慢性肺原性心脏病患者血浆脑钠素水平与右心功能不全的相关性研究

目的探讨正常人群、慢性肺原性心脏病（肺心病）患者的血浆脑钠素（BNP）水平，为BNP评价慢性肺心病心功能状态提供理论依据。方法选择住院的慢性肺心病患者56例，并按照心血管病诊断标准分为肺心病代偿期组（26例）和肺心病失代偿期组（30例），并以30例健康人作为对照组。应用放射免疫法测定血浆BNP水平。结果肺心病代偿期组和肺心病失代偿期组的血浆BNP水平均显著高于对照组（P〈0．05或〈0．01）。结论血浆BNP水平是评价慢性肺心病右心功能不全严重程度的良好指标，不仅与肺动脉压力、右心室舒张功能等密切相关，而且能间接提示患者呼吸衰竭的严重程度。     

46例肺心病心力衰竭诊治分析

慢性肺原性心脏病（肺心病）是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心室肥厚、扩大，甚至发生心力衰竭的心脏病。肺心病心力衰竭一旦发生，往往反复发作，并发病多，是临床常见危重症之一。我们收集1998年3月～2001年10月肺心病心力衰竭46例治疗效果满意的资料，现报道如下。     

慢性肺原性心脏病135例临床分析

目的:探讨本地慢性肺原性心脏病的流行病学和临床特点及治疗措施。方法:收集我院收治的135例慢性肺原性心脏病患者的临床病例,对其发病规律、原发病、并发症、治疗措施和预后等进行分析讨论。结果:本病仍为本地区临床多发病,其住院患者占同期心脏病住院患者的首位,为23%。原发病仍以慢性阻塞性肺病为首位,占95.6%。临床并发症较多,而且复杂,其中以心力衰竭为主,占41.5%。主要死亡原因为肺性脑病,临床治疗应以综合措施为主。结论:慢性肺原性心脏病仍为本地区临床多发病,发病率和病死率均较高,对该病的预防和治疗还需要进行深入的研究。     

肺心病急性加重期CRP检测的临床意义

肺源性心脏病 (肺心病 )急性加重期的治疗中 ,能否有效控制呼吸道感染 ,特别是在病原学资料取得前的临床早期至关重要。目前临床上早期经验性用药较为普遍 ,有一定盲目性 ,而常规评价疗效的指标因受诸多因素的影响 ,敏感性不高 ,常延误抗生素的及时调整。为探讨血 CRP( C反应蛋白 )检测在肺心病加重期治疗中的临床意义 ,对我院 1997年 10月至 2 0 0 0年 3月临床诊断为该病的患者进行了血 CRP动态检测 ,现将资料完整的 48例报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 48例肺心病患者均于入院前 3～ 7天内因呼吸道感染而致病情急性加重 ,男 3…     

慢性肺原性心脏病右心室肥厚Doll-Bilger指数的诊断价值

目的研究慢性肺原性心脏伴右心室肥厚与Doll-Bilger指数的关系.方法对128例慢性肺原性心脏病患者及60例慢性阻塞性肺气肿和100例正常人作常规心电图、心脏超声、胸部X线检测.分析V5导联R/S及Doll-Bilger指数,研究两者之间的关系.结果V5 R/S及Doll-Bilger指数＜1在诊断慢性肺原性心脏病时有一定价值.结论Doll-Bilger指数可作为早期诊断慢性肺原性心脏病伴右心室肥厚的心电图指标.     

122例肺心病病人投射性心理反应的分析及护理

我科自 1 999年开展整体护理以来 ,发现肺心病病人因随着疾病的不断发展 ,可产生各种不同的心理反应 ,尤其是负性的投射性心理反应更为突出。笔者通过细致的观察分析 ,并提出相应的护理对策 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料　　自 1 999年 1月至 2 0 0 2年 1月收住我科住院的肺心病患者 1 2 2例 ,均符合肺心病的诊断标准 ,男 98例 ,女 2 4例 ,年龄 5 7～ 86岁 ,病史平均年限 (1 5±3 8) ,在肺心病急性加重期 ,88%存在Ⅱ型呼吸衰竭 ,Ⅱ～Ⅲ级心功能不全 ,均有投射性心理反应。表 1　 1 2 2例肺心病患者投射性心理状态简表类　　型心…     

肺心病顽固性高度浮肿1例

1临床资料患者男，75岁，因反复发作性咳嗽，咯痰，喘息20余年加重伴双下肢浮肿2周，于2000年3月13日入院。患者2年前因肺部感染住院治疗时，曾出现不明原因的高度浮肿，予大量人体白蛋白，强心、利尿等对症治疗无效，并出现血糖明显升高，需口服降糖药控制血糖。入院查体：面颊、口唇和甲床呈紫绀，颈静脉怒张。两肺呼吸音低，可闻及湿性啰音以右下肺为甚。心率80次/min，律齐，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音，心浊音界向左扩大。腹软无压痛，肝脾肋缘下未及，肝颈返流征(±)，腹部移动性浊音(+)。双下肢从胫骨1/2处向远端呈中度凹陷性水肿。外…     

慢性肺原性心脏病合并冠心病56例临床分析

我院自2002年6月～2006年6月共收治肺原性心脏病（简称肺心病）患者260例，其中56例患者合并冠心病，经系统治疗，效果满意。现报告如下。