蒽环类药物心肌损伤患者常规超声心动图和速度向量成像参数比较

目的比较常规超声心动图和速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)参数在蒽环类药物心肌损伤患者中的应用效果。方法将2015年5月至2016年2月于上海交通大学附属第六人民医院采用表柔比星治疗的40例乳腺癌患者纳入观察组,所有患者均完成3个疗程的化疗,并将同期于本院进行健康体检的30例志愿者纳入对照组,比较两组研究对象超声心动图和VVI参数的差异。结果观察组患者化疗前及化疗后各时间段常规超声心动图均在正常范围内,与对照组比较均无显著差异(P>0.05)。当表柔比星累积剂量达到225 mg/m2(3个疗程后)时,左心室速度向量图出现明显异常,可出现心肌运动不协调,速度向量长短不一,收缩期和舒张期各节段峰值应变和应变率均明显低于对照组和化疗前(P<0.05),但观察组患者化疗1个疗程后和2个疗程后收缩期和舒张期各节段峰值应变和应变率均未见明显变化(P>0.05)。结论 VVI技术可以及时发现心肌病变,较常规超声心动图更敏感,且有助于早期发现心肌损伤。     

蒽酮-硫酸法测定亮菌糖浆中多糖的含量

亮菌糖浆为白磨科密环菌属假密环菌Amill-ariella tabescens(Scop.ex.fr)Sing经固体发酵,提取浓缩后制成的口服制剂,主要用于急、慢性肝炎及胆道疾病的治疗[1.2].多糖为其主要活性成分之一,具有保肝[3.4]、防辐射[5]和抗肿瘤[6]等作用.为了控制亮菌糖浆的质量,本实验采用蒽酮-硫酸比色法对其多糖含量进行了测定.     

米托蒽醌治疗恶性腹腔积液20例疗效观察

恶性腹腔积液是消化道肿瘤常见的严重并发症,为改善患者症状,减轻痛苦、提高疗效,我科根据国外经验报道,应用国产盐酸米托蒽醌腹腔内注射,治疗恶性腹腔积液20例,取得较好的效果,现报告如下。资料和方法一、临床资料本组20例均为住院病人,其中男性14例,女性6例,年龄38岁～79岁,平均55岁。均经病理证实为恶性肿瘤,其中食管癌1例、胃癌6例、结肠癌     

盐酸蒽丹西酮合用地塞米松对顺铂所致家犬的止吐作用

家犬静脉注射顺铂造成呕吐模型,分别用盐酸蒽丹西酮、盐酸蒽丹西酮加地塞米松进行止吐作用的观察。0.2mg/kg盐酸蒽丹西酮仅有部分止吐作用,无论0.5mg/kg和0.2mg/kg的地塞米松均无任何止吐作用,而两者合用时,止吐作用大大增强,0.2mg/kg盐酸蒽丹西酮加0.2mg/kg地塞米松,可达到完全控制顺铂所致的恶心、呕吐。     

米托蒽醌联合方案治疗急性白血病

目的：探讨初治和复发难治性急性白血病化疗方案不同组合的效果，并观察其毒副反应。方法：急性白血病48例，其中初治者32例，复发难治者16例。急性非淋巴细胞白血病（ANLL）治疗方案对MxA，急性淋巴细胞白血病（ALL）治疗方案为VMxP。结果：初治者完全缓解率为68．8％，部分缓解率15．6％， 效率84．4％。复发难治者完全缓解率37．5％，部分缓解率18．8％，总有效率56．3％。毒副反应主要为骨髓抑制，以粒细胞抑制明显，且持续时间长，其它非血液学反应轻。结论：低剂量长疗程用药方法更合理，对急性淋巴细胞白血病疗效更显著。初步认为米托蒽醌作为一线抗白血病药物，治疗初治和得发难治急性白血病，疗效较高。     

