胰腺囊腺瘤的诊治进展

<正>随着影像技术的进步以及健康体检在普通民众逐步得到认可,越来越多的胰腺囊肿被发现。文献报道,需要CT检查的患者检出胰腺囊肿的比率为2.6%[1]。同样,行MRI检查的患者的检出率为2.4%[2]。尽管多种实体瘤,如淋巴瘤,胰岛细胞瘤,畸胎瘤,以及血管性肿瘤可表现为胰腺囊肿,但最常见的囊性肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤(SCA,Serous cystadenoma),粘液性囊腺瘤(MCN,Mucinous cystic neo-     

36例胰腺浆液性囊腺瘤的临床分析

目的：探讨胰腺浆液性囊腺瘤的诊断和治疗。方法：对1998年6月至2006年9月瑞金医院收治的36例病理诊断为胰腺浆液性囊腺瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：胰腺浆液性囊腺瘤好发于中老年女性,多见于胰腺头颈部,无特征性临床表现。B超和CT诊断囊性肿瘤的正确率分别为69%（25/36）和94%（34/36）。CT对于囊腺瘤的诊断正确率为80%（29/36）,对浆液性囊腺瘤的诊断正确率为61%（22/36）。在不能排除或考虑实性假乳头状瘤的病人中MRI对于囊腺瘤的诊断正确率80%（4/5）。本组35例行手术治疗,其中7例行胰十二指肠切除;11例行胰腺节段切除;12例行胰体尾切除;5例行局部切除,1例行剖腹探查活组织检查。10例术后出现并发症,包括胰瘘、内出血、幽门梗阻、胰腺假性囊肿合并肠瘘病人及不同程度的胸腔积液。1例因内出血死亡。本组3例失访,32例获随访,除2例因其它疾病死亡,其余均健在,术后无复发。结论：CT和MRI,结合肿瘤学指标和临床病理特征可大大提高浆液性囊腺瘤的术前诊断率。浆液性囊腺瘤是一种良性的肿瘤,但手术治疗并发症较多。大多数浆液性囊腺瘤可考虑随访;有症状的胰腺浆液性囊腺瘤,或与黏液性囊性肿瘤不能鉴别者,应手术治疗。     

附睾乳头状囊腺瘤五例报告

附睾乳头状囊腺瘤为附睾肿瘤中的一种良性病变 ,临床较为少见。 1991至2 0 0 3年我院共收治 5例 ,现报告如下。材料与方法　本组 5例。年龄 2 6～ 55岁 ,平均 3 7岁。右侧 3例 ,左侧 1例 ,双侧 1例 ,均位于附睾头部。发病至就诊时间 5d～ 2年 ,平均 10个月。就诊原因主要为无意中发现肿块 ,3例伴有阴囊酸胀、下坠及不适感 ,另 2例为偶发就诊。触诊肿块质地囊性偏韧 ,表面光滑 ,有压痛。肿瘤直径 1.0～ 3 .5cm。超声表现为由许多小囊组成的实性包块。结果　 5例均行肿瘤切除或附睾部分切除术 ,术中见肿瘤包膜均完整 ,边界清楚。病理诊断 :附…     

瓜蒌薤白半夏汤加味治疗成年型原发性甲减粘液性水肿17例疗效观察

1一般资料 　　本组病例为笔者1996年～2005年之间诊治的门诊及住院病人,共17例,其中男5例,女12例;门诊13例,住院4例;病程4～16a;年龄最小者36岁,最大者68岁,平均年龄51.5岁.……     

巨大卵巢浆液性囊腺瘤1例

患者女，50岁。2003年9月28日入院。自诉下腹部包块5年，近1年来增大迅速，活动不便，伴呼吸困难，胃纳不佳，不能平卧，小便频数，大便秘结。现绝经1年，月经17岁初潮，20岁结婚，足月顺产4胎，人工流产1次，末次分娩后4个月行绝育术，至今14年。查体：T37℃，P82次／min，R21次／min，BP110／75mmHg,体重80kg发育正常，营养中等，呼吸窘迫，坐位     

阑尾粘液囊腺瘤致卵巢粘液囊腺瘤、腹膜假性粘液瘤1例

1 临床资料 患者女性,56岁,于2002年4月26日因下腹胀痛,伴恶心、食欲不振,在双下腹触到肿物而入院.妇科检查:子宫水平位,正常大小,稍活动,无压痛;右侧附件可触及如孕16周大小肿物,囊实性,不活动,有压痛;左侧附件可触及手拳大小肿物,囊实性,稍活动,无压痛.     

紫杉醇治疗上皮性卵巢癌30例临床分析

本文分析了30例上皮性卵巢癌患者采用紫杉醇治疗的效果。1资料与方法1·1临床资料吉林大学第二临床医院及长春市妇产科医院2002年1月~2006年1月上皮性卵巢癌患者30例,其中浆液性囊腺癌13例,占43%;粘液性囊腺癌12例,占40%;子宫内膜样癌5例,占17%。患者年龄31~77岁,平均年龄51·3     

胫前粘液性水肿的临床报告

胫前粘液性水肿亦称甲状腺毒性粘蛋白沉积症,以粘蛋白主要沉积胫骨前造成隆起的、毛孔明显的结节状带黄色斑块为特征,患者常伴有甲状腺毒症。临床少见,笔者15年间年见12例患者现报告如下。1一般资料男性7例,女性5例,年龄最小26岁,最大60岁,平均31.6岁。病程5月～15年。自觉痒感3例,曾应用肤轻松外用和液氮冷冻未见明显疗效,左下肢下坠感1例,另8例局部无不适感。皮损初发在左胫或右胫前,逐渐增大或增多。有7例患者患甲状腺机能亢进症,伴有心慌、乏力、多汗、手颤等症状。家族中无类似患者。2检查眼突3例,5例甲状腺肿大,2例可触及黄豆大小结节…     

面容:人体健康睛雨表

面部是颅神经支配的集中部位,皮下分布有很多表情肌,血液供应丰富,所以,人体的活动状态,也就是全身气血的盛衰,都可从面部反映出来。正常人表情自如,眼光闪烁,面容犹如朗朗晴空。但患病后表情萎靡,眼光暗淡,如晴转多云。特别是有些疾病,还会出现一些特殊面容,这里不妨列举一些。急性热病面容:急性高热性疾病患者,可见颜面充血潮红,汗出涔涔,呼吸加快,甚则鼻翼扇动。常见于大叶性肺炎、急性阑尾炎穿孔、败血症等疾病。粘液性水肿面容:病人面容苍白,颜面浮肿,脸厚面宽,目光呆滞,表情迟钝,眉毛稀疏,主要由于甲状腺激素分泌减少所致。甲亢面容:…