甲基苯丙胺滥用出现内脏性幻觉致皮肤损害一例

<正>1病例介绍患者男性,44岁,未婚,无业,初中文化,广州人。因"吸食冰毒2年余,凭空闻声称被跟踪1年余"而于2016年4月27日被家人送来我科住院治疗。患者平时性格外向。2年前患者开始吸食冰毒,滥用方式为烟熏吸,开始时每月吸食1-2次不等,逐渐增加到每月吸食5-6次,每次吸食量约0.2 g左右。一般在娱乐场所和朋友一起吸食,吸食后性兴奋强烈,自感兴奋,玩的嗨。家人发现其吸食后表现兴奋话多,易激动,脾气大,几天不睡觉,饮食     

经皮穴位电刺激对女性冰毒成瘾者血清性激素水平的影响

目的:评价经皮穴位电刺激对女性冰毒成瘾者性激素水平的影响。方法:83例女性甲基苯丙胺成瘾自愿者按入组顺序随机分为MOCK组(对照组) 27例和2/100Hz组(实验组) 56例,每例于月经周期的第2d上午8∶00-10∶00之间采血后,开始采用经皮穴位电刺激仪进行治疗。MOCK组的频率为2/100 Hz,电流强度控制在0～2 mA(起到模拟效果即可); 2/100 Hz组的治疗频率为2/100 Hz、电流强度为10～25 mA。两组分别进行治疗,每日一次,每次30 min,一周治疗5天休息2天,直到下次月经来潮前结束。结果:(1) 2/100 Hz组的血清雌二醇水平在治疗后显著低于治疗前(P <0. 05),也显著低于MOCK组的治疗后(P <0. 05);(2) 2/100 Hz组的血清泌乳素水平在治疗前后无显著差异,但明显低于治疗后的MOCK组(P <0. 05);(3) 2/100 Hz组的焦虑评分(HAMA)和抑郁评分(HAMD)在治疗后显著低于治疗前(P <0. 05),也显著低于MOCK组的治疗后(P <0. 01);(4)对照组和治疗组血清中卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮和睾酮的水平治疗前后无显著差异,两组之间也无明显变化。结论:经皮穴位电刺激能够降低冰毒成瘾者康复期血清雌二醇和泌乳素水平,从而缓解其焦虑抑郁情绪。     

扣带回毁损对甲基苯丙胺大鼠颞叶皮质多巴胺D2受体的影响

目的探讨扣带回立体定向毁损对甲基苯丙胺(MAP)大鼠脑内颞叶皮质多巴胺D2受体表达的影响.方法80只SD大鼠随机分为对照组、MAP组、MAP 毁损组和MAP 假毁损组,每组各20只;采用经腹腔注射MAP制备精神分裂症MAP模型,立体定向-射频毁损扣带回,免疫组织化学ABC法观察颞叶皮质D2受体的表达.结果与对照组比较,MAP组及MAP 假毁损组大鼠颞叶皮质D2受体表达差异有显著性(P＜0.01);MAP 毁损组大鼠颞叶皮质DA受体阳性细胞数目与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).结论扣带回毁损可以抑制使用MAP而诱发的颢叶皮质D2表达的亢进.     

甲基苯丙胺抗体、疫苗以及检测试纸研究进展

苯丙胺类兴奋剂(amphetamine-type stimulants,ATS)是21世纪主要流行滥用的药物之一,目前社会上流行的"冰毒","摇头丸"等属于此类毒品,主要有甲基苯丙胺(methamphetamine,METH),亚甲基二氧基甲基苯丙胺(MDMA)等.在我国,此类毒品无论是在舞厅、迪吧或其它公共娱乐场所和地下色情场所等都很容易获得,导致滥用人群日益扩大[1],影响社会治安和社会稳定.虽然世界各国在药物滥用防治工作中投入了大量的人力、物力、财力,但收效甚微,对ATS依赖者目前治疗多采用强制戒毒、对症治疗和辅以心理治疗等方法,但治疗时间长,复吸率高[1-4],对于高危人群目前还没有一种有效的预防手段.检测ATS多用高效液相色谱(HPLC)、气相色谱-质谱联用(GC-MS)、薄层色谱(TLC)等[2]方法,其设备昂贵,难以开展现场检测,应用范围受限,并不适合于现场快速便捷检测,因而探索对ATS更有效的预防、治疗方法和更便捷的现场检测方法,极具现实意义.     

噻诺啡对小鼠甲基苯丙胺行为敏化的影响

目的:探讨新型阿片受体部分激动剂-噻诺啡对小鼠甲基苯丙胺行为敏化过程的影响。方法:测定小鼠的自主活动,观察噻诺啡对小鼠的自主活动及急性甲基苯丙胺处理所致小鼠活动增强效应的影响。小鼠腹泻注射甲基苯丙胺2mg·kg~(-1)·d~(-1),连续7d,建立甲基苯丙胺诱导的小鼠行为敏化模型,观察噻诺啡对小鼠行为敏化的影响。结果:单次皮下注射噻诺啡(0.0625～1.0mg·kg~(-1))可剂量依赖性地抑制小鼠的自主活动(P<0.05),连续给药7d,噻诺啡对小鼠自主活动的抑制作用不产生敏化,而耐受。噻诺啡对急性甲基苯丙胺处理所致小鼠的高活动性无明显影响。噻诺啡对甲基苯丙胺诱导的小鼠行为敏化的形成和表达无显著作用,但可剂量依赖性地抑制敏化的转化(P<0.05或P<0.01)。结论:噻诺啡对中枢神经系统具有抑制作用,并且可以阻止甲基苯丙胺诱导小鼠产生行为敏化的转化过程,提示噻诺啡可能对甲基苯丙胺的成瘾行为具有一定的干预作用。     

