左克致过敏性休克1例抢救体会

首次应用左克出现过敏性休克1例，报告如下。 患者，男，83岁。10天前因受凉后咳嗽，咳白色粘痰伴喘息，随来我院就诊。体格检查：T36．8℃，P88次／分，R20次／分，BPl30／80mmHg，口唇紫绀，咽无充血，扁桃体不大，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音及少许痰鸣音。胸部CT示：双肺纹理增多、增粗，符合慢支CT改变，诊断为慢性支气管炎并感染。     

推拿治疗重度粘裢肩周炎宜分三步方案浅析——附一典型病例与同道商榷

1 病例 患者,麦某某,女性,52岁,1998年6月8日就诊. 患者于1989年1月初,自觉右肩疼痛,夜甚,遇寒或右手劳累则疼痛加剧,自行服食消炎痛或茶普生片而痛减轻,于同年2月发觉患肩上肢不能抬举,曾在本院内科、骨科、针灸科诊治;又到省某某医院神经科、骨科就诊,检查:风湿、血糖、尿酸、肩部X线照片,均未发现异常,均诊为肩周炎.经过中药外洗、内服,消炎止痛类药物及肩部皮质类固醇药品局封,并持续用红外线照射、中频电疗、针灸等治疗均无进展,后因回避外科建议麻醉下手术剥离治疗,而经上述日期试来我科诊治.     

我国革兰阳性球菌耐药性有地区差异

北京协和医院的王辉等联合上海、杭州、武汉和沈阳的五家教学医院监测我国革兰阳性球菌的耐药现状，发现其在不同地区间的耐药性有所差异，替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌的抗菌活性非常高。     

略说“黏”“粘”二字

在科技文章里，常常见到一些由“黏”“粘”二字分别和其他语素组合而成的异形词，例如“黏膜”与“粘膜”、“黏土”与“粘土”。等等。所谓异形词，是指普通话书面语中并存并用的同音(声、韵、调完全相同)、同义(理性意义、色彩意义和语法意义完全相同)而书写形式不同的词语。这样的词语人们任意使用，不分轩轾，是词汇中的歧异现象，骈枝赘疣，不利于语文的学习和信息处理，影响书面语的准确高效的表达，不利于现代汉语书面语的规范化。     

Novartis转让Isis的脑膜炎球菌疫苗

牛津大学的技术转让公司Isis Innovation将一项与对抗脑膜炎球菌新候选疫苗有关的专利转让给瑞士的Novartis公司。目前尚未有对付这种病的脑膜炎奈瑟球菌血清组B株的疫苗供应。这种新疫苗被设计成能对抗这种B株，以及所有其他脑膜炎球菌菌株。     

自发性血气胸21例临床分析

自发性血气胸系非外伤所致胸腔积气并继发脏层胸膜或胸膜粘连带撕裂出血[1].我院呼吸科、外科1992年1月～1998年12月收治自发性血气胸21例,占同期自发性气胸(291例)7.2%,现报道如下.     

76例肠球菌耐药菌感染的临床分析

肠球菌为条件致病菌,可引起菌血症,心内膜炎,泌尿系感染,腹腔感染,伤口等严重感染。近年来,由于抗菌药物广泛应用,加之侵入性治疗以及过度使用氟喹诺酮类和口服头孢菌素类药物应用等因素,导致肠球菌耐药菌所致感染菌株及病例不断增加,已成为医院感染的主要致病菌,由于这类细菌所引起的耐药菌感染治疗难度大,加之肠球菌对抗     

结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎1例

结核性脑膜炎(Tuberculous meningitis，简称结脑)是中枢神经系统结核最常见的类型；隐球菌性脑膜炎(Cryptococcal meningitis，简称隐脑)是中枢神经系统真菌感染的常见疾病。两者无论在临床或脑脊液(CSF)常规生化鉴别都比较困难，且常常相互误诊，两种脑膜炎同时在一个患者身上发病较为少见，现报道我院收治结脑合并隐脑1例确诊的患者。     

隐球菌性脑膜炎早期诊断及疗效探讨(附30例报道)

目的提高对隐球菌性脑膜炎的认识,探讨隐球菌性脑膜炎的最佳诊断与治疗方法。方法对我科收治的30例经病原学证实的隐球菌性脑膜炎患者进行回顾性分析。结果30例隐球菌性脑膜炎患者入院前有20例被误诊,其中误诊为结核性脑膜炎14例。采用涂片墨汁染色法,脑脊液细胞学MGG染色法,阿利新兰染色法检出隐球菌的阳性率分别为66.67%,84.00%,81.82%。单一应用两性霉素B治疗12例,好转4例,恶化2例,死亡6例。应用大扶康或氟康唑静脉注射18例,其中对于较重的辅以脑脊液置换加鞘内注射两性霉素B和(或)氟美松,好转14例,恶化2例,死亡2例。结论隐球菌性脑膜炎的误诊率很高。采用多种检测方法,多次反复送检,可以提高隐球菌性脑膜炎的早期诊断率。联合用药较单一用药好,首选大扶康或氟康唑,辅以脑脊液置换,并鞘内注射,效果更好。