ABO血型不相容心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植围手术期护理

<正>1临床资料患者,男,41岁,于2004年行同种异体肾移植术,初次移植肾术后14年规律口服"环孢素+骁悉+强的松",肌酐维持70umol/L。术后第6年复查血肌酐持续升高至785umol/l,尿蛋白(+++),给予护肾、降压、利尿等对症治疗,效果不佳,给予血液透析治疗,初次移植肾失功后规律血透6年,于2018年5月入住我院,入院后完成相关常规检查及免疫学相关检     

ECRI:2020年十大患者安全关注点

1.漏诊和延误诊断。2.连续照护中的孕产妇安全。3.行为健康需求的早期识别。4.对设备相关问题作出响应并从中学习。5.器械的清洗、消毒和灭菌。6.在整个医疗卫生系统内对安全的标准化。7.EHR(电子病历系统)中患者匹配问题。8.抗菌药物的管理。9.使用自动配药柜时的超越权限给药。10.不同医疗场所的碎片化照护。     

颅脑隐球菌感染的磁共振影像分析

目的探讨颅脑隐球菌感染患者的磁共振成像(Magnatic Resonance Imaging,MRI)特征。方法选择2010年1月-2018年3月在浙江衢化医院接受治疗的经过临床诊断为颅脑隐球菌感染的患者46例,进行MRI影像学检查及分析,观察颅脑隐球菌感染患者的MRI影像学特征及MRI异常信号发生率,MRI影像学特征的检查和分析包括:隐球菌感染患者脑室内MRI异常信号分布情况、MRI影像学下病变特征情况及MRI异常信号特征情况及增强扫描后有无强化。结果经MRI影像学分析,46例颅脑隐球菌感染患者有32例患者表现出MRI异常信号;颅脑基底节隐球菌感染25例,占78.1%,其中单侧基底节隐球菌感染13例,占40.6%,双侧基底节隐球菌感染12例,占37.5%;基地节以外的隐球菌感染主要分布于脑膜9例和深部白质区10例,占28.1%和31.3%,脑干和小脑MRI异常信号较少,各有1例,均占3.1%;25例基底节隐球菌感染患者MRI病变特症分析发现,颅脑隐球菌感染主要以单侧或双侧脑血管间隙(Virchow-Robin,VR)扩大和肉芽肿病变类型为主。单侧或双侧脑血管间隙扩大14例,表现为T1WI低信号、T2WI及FLAIR高信号,增强后无强化;肉芽肿病变6例,表现为T1WI低信号、T2WI及FLAIR高信号,增强后1例轻度强化。粟粒样结节或斑片样信号病变特征最少只有2例,占8.0%;胶样假性囊肿病变有3例,占12.0%,此两种病变类型由于比例较小未进行MRI异常信号特征情况分析。结论颅脑隐球菌感染患者磁共振信号异常率较高,隐球菌感染病变特征以脑血管间隙扩大和肉芽肿病变为主,且T1WI低信号,粟粒样结节或斑片样信号病变及胶样假性囊肿病变占比较低,增强后基本无强化。     

胃癌胃早与电子胃镜的比较分析

材料与方法搜集2001年1月至2005年8月经我科完整造影、腔镜室电子胃镜检查、外科手术治疗、病理科病理证实的胃癌32例，其中早期胃癌3例，进展期胃癌29例，男27例。女5例，年龄31—73岁。     

打造数字化办公平台 推进科学管理进程——北京市药监局朝阳分局办公自动化系统建设初探

办公自动化(Office Automation),简称OA,是电子政务建设的基础,具有高效率、低成本、易操作的优点,日益受到各级政府机关和行政管理部门的重视。北京市药品监督管理局朝阳分局提出了“科技药监发展思路”,将OA系统软件的开发和推广作为基础工作的重中之重,充分利用系统资源优势,收到了良好成效。目前,OA系统软件已在分局全面运行,在促进工作协作,辅助领导决策,提高单位内部办公效率和办公质量等方面发挥了积极作用。OA系统的结构设计优势药品监督朝阳分局OA系统的开发采用B/S结构系统:该系统援用动态网页技术,加入OA的开发理念,适应…     

药物性帕金森病综合征

药物是导致帕金森综合征的常见原因，这些药物通过不同途径影响多巴胺系统。引起临床特点不尽相同的帕金森综合征，认清这些原因药物并掌握其发生机制，有助于对其早期诊断和治疗。     

获取信息的新方式——合理利用网络开放存取出版

开放存取（Open Access，OA），即开放共享、开放访问、开放阅览等。2001年12月1—2日，开放协会研究所（Open Society Institute，OSI）在匈牙利的布达佩斯召集了一次有关OA的国际研讨会，并起草和发表了“布达佩斯开放存取倡议”（Budapest Open Access Initiative，OBAI）。BOAI对OA的定义为：文献可通过公共互联网免费获取，即：允许任何用户阅读、下载、复制、传播、打印和检索论文的全文，或者对论文的全文进行链接，为论文建立索引，将论文作为素材编入软件，或者对论文进行任何其他出于合法目的使用，而不受经济、法律和技术的任何限制，除非网络本身造成数据获取的障碍。目前，OA出版形式大致可分为两类：（1）OA期刊（Open Access Journal，OM）。即基于OA出版模式的期刊，OM既可能是新创办的电子版期刊，也可能是由已有的传统期刊转变而来。（2）开放存档（Open repositories and archives），即研究机构或作者本人将未曾发表或已经在传统期刊中发表过的论文作为开放式的电子档案储存。目前国际上有许多专门致力于OA出版的出版商或机构，其中最具代表性，并且已经在学术界取得广泛影响的是BioMed Central （BMC）和Public Library of Science（PLoS）。