MDMA的神经毒性及SERT mRNA的表达

目的 :探讨MDMA的神经毒性及SERTmRNA的表达。方法 :设立对照组和实验组 ,实验组给予MDMA(2 0mg·kg- 1 ,每日 2次 ,ip ,连续 4d) ,对照组给予等体积生理盐水。采用高效液相色谱法测定不同脑区的DA和 5 -HT含量 ,原位杂交方法检测SERTmRNA的表达。结果 :给予MDMA后 ,大鼠额叶皮层、海马和纹状体的 5 -HT下降 (P <0 0 0 1) ,SERTmRNA的表达明显减少 (P <0 0 0 1)。结论 :MDMA对中枢 5 -HT系统有明显的神经毒性 ,导致SERTmRNA表达下调。     

基底外侧杏仁核和隔内侧核毁损对精神分裂症大鼠行为学及中脑D2受体的影响

目的 探讨立体定向基底外侧杏仁核(BLN)和隔内侧核(MS)的联合毁损对甲基苯丙胺(MAP)大鼠中脑脑区多巴胺D2受体(D2DR)表达的影响.方法 48只SD大鼠随机分为对照组、模型组、假手术组、基底外侧杏仁核毁损组(BLN组)、隔内侧核毁损组(MS组)、基底外侧杏仁核与隔内侧核联合毁损组(BLN MS组),每组各8只;采用经腹腔注射MAP制备精神分裂症MAP模型,立体定向--直流电毁损BLN和MS,原位杂交法观察中脑脑区D2DR的表达.结果 与对照组比较,模型组及假手术组大鼠中脑D2DR表达有非常显著性差异(P<0.01); BLN组、MS组及(BLN MS)组中脑D2DR阳性细胞数目与显著低于模型组(P<0.01).结论 BLN和MS的联合毁损可以抑制使用MAP而诱发的中脑D2DR表达的亢进.     

苯丙胺类精神活性物质依赖机制的研究进展

新型毒品冰毒、麻谷的主要成分是苯丙胺类精神活性物质(以下简称苯丙胺类物质)的一种-甲基苯丙胺(methamphetamine,MA).甲基苯丙胺是联合国精神药品公约明令管制的精神活性物质,其毒性不仅损伤神经系统,对心血管系统的损害也比较明显,表现为滥用者的心电图异常[1].长期以来,关于苯丙胺类物质的生理依赖问题观点不一,但随着研究的深入,许多学者认为甲基苯丙胺存在着生理依赖.本文就苯丙胺类物质的依赖机制予以综述.     

经皮穴位电刺激对气郁质甲基苯丙胺依赖者戒断后焦虑抑郁情绪及心理渴求的影响

目的:探讨经皮穴位电刺激对气郁质甲基苯丙胺依赖者戒断后焦虑抑郁情绪及心理渴求的影响.方法:将70例受试者随机分为治疗组和对照组,各35例.治疗组予经皮穴位电刺激治疗,对照组予模拟经皮穴位电刺激治疗,刺激的穴位均相同.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、视觉模拟评分(VAS)评估患者治疗前及治...     

一种可以使动物同时产生条件性位置偏爱和偏恶的实验模型

目的:采用一种全新的条件性位置偏爱装置,探索一种可以使动物同时产生奖赏和厌恶记忆的实验模型。方法:使用一种全新的条件性位置偏爱箱,其独特的"Y"字形结构具有三个方向的开口,可以使动物向三个方向进行探索,同时进行两种药物的训练。采用大鼠蔗糖-奎宁自然奖赏和厌恶、甲基苯丙胺-氯化锂以及吗啡-氯化锂药物奖赏和厌恶同时建立动物的条件性位置偏爱以及偏恶模型。结果:(1)在蔗糖-奎宁试验中,大鼠在伴蔗糖箱中的停留时间明显高于伴去离子水箱(P<0.05),在伴奎宁箱中停留时间明显低于伴去离子水箱(P<0.01)。(2)在甲基苯丙胺-氯化锂试验中,大鼠在甲基苯丙胺伴药箱停留时间明显高于生理盐水伴药箱(P<0.05),大鼠在氯化锂伴药箱停留时间明显低于生理盐水伴药箱(P<0.05)。(3)在大鼠吗啡-氯化锂条件位置偏爱实验中,大鼠在吗啡伴药箱停留时间明显高于生理盐水伴药箱(P<0.01),在氯化锂伴药箱停留时间明显低于生理盐水伴药箱(P<0.001)。结论:该新型实验装置可以使动物同时产生条件性位置偏爱和位置偏恶,可以建立动物同时具有奖赏记忆和厌恶记忆的实验模型。