隔臂的样品更优,采用PEG4k间隔臂偶联rF Ⅱ样品的纤溶活性为最高。     

护士长工作质量考核评价表的应用

随着军队编制体制改革的深入，军队医院护士呈现出毕业3年以内的护士居多、经验丰富、高职称的护士偏少的“断档”现象。自2004年以来，我院陆续上任一批新护士长，这些年轻的护士长作为一名护士无疑是优秀的，但要成为一个新时期合格的管理者还存在很大的差距。她们在管理工作及病房运作方面缺乏相应的知识和能力的准备，在实际管理工作中会出现这样那样的问题。为了使她们更快地进入角色，提高管理能力和护理质量，适应卫生改革发展的需要和护理学科的进步，2005年，     

一个新的脑卒中ADL评价表

在脑卒中病人的康复过程中，日常生活活动能力的评价．对于制定治疗计划及调整治疗方案有着非常重要的作用。一个全面的、具体的、综合的、敏感的定量化评定表，不但可以及时发现患在ADL方面的进步。判断其生活质量的高低，还有助于进行观察研究时统计学的分析。     

一日适应制在临床带教中的应用

一日适应制教学是在传统教学基础上发展的，是针对实习生对新科室环境陌生，实习要求不明确，制度不熟悉等而改进的，自2005年7月改进一日适应制带教方法后，通过师生之间的评价表，不安全因素上报表分析，师生间满意度提高，不安全因素上报率下降，取得较好效果，现报道如下。[第一段]     

阶段性实习效果双向评价表在产科临床教学中的应用体会

目的:探讨应用阶段性实习效果双向评价表来改进临床教学方法,提高临床教学质量。方法:对106名不同层次的护生应用实习效果双向评价表,对临床教学效果进行双向评价。结果:提高了带教老师的整体素质,提高了护生对带教的满意度。结论:双向评价表的应用有助于临床教学质量的提高。     

门诊处方评价表分析

目的通过处方评价,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全。方法随机抽取医院2007年6月-2008年2月门诊处方6521张,填写处方评价表,对处方用药品种数、抗菌药的使用、注射剂的使用、药品通用名、基本药物、处方金额等方面进行评价。结果平均处方用药品种2.6种,抗菌药使用率54.9%,注射剂使用率46.7%,基本药物使用率100%,药品通用名率99.0%,平均处方金额65.6元。结论医院门诊处方用药合理性逐步提高,但存在不合理用药现象。