急诊修复28例甲床缺损

手外伤在临床中常见，甲床缺损伴骨外露应早期修复。我院于2001年应用游离甲床修复甲床缺损28例，疗效满意，报道如下。     

甲床渗血法在末节断指再植中的应用

自 1 998年 3月至 1 999年 1 1月 ,我们共收治 1 0例末节断指患者 ,采用甲床渗血法 ,均获成功。现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄1 8～ 2 9岁。其中碾轧伤 5例 ,切割 5例 ,均完全断指。来院时间为伤后 1～ 8小时不等。断面位置 :末节指关节处 6例 ,甲根部 4例。再植部位 :食指 3例 ,中指 1例 ,环指 4例 ,小指 2例。 1 0例均成活。1 .2　手术方法1 .2 .1　术前准备 :1药物准备 :立即应用抗凝及抗炎药物。 2清创准备 :清除患手污物 ,并包扎。将断指清洗后用无菌纱布吸去水分 ,包裹后置入冰箱待用。1 …     

家鹅羽轴根替代甲板治疗甲床损伤的临床研究

指（趾）端损伤常合并有指（趾）甲的剥离脱失，甲床裸露，局部疼痛尖锐，易发生感染、甲床过度角化、新甲畸形等并发症。在修复甲床损伤时常常将脱落的甲板予以回植，但临床许多患者在就诊时甲板已脱失、无法回植。2002年2月至2004年12月，山东招远市中医院骨科在测量健康成人指（趾）甲宽度、厚度的基础上，将家鹅正羽羽轴的根部处理制成替代甲板，用医用胶将其黏合于甲床来治疗甲床损伤，疗效满意，现报道如下。     

剥脱性点阵激光治疗嵌甲疗效评价

<正>嵌甲是外科常见病,它主要由趾甲边缘甲体嵌入甲沟皮肤引起甲沟炎症,常见于足拇趾。临床上治疗方法较多,~(1,2)由于近半数病例最终复发,被认为是足部的"顽症"之一。2012年6月至2013年5月,我们使用剥脱性点阵激光大功率、小间距治疗嵌甲,取得了很好的疗效。病例和方法我们选择外科和皮肤科门诊确诊的嵌甲患者,无合并甲沟炎。     

急诊拇趾断层甲床游离移植治疗手指甲床部分缺损

目的：探讨急诊应用拇趾断层甲床游离移植治疗手指甲床缺损的疗效。方法：回顾性分析2007年1月--2011年3月期间治疗的外伤引起指甲床部分缺损15例（15指）患者的临床资料，均急诊采用同侧拇趾断层甲床游离移植方法治疗，随访时间6～24个月，平均12个月。结果：术后15例均一期全部成活，3～6个月后甲板生长，外观佳。按照吕桂欣等对指甲损伤的修复进行疗效评定，优8例，良5例，差2例，优良率达87％。患者对术后治疗效果较为满意。结论：急诊拇趾甲床断层游离移植修复手指甲床缺损是一种比较简单、实用、有效的术式，且供区隐蔽，适合在基层推广应用。     

超薄大鱼际皮瓣提供甲板生长载体的临床研究

选择我院2014年1月~2015年11月手外伤科收治的甲床损伤的患者50例,纳入的患者具有甲床不规则的缺损,甲床缺损的范围在0.5×0.5cm到1.0×1.0cm之间,入院后均第一时间进行甲床的清创,之后采取超薄大鱼际皮瓣对缺损的甲床进行修复,皮瓣及甲床上方用甲板或自制塑料甲板覆盖。结果所有患者的皮瓣均成活,甲板或自制塑料甲板脱落时间1~2(平均1.5)w。均无皮肤或甲床坏死;感染2例,经加强换药后治愈。甲再生疗效标准评定疗效,本组优27指,良21指,可2例,差0指。手术后随访半年,所有患者均无需再次手术修复,外观恢复良好,功能活动根据中华医学会手外科学会上肢功能活动的评定标准进行评估,其中优良率达到92%。超薄大鱼际皮瓣对甲板生长提供了良好的载体,是各种外伤所致手指甲床损伤较为理想的手术方法,近期疗效较好。     

指甲辨病

指甲的作用主要是保护指端,使它免受伤害。手指甲和脚趾甲古代统称爪甲,李时珍曰：“爪甲者,筋之余。”认为它依附于筋,故有“筋退”之称。现代组织学确认它们是由角质化的表皮所形成,组织致密而透明,其主要成分是角蛋白。医生往往凭指甲之微,能够说出一个人的健康状况。     

应用部分(足母)甲瓣游离移植修复手指甲床缺损

目的 探讨应用部分(足母)甲瓣游离移植修复手指甲床缺损的临床效果. 方法 对手指甲床缺损应用部分(足母)甲瓣游离移植进行修复12例. 结果 12例移植的(足母)甲瓣全部成活,无血管危象发生.修复后指甲生长良好,外形逼真,供足行走无影响. 结论 应用部分(足母)甲瓣游离移植修复手指甲床缺损效果良好.     

125例部分拔甲加甲床切除术治疗趾甲沟炎临床研究

目的：探讨趾甲沟炎患者行部分拔甲加甲床切除术治疗的临床效果。方法125例趾甲沟炎患者,分析其发病原因,行部分拔甲加甲床切除术治疗患趾,观察治疗效果。结果125例患者中,甲床基本修复、干燥需12~14 d左右。随访6个月~3年,123例痊愈,创面愈合良好,新生趾甲顺利长出,外观基本良好,感觉运动功能正常,复发者2例。结论部分拔甲加甲床切除术可以有效地治愈趾甲沟炎,提高患者的生活质量。     

医用胶粘合法修复甲床损伤的效果评价

目的探析甲床损伤患者采取医用胶粘合法修复效果。方法选取2017年6月～2018年12月本院接收80例甲床损伤患者为研究对象,随机分为两组,对照组(n=40)行传统缝合法修复,研究组则接受医用胶粘合法修复,对比两组愈合状况、创面愈合时间及治疗时间。结果研究组治疗优良率为95%,对照组为77.5%,研究组相比于对照组更高,差异有统计学意义(P <0.05);在创面愈合时间及治疗时间方面,研究组均较对照组更低,差异有统计学意义(P <0.05);在并发症发生率方面,研究组为5%,对照组为20%,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论甲床损伤疾病治疗期间,采取医用胶粘合法修复不仅可以缩短患者创面愈合时间,加快患者创面愈合速度,同时有助于改善患者创口损伤状况。