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1.
3.
目的:比较经鼻导管高流量吸氧(HFNC)与经鼻气道正压通气(nCPAP)在重症毛细支气管炎呼吸支持中的应用价值,为临床治疗方案的选择提供参考。方法:选取2016年12月至2018年12月我院儿科收治的重症毛细支气管炎患儿90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。两组患儿入院后均给予常规综合治疗以保证呼吸道通畅,在此基础上观察组采用HFNC治疗,对照组采用nCPAP治疗,比较两组患儿治疗前和治疗24 h后呼吸频率、经皮血氧饱和度(TcSO2)、呼吸窘迫评分体系(CSS)评分、动脉血氧分压(PaO2)等呼吸相关指标及治疗前后临床症状体征改善情况。结果:两组患儿治疗24 h后呼吸频率、CSS评分均降低,且观察组降低程度更大,TcSO2、PaO2于治疗24 h后升高,观察组升高幅度较对照组明显;治疗后两组患儿咳嗽及肺部湿啰音、肺部炎症情况均改善,观察组症状体征消失时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重症毛细支气管炎患儿采用HFNC治疗可明显改善通气功能和临床症状,治疗效果优于nCPAP治疗,可扩大样本量进一步观察。 相似文献
4.
5.
目的观察适应性支持通气在老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者呼吸机应用中的临床价值。方法选取自2016年1月至2018年6月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的121例老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者为研究对象。所有患者均接受呼吸机治疗,根据机械通气模式不同,将患者分入A组(同步间歇指令通气,n=60)和B组(适应性支持通气,n=61)。比较两组患者的呼吸动力学相关指标(呼吸频率、吸气阻力、内源性呼气末正压、第0.1秒气道闭合压、静态肺顺应性),呼吸机撤机时间和撤机成功率,不同时间点(通气前、通气2 h、拔管前)血气分析值(pH值、氧分压、二氧化碳分压)。结果 B组患者呼吸频率、吸气阻力、内源性呼气末正压均低于A组,第0.1秒气道闭合压、静态肺顺应性均高于A组。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者呼吸机撤机时间短于A组,撤机成功率高于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者通气前、通气2 h、拔管前的pH值、氧分压呈逐渐上升趋势,二氧化碳分压呈逐渐下降趋势;本组3个时间点的pH值、氧分压、二氧化碳分压两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者呼吸机应用中采用适应性支持通气模式,可促进患者自主呼吸功能恢复,减少通气时间,提高撤机成功率,安全性较好。 相似文献
6.
7.
目的:探讨营养支持对于治疗慢性阻塞性肺疾病的干预效果。方法选择80例COPD患者为研究对象,将其平均分为观察组和对照组,每组40例。研究对象均接受常规护理,观察组患者除接受常规护理外,还接受营养支持治疗,干预2周后比较2组患者的营养状况、肺功能、体重指数(BMI)、平均住院时间。结果对照组患者的血红蛋白为(3.0±0.4)g/L,转铁蛋白为(0.09±0.21)g/L,淋巴细胞数为(0.81±0.02)×109,血浆总蛋白为(8.2±3.1)g/L,观察组的血红蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞数、血浆总蛋白分别为(4.1±0.3)g/L、(0.22±0.02)g/L、(1.12±0.05)×109、(10.2±2.8)g/L。对照组患者的动脉血氧分压和动脉二氧化碳分压的数值分别为(64.3±2.7)mmHg、(57.2±4.8)mmHg,观察组患者为(70.2±1.9)mmHg、(51.9±3.2) mmHg。对照组患者的体重指数和平均住院时间分别为(17.6±7.9)kg/m2、(14.7±2.6)d,观察组患者为(18.9±7.7)kg/m2、(10.4±0.9)d。观察组的营养状况指标、肺功能优于对照组,观察组的体重指数高于对照组,平均住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论营养支持治疗可以改善COPD患者的营养状况和改善患者的肺功能、缩短住院时间,对治疗要积极的促进作用。 相似文献
8.
目的:探讨团队支持训练对直肠癌造口患者出院后的康复效果的影响.方法:选取2011-01/2013-12台州市路桥中医院收治的210例直肠癌造口患者为研究对象,随机分为观察组(n=105)和对照组(n=105).对照组出院后给予常规的电话随访及健康指导,观察组患者出院后参加1次/wk的团队支持训练(至少持续8 wk),然后每周进行电话随访.比较6 wk后患者的遵医行为、造口患者生活质量问卷(city of hope-quality of life-ostomy questionnaire,C O H-Q O L-O Q)得分、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)得分及康复效果.结果:观察组在正确护理造口、及时更换和清洗造口袋、每日进行规律排便的训练、保持乐观心态、积极融入社会、规律清淡饮食、适当户外康复运动、主动咨询、定期复诊等各个行为上的遵医比例均显著优于对照组(93.3%vs 77.1%,95.2%vs 81.0%,85.7%vs 65.7%,94.3%vs 79.0%,91.4%vs73.3%,89.5%v s 75.2%,87.6%v s 71.4%,90.5%vs 67.6%,88.6%vs 69.5%,P0.01).观察组COH-QOL-OQ量表的生理、心理、社会、精神等4个维度得分及总分均显著高于对照组(7.15±3.01 vs 6.12±2.56,6.55±2.95 vs 5.49±2.62,6.20±3.14 vs 5.02±2.95,6.87±3.08 vs 5.76±2.71,6.65±3.17vs 5.52±2.91,P0.01).观察组GSES总分、高等比例均显著高于对照组(2.91±0.81 vs2.55±0.86,61.9%v s 41.9%,P0.01).观察组在造口感染、造口狭窄、造口旁疝、造口损伤、造口脱垂等造口并发症的发生率显著低于对照组(3.81%vs 16.19%,6.67%vs 25.71%,2.86%vs 15.24%,0.01%v s 13.33%,P0.01).观察组在相对固定时间内排便、排便前有便意、大便成形等排便状况的比例上均显著优于对照组(81.9%vs 61.0%,87.8%vs 62.9%,82.9%vs 61.0%,P0.01).结论:团队支持训练可以明显地提高直肠癌造口患者的自护能力以及自我效能,改善其生活质量,康复效果较为满意,值得临床推广. 相似文献
10.
目的 探讨精神分裂症患者社会支持程度与血清神经功能指标水平、阴性症状及抑郁症
状的相关性。方法 2014年9月至2018年6月攀枝花市第三人民医院收治的首发精神分裂症患者92例,
参照随机数表法将入组患者分为对照组、研究组各46 例。对照组患者常规服用抗精神病药物,研究组
患者接受社会支持干预+抗精神病药物治疗,持续1 个月后进行效果评估。对比两组患者干预前后社
会支持评定量表(SSRS)评分,同时研究组根据干预后SSRS 评分中位数进一步被分为高SSRS 评分组、低
SSRS 评分组各23 例。对比对照组、研究组,研究组不同SSRS 评分组间血清神经递质[多巴胺(DA)、γ-
氨基丁酸(GABA)、乙酰胆碱(Ach)]、神经营养因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)]
的含量,阴性症状量表(SANS)、卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评分值的差异。结果 干预后,研
究组的SSRS 评分值高于对照组;DA、GABA 的含量高于对照组,Ach 的含量低于对照组;BDNF、NGF的
含量高于对照组;SANS、CDSS 评分值低于对照组(P< 0.05)。高SSRS 评分组的上述指标变化幅度均大
于低SSRS 评分组(P < 0.05)。结论 社会支持干预可有效优化精神分裂症患者的病情,社会支持程度
可能是影响患者病情的重要因素之一。 相似文献