~(99m)Tc-MIBI心肌灌注断层显像监测蒽环类药物的心脏毒性

目的 :探讨99mTc-MIBI心肌灌注断层显像在蒽环类药物心脏毒性监测中的价值。方法 :2 3例接受蒽环类药物治疗的患者 ,在治疗前进行心电图、心肌酶学检查、核素心室造影测左室射血分数 (LVEF)和99mTc MIBI心肌灌注断层显像并计算相对定量值。并于每一周期治疗后重复上述检查。结果 :蒽环类药物治疗一周期后 ,2 3例患者心肌相对定量值明显下降 (P <0 .0 1)。其中 11例吡喃阿霉素、6例表阿霉素和 6例米托蒽醌治疗的患者 ,心肌相对定量值明显下降 (P <0 .0 5 ) ,心电图和心肌酶学无明显变化 (P >0 .0 5 )。蒽环类药物治疗多周期后的 10例患者心肌相对定量值较治疗前下降 (P <0 .0 5 )。 9例患者的心肌相对定量值 (最大累积剂量为 2 0 0mg/m2 )与一周期后无明显差别 (P >0 .0 5 )。10例患者治疗前及多周期治疗后LVEF均 >6 0 %,且化疗前后无明显差别 (P >0 .0 5 )。结论 :99mTC MIBI心肌灌注断层显像能监测蒽环类药物所致的心肌损害 ,且较左室射血分数敏感 ,比心电图和心肌酶学检查优越 ,有利于指导蒽环类药物的临床应用。     

醇沉浓度对纯化当桔颗粒所含多糖的影响

目的优选纯化当桔颗粒的最佳醇沉浓度。方法以葡萄糖作对照品,通过蒽酮—硫酸法,于620nm处测定吸光度,计算醇沉前后药液中所含多糖的含量。结果最佳的醇沉浓度为50%。结论该工艺简便、合理,能够较好地保留多糖含量,除去杂质。     

6%羟乙基淀粉200/0.5的药代动力学研究

目的 研究择期手术中单次静脉输注6%羟乙基淀粉200/0.5(HES 200/0.5)的药代动力学.方法 选择10例接受择期手术的患者,ASA Ⅰ级,在15 min内静脉输入10 ml/kg的HES200/0.5,应用蒽酮比色方法测定输注后相应时点血清中HES 200/0.5的浓度,并采用3P97软件计算其药代动力学参数.选择二室模型权重为1时计算药代动力学参数最符合HES 200/0.5的体内特点.结果 所测药代动力学参数如下:t1/2α=3.25 h,t1/2β=163.9 h,K10=0.0877,K12=0.1195,K21=0.0102,Vd=2.164,Cl(s)=0.18985,AUC=52.67 mg·h-1·ml-1.结论 术中单次静脉输注10 ml/kg HES 200/0.5后,血药浓度一时间曲线符合二室模型,血管内停留时间充足,分布半衰期较长.     

米托蒽琨治疗成人急性白血病疗效分析

<正>我们自1990年以来,应用米托蒽琨注射液治疗急性白血病14例,取得了一定疗效,现报告如下。 1.临床资料 14例均为住院患者,经外周血象和骨髓象确诊。男10例,女4例,年龄18～60岁,平均37岁。急性非淋巴细胞白血病(ANLL)10例,其中初治6例,复治4例,急性淋巴细胞白血病(ALL)4例,均为初治。治疗方法:ALL患者应用米托蒽琨(Mitoxantrone,MTZ)联合长春新硷(VCR)及强的松治疗,MTZ4～8mg/m~2·d静滴,每周1～2次(根据血象调整次数),VCR 2mg次静注,每周一次,强的松40～60mg/d口服,长程服至骨髓象缓解。ANLL患者应用MTZ联合阿糖胞苷(Ara-c)治疗,MIZ 4～8mg/m~2·d静滴连用3～5天,Ara—c100～200mg/d静滴,连用5～7天为一疗程,每疗程结束,间歇7～14天,给予支持疗法,根据病情、血象及骨髓象,适当更改剂量及疗程,行下一疗程化疗直至缓解。疗效评定:采用1987年全国白血病化学治疗讨论会所制定的标准。