微创经皮肾取石术后大出血1例

患者，男39岁，因“反复腰部疼痛十年余”以“双肾多发性结石”于2005年2月16日收住院。入院查体：一般情况可，心、肺、腹未检出异常。双肾区有压叩痛。入院B超检查提示：双肾多发性结石，双输尿管上段扩张并右肾中等量积水。KUB、IVP提示：双肾多发性结石，以右侧为多，左肾盂口处阳性结石影，双肾显影功能迟缓，双肾盂、肾盏扩张积水。肾功能：BUN4．07mmol／L，Cr89．4μmol／L。胸片、肝功、心电图等正常。入院后诊断明确，有手术指征，无手术禁忌证。于2005年2月23日在硬膜外麻醉下行左肾结石微创经皮肾取石术。术中采用C臂X线机定位，选择穿刺点及方向为中盏。从输尿管导管注入泛影葡胺，看清集合系统情况后进行穿刺，穿刺顺利。见尿液流出后，留置斑马导丝，并用筋膜扩张器进行扩张，扩至6F时留操作鞘，建立经皮肾通道。用输尿管镜从操作鞘内进入肾集合系统，见肾盂口有1枚结石，下盏2枚，上盏1枚。用气压碎石针分别击碎结石，取出碎石，术中无出血，手术顺利。退镜后从操作鞘放入肾造瘘管，退出操作鞘，术毕安返病房。     

温肾利水法治疗肾盂积水29例

输尿管结石伴肾盂积水症患者 ,其治疗远较单纯输尿管结石为困难。自 1 997年以来 ,我们采用温肾利水法治疗此病 2 9例 ,现总结如下。1　临床资料本组 2 9例中男 2 4例 ,女 5例 ,男女之比 5∶1 ;年龄最大者 76岁 ,最小者 2 2岁 ;结石横径 <0 .5ｃｍ 6枚 ,0 .5～ 0 .75ｃｍ者 1 6枚 ,0 .75～ 1 .0ｃｍ者 7枚 ;输尿管上段结石 1 4例 ,中段 8例 ,下段 7例 ;右输尿管上段伴左肾结石 2例 ,左输尿管中段伴膀胱结石 3例 ;初发 1 8例 ,复发 1 1例 ;中医辨证肾阳虚 1 5例 ,肾阴虚 5例 ,肾阴阳两虚 9例。诊断均以静脉肾盂造影为依据。2　治疗方法( 1 )…     

肾重度积水保留肾脏手术14例体会

结石致梗阻性肾积水临床常见，梗阻程度及时间不同其肾功能受损的程度亦不同，临床上治疗手段多样，严重病例需采取肾切除术。我院2000年6月至2004年6月收治结石致梗阻性肾积水32例，其中14例肾重度积水术前决定肾切除，但经术中仔细的直观观察而保肾，术后疗效满意。报告如下。     

肾脏积水小丫遭殃

小丫被肾积水拖下荧屏今年4月6日,《东方早报》报道了央视《开心词典》的“王牌”主持王小丫因患肾积水全面停工,在家中休养的消息。7月5日,《扬子晚报》称小丫需要在家彻底休养到今年秋天左右才能复工。在央视微笑出镜十年,王小丫向来是轻伤不下火线,没有想到这一停工就是半年之久。肾积水到底是怎样的一种顽疾,居然让小丫如此长时间地在荧屏消失呢?解读肾积水要探明肾积水的病因,我们首先要了解一下人体肾脏的构造。从肾脏“自画像”(局部解剖图)看,肾的实质可分为皮质和髓质两部分。肾皮质主要位于浅层,富含血管,肾髓质位于深部,由许多小…     

晕可宁颗粒对急、慢性梅尼埃病模型的影响

目的　探讨晕可宁颗粒的主要药效学 ,为临床提供药效学资料及治疗学基础。方法　采用三氯甲烷破坏豚鼠一侧膜迷路感受器模型 ,探讨受试药对眼震颤、摆头及旋转的影响 ;采用内淋巴囊和内淋巴管阻塞手术复制豚鼠膜迷路实验性膜迷路积水模型 ,研究内耳组织平均中阶面积 (SMA)增加率及形态学的变化。结果　抑眩宁阳性对照组、晕可宁颗粒 (8、16g/kg)模型给药组豚鼠眼球震颤次数减少 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。成功复制了不同程度膜迷路积水豚鼠模型 ,表现为前庭膜重度膨出 ,前庭阶缩小 ,膜蜗管增大 ,SMA增加率变大 ,差异有显著意义 (P <0 .0 1) ;晕可宁颗粒灌胃后可减轻豚鼠实验性膜迷路积水的程度 ,差异有显著意义 (P <0 .0 1) ;但与空白对照组比较SMA增加率差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　晕可宁颗粒可以减轻内淋巴囊积水程度 ,对梅尼埃病症状有对抗治疗作用。     

输卵管通液术致输卵管积水扭转一例

患者女，29岁，因婚后3年不育行输卵管通液术，通液过程中初感阻力较大，之后再渐加压推注，阻力变小，共注入40ml液体，有少量液体溢出。术中患者感下腹轻微疼痛。诊断：输卵管通而不畅。术后感下腹轻微胀痛，尚不影响日常生活。于术后3d，午睡起床时突感右下腹痛，阵发性加重，弥漫至全腹，伴里急后重感来诊。查体：心肺无异常，下腹压痛、反跳痛。妇科检查：外阴(一)，阴道通畅，宫颈举痛( )，宫体大小正常，无压痛。右侧附件区扪及     

先天性肾盂积水的宫内胎儿外科矫治研究进展

先天性尿路梗阻影响胎儿发育,出生时肾脏损害的严重程度取决于梗阻的类型,程度和梗阻时间的长短。虽然部分性双侧梗阻病例仅有轻度肾盂积水,出生后减压而逆转,但高度梗阻的婴儿可能已有致命性的进行性肾盂积水和肾发育异常(Renal Dysplasia),继发于胎儿尿流受阻发生的羊水过少也产生致命的肺发育不全。如果在妊娠期尽可能早地解除梗阻,允许     

重复肾、输尿管合并巨大肾输尿管积水1例

重复肾、输尿管系由胚胎期两个输尿管芽进入一个后肾胚基所造成，常伴有输尿管异位开口和肾输尿管积水。本院收治1例重复肾、输尿管并巨大肾输尿管积水者，实数罕见。经手术及病理证实，现报告如下。     

梅尼埃患者的健康教育

梅尼埃是一种原因不明的、以膜迷路积水为主要特征的内耳病。临床表现为反复发作性眩晕、感音神经性耳聋、耳鸣、恶心、呕吐，可有内耳张满感。我科1999年1月～2003年1月共收治梅尼埃患者22例，护士以患者及家属为主要对象，有计划、有目的的教育，使患者增进了健康知识，建立了健康行为，提高了健康水平，现将具体做法报告如下     

少腹逐瘀汤加减治疗卵巢囊肿和输卵管积水

少腹逐瘀汤加减治疗卵巢囊肿和输卵管积水张承堂（江西安福县人民医院３４３２００）关键词卵巢囊肿，输卵管积水，中医药疗法近２年来。笔者采用少腹逐瘀汤加减治疗卵巢囊肿６例、输卵管积水１６例，均取得了满意的疗效。现小结如下：１一般资料２２例中．年龄都在２３～...