子宫内膜微刺激术对胚胎着床的研究进展

子宫内膜微刺激术是指通过对子宫内膜的局部机械性轻微损伤,诱导其自身修复、改善子宫内膜容受性,从而提高胚胎着床率的一种方法,主要包括子宫内膜活检及刮匙搔刮。单独宫腔镜检查也可视为子宫内膜轻微刺激的一种方式,其对提高着床率也起到积极作用。对于子宫内膜微刺激术可改善胚胎移植的结局,仍有对此持相反的观点者,在患者选择、手术方式、手术时间等方面仍存在很大争议,且其机制尚不明确。本文主要从子宫内膜微刺激术的概念、机制探讨、临床研究及目前存在的问题四个方面总结其研究进展。     

白细胞介素-8在哺乳动物生殖过程中的作用

白细胞介素-8(IL-8)作为中性粒细胞趋化因子和促血管生成因子,受到人们的重视。研究表明,IL-8促进卵细胞的发育、成熟,诱发排卵;在输卵管和子宫内膜的表达随月经周期而变化;参与胚泡着床和胚胎发育。本文综述IL-8在哺乳动物生殖过程中的重要作用。     

宫颈妊娠的诊断与治疗

宫颈妊娠指受精卵着床和发育在宫颈管内 ,极少见。发病率 196 6年Deers报道为约为1∶180 0 0 [1] 。近年辅助生殖技术的大量应用 ,宫颈妊娠的发病率有所增高 ,1997年Ushakov等报道为 1∶86 2 8[2 ] 。宫颈壁仅含 15 %的肌肉组织 ,余为无收缩功能的纤维结缔组织 ,当受精卵着床于此发生流产或因误诊为宫内早孕而行人工流产时 ,因宫颈收缩力甚弱 ,不能迅速排出妊娠产物 ,开放的血窦不能闭锁 ,故可出现难以控制的大出血 ,过去主要的治疗方法是子宫全切术。近年来 ,随着高分辨率B超、血清 β -hCG定量测定以及药物治疗的进展使宫颈妊娠的诊治有…     

钙粘附蛋白在子宫内膜及蜕膜的表达

目的：分析钙粘附蛋白（cadherin)在月经周期各阶段子宫内膜和蜕膜中的表达及其免疫组化染色特点。方法：应用特异性单克隆抗体，SABC免疫组化技术，采用微波缓冲液抗原修复和复合消化液修复法，检测45例月经周期不同阶段的子宫及早期妊娠蜕膜中上皮型钙粘附蛋白（E－cadherin)的表达。结果：子宫内膜腺上皮各阶段均见E－cadherin的表达，但在植入窗期表达最高，分泌晚期及早孕蜕膜表达降低。间质细胞仅在早孕蜕膜有少量表达。微波修复法阳性率明显较复合消化液法高。结论：钙粘附蛋白在子宫内膜植入窗期表达增高可能与胚泡粘附及植入过程有重要关系。检测该抗原宜采用微波抗原修复法。     

健黄丸加氯米芬治疗黄体功能不全不孕症78例疗效观察

黄体功能不全即黄体分泌孕酮不足或黄休过早衰退，从而导致了宫内膜分泌反应不良，有碍于孕卵着床，导致不孕症发生。现统计我院从1999年1月至2004年6月门诊收治的黄体功能不全所致不孕症患者78例，采用健黄九加氯米芬治疗，疗效较满意，报道如下。     

未婚异位妊娠者的护理体会

正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，当受精卵在子宫体腔以外的部位着床时，称为异位妊娠（简称EP），它是妇产科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极抢救可危及生命。     

子宫内膜胚胎容受性相关因素研究进展

胚胎着床是从受精卵植入子宫内膜开始的一系列细胞、分子信号传递过程。胚胎着床成功与否与子宫内膜容受性密切相关，影响子宫内膜容受性的相关因素较多，如胞饮突、白血病抑制因子、整和素、基质金属蛋白酶（MMPs）、Ley寡糖、转化生长因子、同源盒基因及相关蛋白产物等，但各相关因素之间不是彼此孤立，而是相互联系、相互影响、相互作用，构成一个井然有序的调节网络。综述目前胞饮突、白血病抑制因子、整和素、MMPs、Ley寡糖、转化生长因子、同源盒基因等相关因素的国外研究进展。     

萘普生对大鼠着床期宫内PGF_(2α)含量及宫内节育器抗生育作用的影响

本文测定了对照组及两个萘普生(前列腺素合成酶抑制剂)处理组大鼠着床期宫内PGF2α的含量。结果表明,对照组、萘普生低剂量组(2mg/kg体重)和高剂量组(20mg/kg体重)的PGF2α含量分别为6.71±0.93、2.19±0.34和1.01±0.18ng/100g组织(三组间P<0.01)。同时,还观察到在本实验条件下,萘普生无明显干扰节育器抗生育作用,药物本身亦未呈现显著抗生育活性。     

健胎液对小鼠围着床期子宫内膜整合素β3表达的影响

目的 :探讨健胎液对小鼠围着床期子宫内膜整合素 β3表达的影响。方法 :将交配成功的雌鼠随机分为正常组、模型组、中药组。于小鼠妊娠第 4天 ,中药组、模型组小鼠予米非司酮 (RU4 86 ) 0 0 8mg皮下注射 ,诱导小鼠胚胎着床障碍模型 ,自妊娠第 1天起 ,中药组小鼠用健胎液进行预防性治疗 ,其它小鼠无干预性治疗。取所有妊娠第 5天小鼠的子宫为标本 ,应用免疫组化及半定量逆转录多聚酶链式反应技术检测小鼠子宫内膜 β3原位表达及其mRNA表达水平 ,比较正常组、模型组、中药组小鼠子宫内膜 β3原位表达及其mRNA表达的差异。结果 :中药组小鼠子宫内膜腔上皮和腺上皮 β3的表达水平较模型组有明显升高 (P <0 0 5 ) ,接近正常组水平 (P >0 0 5 )。模型组表达水平最低。结论 :健胎液对小鼠围着床期子宫内膜 β3的表达有促进作用。