小儿膝关节以下手术后股神经加坐骨神经阻滞镇痛

由于小儿对疼痛耐受力低，合作差，常影响术后康复，且采用麻醉性镇痛药多属于禁忌和相对禁忌。自2003年3月，采用股神经加坐骨神经阻滞镇痛，收到较好效果，现总结如下。     

书写痉挛症不容忽视

长期从事书写工作的人．有时候会突然出现手指不听使唤．无法握笔写字．一般来说表现为大拇指不能握笔．大拇指表现僵直．只能用食指把笔压在大拇指上勉强写字。或者．握笔的手不停地震颤，握笔越紧．震颤得越厉害，通常是一只手发生这个症状，有的时候整个手臂都发生痉挛．不能自主。此现象常见于长期用手作精细操作的职业人员，例如教师编辑、秘书、作家、画家、书法家绘图员打字员、电报员、弹琴者等。手和大脑不能共同进行书写活动．而且这种病的发生不完全出现在上了年纪的人中间．现在也越来越出现于学生和30岁以下的年轻人中了，特别是学生，患这个病的不在少数。     

新生儿静脉穿刺体会

新生儿刚刚脱离母体，需要经历一系列重要的调整和复杂变化，才能适应新环境，维持其生存和健康发展，此期若喂养及护理不当，极易生病。根据小儿生理特点，对缺水耐受力较差，因此，婴儿补液成了临床上重要的治疗措施，作为一名儿科护理者，婴儿静脉穿刺是重要的基本功。下面浅谈笔者的临床实践体会。[第一段]     

微创空心加压螺钉治疗高龄股骨转子间骨折

<正>股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,随着人口的老龄化,髋部骨折的发生率呈增加趋势,其中又以股骨转子间骨折为主。由于多数老年患者合并有其他脏器疾病,且由于其骨折部位及骨质量的特点,保守治疗容易引起并发症,     

高龄患者髋关节置换术的护理体会

<正>随着人们生活水平的提高及生活观念的改变,接受人工髋关节置换的高龄患者与日俱增,而做好人工关节置换术高龄患者的护理,对于解除疼痛,恢复关节活动与功能,减少并发症,提高患者生命质量至关重要,本研究选取2011年1月至2013年6月人工髋关节置换术的高龄患者26例患者,将其护理措施进行回顾性的分析和总结,现将护理内容报告如下。1临床资料本组26例患者,男性15例,女性11例,年龄     

肺功能训练对心力衰竭患者活动耐受力的影响研究

目的探究在心力衰竭患者中开展肺功能训练对其机体活动耐受力的影响,并为该类患者的临床优质服务积累经验。方法选取2010年7月~2012年6月我院心内科收治的48例心力衰竭者,设为对照组,实施常规心内科护理;选取2012年7月~2014年我院心内科收治的50例心力衰竭患者,设为实验组,在常规心内科护理的基础上开展肺功能训练。2组患者在入院时及干预后第2w末,分别记录两组患者6 min步行试验前后的心率及收缩压值,并比较两组患者6 min步行距离。结果干预前两组的心率及收缩压值差异无统计学意义(P0.05);干预后训练组的心率及收缩压值均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);训练组干预后的心率及收缩压值较干预前低,差异有统计学意义(P0.05);干预前后对照组心率及收缩压值差异无统计学意义(P0.05)。两组在干预前的6min步行距离差异无统计学意义(P0.05);干预后第2 w末,训练组6 min步行距离数值较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肺功能训练应用于心力衰竭患者,能改善其心肺功能状况,并提高机体活动耐受力,有利于患者病情预后转归,值得在临床上进一步推广。     

剖宫产术后疼痛的护理干预

疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,其既是机体对创伤或疾病的反应机制,也是疾病的症状。剖宫产是产科常见手术,在临床上处理高危妊娠中起到非常重要的作用。近年来,由于孕期营养过剩造成胎儿过大,生育观念的变化,计划生育的实施,试管婴儿及高龄初产妇的增加,使胎儿更显珍贵;80、90后的产妇生活环境优越,对疼痛的耐受力较差,以及对自然分娩和剖宫产认识上的误区等原因,造成剖宫产率上升。而术后疼痛是最常见的并发症之一,剖宫产术后疼痛给产妇身心带来不适,因而产生焦虑、恐惧等情绪,睡眠欠佳、体位活动受限,影响产妇休息、进食,导致母乳分泌量减少,不利于母乳喂养的成功及产后身体恢复。有效的术后镇痛可以消除或减轻上述不利因素的影响,因而进行必要的的疼痛护理干预在产科护理工作中具有重要的临床意义。     

诱导化疗在局部晚期头颈癌中的作用

作为标准化的非手术治疗,诱导化疗(ICT)在治疗局部晚期头颈鳞癌已有几十年的历史,但是关于其作用尚存争议。同期放化疗(CRT)是目前标准化的非手术治疗,然而由于ICT能够使肿瘤体积缩小,提高放疗的可行性,改善患者对放疗的耐受力,增加放疗后器官功能保留的可能性及降低远处转移率。所以,对ICT的研究从未停止。该文对近期随机试验进行回顾分析,与手术或单独CRT比较,评估ICT中紫杉醇的价值。Meta分析比较ICT中紫杉醇和顺铂及5氟尿嘧啶的作用。之前的随机试验中,并没有ICT提高生存率的报道。但     

手术室术前访视的重要性

随着医学的发展,整体化护理在手术室已广泛开展,其中心内容是术前访视、术中护理、术后随访。而术前访视工作是进行术中护理的细节,对增强病人承受手术的耐受力,防止术后并发症,帮助病人顺利度过手术,促进术后早日康复有着重要的意义。1访视内容1.1巡回护士术前1d到病区访视时先看病人,了解病人的基本情况,生命体征,各项生化指标是否正常,有无高血压病、心脏病等。1.2与责任护士联系,了解目前病人的护理要点,精神状态,对疾病的认知程度。1.3询问医生术中的要求,为医生准备好手术所需的器械等物品。特殊病人应参加病例讨论,了解手术过程中所…     

灾难性深埋人员伤类伤情特点及其生命体征监测

本文以近1 200只Wistar大鼠和比格犬为对象,以模拟深埋条件下可能发生的7类单伤、11类两伤复合、5类三伤复合为内容,应用临床病理、生理生化、血液血气、分子生物学、形态计量等技术,进行的不同伤类至全部死亡过程的系列研究报道为基础,并结合近40年国内外地震矿难等流行病学调研,着重介绍了灾难性深埋人员与实验动物生命耐受力、伤类伤情特点及生命体征监测的研究进展,旨在为此类灾难性深埋伤员的现场搜救和后续治疗提供参考。