磺脲类降糖药物的临床应用及进展

目的:介绍磺脲类降糖药物的临床应用,阐明磺脲类降糖药的作用机制和开发现状。方法:以国内外相关文献为基础进行分析和归纳。结果与结论:目前磺脲类药物仍然是我国使用最广泛的口服降糖药,且无论是单独用药还是联合用药,都是疗效明确、经济适用的。     

磺脲药作用再认识

磺脲类和新一类“格列奈”口服降糖药能通过关闭胰岛β细胞上的ATP敏感性K通道而刺激胰岛素分泌，但它们对心脏、血管平滑肌和骨骼肌等胰外组织也有影响。胰岛β细胞的ATP敏感性K通道的药理学特性与心脏、血管平滑肌和骨骼肌等处的不同，它们通过不同类型的磺脲药受体和不同的药物结合位点起作用。考虑到ATP敏感性K通道关闭可能对人类有副作用，应强调这些药物的不同作用，并用ATP敏感性K通道关闭对胰外组织影响较轻或无作用的药物。更需进一步研究在2型糖尿病治疗中应用非选择性磺脲药是否恰当。     

磺脲受体基因研究新进展

本阐述了磺脲受体（ＳＵＲ）基因的结构，基因突变与Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）家族性幼年持续高胰岛素性低血糖症（ＦＰＰＨＩ）的关系。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病磺脲类药物继发性失效临床观察

2型糖尿病磺脲类降糖药物 (Su)继发失效在临床上较常见 ,其继发失效发生率一般为 5 %～ 15 % ,常规处理方法多采用胰岛素联合用药。瑞格列奈 (孚来迪 )是快速胰岛素促分剂 ,它是一种新型的餐后血糖降低药物 ,化学成分为氨基甲酰甲酸衍生物 ,作用机理为关闭ATP -K+ 通道促进胰岛素B细胞分泌内源性胰岛素[1] 。我院内分泌科采用瑞格列奈 (孚来迪 )治疗 (Su)继发失效者 2 6例 ,并取得了一定的疗效。现总结如下。1 临床资料1 1　一般资料 :所有患者均为我院明确诊断的门诊或住院病人 ,其诊断按WHO 1999年修订的糖尿病诊断标准[2 ] 及 2型糖…     

口服降糖药物的合理应用

据初步测算我国有糖尿病患者2000万人,其中90％以上是Ⅱ型即非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),而在NIDDM中口服降糖药物是主要治疗手段。目前国产和进口降糖药品种繁多,名称各异,同时存在药品商品化广告宣传作用加大的影响,以及一些临床医师对各类药物特点不够熟悉,因而存在某些滥用和乱用现象。由此引起的不良反应时有发生,为了合理用药结合临床工作体会,谈一下自己的看法。     

磺脲类降糖药物的使用及继发失效

1 作用机理1.1 胰腺内的作用 ①刺激胰岛β细胞释放和分泌胰岛素 磺脲类降糖药可刺激胰岛的β细胞,使其增加胰岛素的分泌.磺脲类药物的降糖作用与胰岛β细胞表面有磺脲类高亲和力受体有关,此类药物对于β细胞有功能者效果好,而对胰腺切除或I型糖尿病β细胞功能完全丧失者无效.②动物试验还证明磺脲类药物有促进胰岛β细胞增生及新生胰岛形成的作用,并有抑制α细胞分泌胰高糖素和     

胰岛素—磺脲联合治疗非胰岛素依赖型糖尿病

对NIDDM尤其是磺脲治疗失效的NIDDM患者,胰岛素-磺脲联合治疗提供了一种新的治疗方案。本文对这种联合治疗与单独胰岛素治疗进行了比较。有关如何选择联合治疗的适应症及其长期效果与磺脲在联合治疗中所起的作用和机理有待进一步研究。     

口服降糖药常见问题集锦

所谓口服降糖药，就是指经口服用后有降糖作用的药物，口服降糖药分成五大类，其中磺脲药和苯甲酸衍生物主要是解决胰岛素不足问题的口服降糖药，双胍药、葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮主要是减轻胰岛素抵抗，减少糖分吸收的药物。