水平集方法及其在图像分割上的应用

对图像分割进行研究,是图像处理的一个重要问题.Level Set方法是一处描述曲线以曲率相关的速度演化的有力工具.本文研究了水平集曲线的演化方法,对水平集方法的原理进行了比较详细的阐述,并将其应用于图分割.     

窄带成像技术在诊断上消化道多原发癌中的应用价值

目的探讨窄带成像技术在诊断上消化道多原发癌中的应用价值。方法2010年6月-2011年6月,接受胃镜检查患者2 452例。对检查中发现的可疑病灶分别使用普通白光内镜和窄带成像内镜观察病灶的形态、范围,同时应用放大内镜手动变焦观察黏膜表面腺管开口及微血管形态。对活检病理确诊的癌灶采用超声内镜、腹部CT或手术标本病理进行T分期。结果2 452例患者中检出多原发癌13例,均为同时双原发癌,检出率为0.53%。13例患者中合并早期癌的比例为30.8%(4/13),包括食管原位癌2例,胃黏膜内癌2例。结论早期癌在上消化道多原发癌中并不少见,但病灶隐匿,普通白光内镜检查容易漏诊,NBI可以提高其检出率。     

妇科腹腔镜治疗进展

随着理念的更新,器械的进步,经验的积累,技术的娴熟,涌现出自然腔道内镜外科、单孔腹腔镜手术、机器人手术等全新的妇科腹腔镜技术。传统的腹腔镜技术也在不断革新,无气腹腔镜手术是气腹腹腔镜的补充,腹腔镜子宫切除术和子宫肌瘤剔除术更注重适应证的选择和术者自身能力,腹腔镜输卵管保守性手术可获得较高的术后宫内妊娠率,窄带成像可提高腹腔镜下子宫内膜异位症的诊断准确率,腹腔镜治疗妇科恶性肿瘤几乎与开腹术相媲美,腹腔镜设备及器械的进步提高了腹腔镜手术的安全性。     

耳鸣掩蔽治疗条件的测定

目的 寻找耳鸣掩蔽治疗较为合适的掩蔽时间、掩蔽声类型的组合。方法 受试的２７名耳蜗性耳鸣患者,平均分别来自于三个治疗点,并定为甲、乙、丙三组。按析因试验设计原理将掩蔽声设定为窄带噪声（ｎａｒ－ｒｏｗ ｂａｎｄ ｎｏｉｓｅ,ＮＢＮ）、宽带噪声（ｗｉｄｅ ｂａｎｄ ｎｏｉｓｅ,ＷＢＮ）和言语噪声（ｓｐｅｃｈ ｎｏｉｓｒｅ,ＳＮ）三个因素,掩蔽时间设定为１５、３０、４５ｍｉｎ三个水平共九种组合,每组内患     

窄带成像技术在喉癌及癌前病变诊断中的应用

目的探索窄带成像技术（narrow band imaging,NBI）在喉癌及癌前病变诊断中的应用价值。方法138例喉肿块患者分别行普通白光内镜及NBI检查并取活检做病理学分析。对69例癌前及浸润癌患者的NBI形态进行观察与统计。结果NBI在发现喉癌病变的敏感性、阴性预测值及检出率均高于普通自光内镜。上皮内乳头状毛细血管袢（intraepithelial papillary capillary loop,IPCL）形态分型与病变的病理组织学密切相关。Ⅲ型可预示不典型增生病变,原位癌与浸润癌均可表现出Ⅳ型血管形态,Ⅴ型可诊断浸润癌。结论NBI技术可提高喉癌患者的检出率,降低漏诊率,在喉癌诊断中有重要价值。NBI镜下血管形态有助于对喉癌及癌前病变的诊断。     

窄带成像技术结合放大内镜诊断上消化道重复癌一例

[病例]女,65岁.主因吞咽不畅1个月就诊.既往体健.查体上腹部压之不适,未发现其他异常.胃镜检查示:距门齿30～31 cm食管黏膜可见一平坦隆起型病变,表面粗糙,颗粒不平,充血(图1A见封3).     

放大内镜窄带成像在早期食管癌及癌前病变临床诊疗中的应用价值

近年来,消化道内镜技术发展迅速,多种检查方式有效提高了食管癌的检出率。其中,放大内镜窄带成像(ME-NBI)能够清晰地观察食管黏膜表面的微小病灶及微血管形态变化,更好地判断病灶范围与病变性质,并精准活检,提高癌前病变检出率,是诊断早期食管癌的有力工具。本文就ME-NBI在早期食管癌临床诊疗中的应用价值做一综述。     

结肠息肉癌变过程中内镜微血管特征与MVD IGF- 1 STAT3表达相关性研究*

目的：分析MVD、IGF-1、STAT3 等血管生成因子在结肠癌及癌前病变组织中的表达与窄带成像内镜（NBI）下的微血管形态的相关性,探究内镜实时观测血管生成的可行性。方法：将普通白光内镜以及NBI 内镜均诊断为结肠息肉样病变并经病理组织学证实的结肠早期癌、结肠腺瘤纳入研究,将微血管形态分为三型：Ⅰ型：无微血管形态可见;Ⅱ型：微血管沿腺管开口排列,粗细均匀;Ⅲ型：微血管粗细不均,排列紊乱。同时将病变组织进行CD34、IGF-1、STAT3 免疫组织化学染色,比较NBI 微血管形态特征和组织学结果的相关性。结果：共有58例患者的64个部位（结肠早期癌15个,腺瘤29个,正常黏膜20个）进行NBI 内镜检查,NBI Ⅱ型部位以腺瘤为主,占82.1%（23/ 28）,而早癌多表现为Ⅲ型,占66.7%（10/ 15）。 免疫组织化学提示微血管密度（MVD-CD 34）、IGF-1 在正常黏膜、结肠腺瘤和结肠早癌中的表达有显著性差异（P < 0.000 1,P = 0.006 2）,STAT3 在三者间表达有逐渐增高的趋势（P = 0.071 3）。 在NBI 微血管形态分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型组织中MVD-CD 34、IGF-1、STAT3 的表达均有显著性差异（P <0.000 1,P = 0.001 0,P = 0.005 5）。 NBI 的微血管类型和MVD、IGF-1、STAT3 表达的相关系数分别为0.67、0.41和0.40。结论：根据NBI 内镜实时微血管形态评估组织血管生成,是一项非常有前景的结肠息肉癌变检测方法。     

常规放大内镜联合病理诊断消化道早期癌专家共识

食管癌和胃癌均为我国常见的恶性肿瘤,提高生存率的关键在于早期发现。放大内镜技术在消化道早期癌的筛查和诊断中具有重要意义。中华医学会消化内镜学分会消化系早癌内镜诊断与治疗协作组及《中华消化内镜杂志》编委会组织相关专家,在前期发布的《上消化道肿瘤高危人群放大内镜检查中西部专家意见》的基础上,经多次讨论,形成了本共识。共识主要针对常规应用放大内镜进行上消化道早期癌筛查及与病理诊断联合应用的开展方法进行阐述,并对常规放大内镜筛查应用的临床场景做进一步的细化,以期为消化道早期癌筛查工作提供参考。