ZS-B型离心泵临床研究

目的 对ＺＳ－Ｂ型离心泵与Ｓａｒｎｓ离心泵进行比较,评价ＺＳ－Ｂ型离心泵的性能。方法 将１８例病人分为：Ａ组（１０例）使用ＺＳ０Ｂ型离心泵进行体外循环,Ｂ组（８例）使用Ｓａｒｎｓ离心泵进行体外循环。分别于术前,体外循环结束时,体外循环结束后１ｈ、２ｈ、２４ｈ、４８ｈ抽血查血细胞比容、游离血红蛋白、红细胞和血小板。于术前、体外循环结束后１２ｈ、２４ｈ、４８ｈ测定尿蛋白。结果 两缄体外循环结束后,血细     

一种新型可植入式磁悬浮离心血泵的温度场分析

研究一种新型可植入式磁悬浮离心血泵的温度场情况.采用计算机辅助设计工具设计一种磁悬浮离心血泵,对血泵模型进行简化处理后导入到有限元分析软件中进行温度场分析.结果表明:在标准负荷下电机约在开始运转后250 s达到热平衡.血泵温升最高处为电机绕组,最高温度38.4℃,其次为铁心部分温度为38.3℃.血泵整体温升均不超过2℃.在设定的最大运转负荷状态下电机也在250 s达到热平衡.温升最高处仍为电机绕组,局部最高温度为39.963℃.与血液相接触的泵壳最高温度为39.3℃.血泵在标准负荷下温升符合要求.在最大负荷状态下电机绕组与铁芯温升超过要求,但可以通过减少电机产热,改良为上下双电机及增加上泵壳下血流量来减少局部过热问题.     

血泵在连续性血液净化设备中的应用研究

血泵是连续性血液净化设备(CRRT)中最重要部件之一.回顾CRRT机中所用血泵特点及其分类,重点介绍现代滚压泵和离心泵,分析这两类血泵的机械结构和工作原理.因滚压式血泵耐用、操作简便.故易被接受.离心泵主要优点是血液损失小、压力缓冲大、安全性高.从9个方面进行综合比较、分析离心泵与滚压泵在实际应用中各自特点,给出离心泵在实际应用中使用少的原因,并进一步展望未来血泵发展方向.     

离心泵辅助股静脉引流应用于微创心脏瓣膜手术的体外循环管理经验

目的总结离心泵辅助股静脉引流应用于微创心脏瓣膜手术的体外循环(ECC)管理经验。方法我院自2009年7月至2009年12月共开展经右肋间小切口心脏瓣膜手术共64例(男23例,女41例),其中二尖瓣置换(MVR)24例,二尖瓣成形(MVP)23例,主动脉瓣置换(AVR)16例,双瓣置换(DVR)1例。全组患者使用双腔气管插管全麻,常规全身肝素化后,使用Edwards 18~20 Fr的股动脉和24~28 Fr的股静脉插管建立ECC,股静脉由下腔静脉经右房达上腔静脉口,侧孔位于右房,将离心泵串连于静脉回路。根据引流情况调节离心泵负压动力增加静脉引流,满足灌注流量及手术视野的要求。记录不用离心泵辅助时的最大静脉引流量(D1),以及在离心泵辅助下能达到的最大静脉引流量(D2)。结果①全组患者ECC时间51~181(84.8±23.9)min,主动脉阻断时间20~118(47.7±17.5)min,术中转流平稳,血流动力学稳定,监测SvO2、血气及尿量等指标均在正常范围,手术视野暴露良好,无延长切口或转正中切口病例,无手术死亡病例;②全组患者D11.2~2.5(1.74±0.32)L/min,D21.9~3.6(2.69±0.43)L/min,离心泵转速335~1330(881±215)r/min,D2比D1平均增加57.7%,两者比较有显著性差异;③比较24Fr与28Fr的股静脉插管引流量无显著性差异。结论离心泵辅助股静脉引流能增加股静脉的引流量,满足全身所需的灌注流量及手术视野要求。     

离心泵在儿童体外循环中的应用

目的总结离心泵在儿童先天性心脏病体外循环手术中的应用经验。方法40例患者(年龄5.55±4.36岁、体重17.91±11.95kg)中,首次手术29例,二次手术11例。在体外循环中均使用Jostra离心泵,转流过程中随时调整转速,保证在不同阻力下有相对恒定的灌注流量。结果浅低温平行循环2例,深低温停循环(DHCA)4例,深低温低流量(DHLF)3例,DHCA+DHLF 1例,中低温中高流量30例。总转流时间136.48±87.27m in(23~478m in),主动脉阻断时间71.61±36.15m in(13~153m in),DHCA时间12~67m in,DHLF时间4~52m in。结论离心泵操作简便,预充量小,对血液成分的破坏相对较少,在危重患者中值得推广使用,适合作长时间心室辅助循环使用。     

自制离心泵在猪原位肝移植术体外静脉转流中的应用

目的 比较观察自制简易离心泵和进口离心泵在猪原位肝移植术体外静脉转流中的应用。方法28头猪原位肝移植手术,根据体外静脉转流时采用离心泵的不同将受体猪分两组,A组采用进口离心泵,B组采用自制离心泵。观察无肝前期。无肝期开始时,无肝期开始后5,30min和新肝开放后30min等5个时点的静脉引流情况和血流动力学变化。结果 两组无肝期静脉引流均较充分,表现为无肝期间肠管颜色红润;转流中尿量足;两组各时点血流动力学无明显差异。结论 该院自制的离心泵用于猪原位肝移植实验无肝期的体外静脉转流,血液引流充分,能基本替代进口离心泵用于动物实验。     

小型猪原位肝移植术的体外静脉转流

大动物的原位肝移植实验是开展临床肝移植的重要的动物模型。我科于 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 4月间采用贵州小香猪行原位肝移植 19次 ,全部行离心泵体外静脉转流 ,取得了较好的手术效果。材料与方法贵州小型香猪 3 8头 ,雌雄兼有 ,体重 12 .5～ 2 3 .5ｋｇ ,供受体体重相近