甘遂与甘草配伍应用概况

甘遂与甘草配伍应用概况３２１０００浙江省金华市人民医院吴仲池“甘遂反甘草”，属中药十八反范畴，从古至今一直被认为是中药的配伍禁忌。然而，被称为“医圣”的张仲景就在《金匮要略》中设甘遂半夏汤，使甘遂与甘草同用。据高氏考查，在历代方书中，甘遂与甘草同用的...     

甘遂液灌肠治疗流行性出血热少尿期

流行性出血热少尿期是危害患者生命的主要阶段 ,现代医学多采用血液透析的方法以缓解本病 ,但费用高 ,不适宜基层推广。本人采用单味甘遂液灌肠治疗流行性出血热少尿期 ,取得明显疗效 ,现择例报道如下。例 1:王某 ,男 ,30岁 ,农民。因发热后无尿 10h ,急来我科就诊。 5d前不明原因发热 ,头痛 ,腰痛 ,眼睑充血 ,面部及颈胸部潮红。村卫生所按流行性出血热治疗 ,给予抗病毒及低分子右旋糖酐治疗 ,药量不详 ,2d后病情不见好转 ,见呕吐 ,呃逆 ,腹痛 ,腹胀 ,小便日 30 0ml左右。查T 39.6℃ ,P 85次 /min ,R 2 1次 /min ,BP 2 0 .0 / 12 .0kPa …     

醋制甘遂用醋量对其毒性及药效的影响

目的：考察不同醋量炮制甘遂对其毒性及药效的影响.方法：采用急性实验（测LD50）、祛痰实验,酚红排泌法,及利尿实验,滤纸法,.结果：甘遂醋制后毒性明显降低,利尿作用有所缓和,生品和30%（每100,kg甘遂用醋30kg）醋量甘遂醋制品祛痰效果较好,而50%（每100,kg甘遂用醋50kg）、100%（每100kg甘遂用醋100kg）醋量甘遂醋制品较生品差.结论：甘遂炮制以30%醋制.     

甘草配伍甘遂对大鼠肾脏Bcl-2、Bax表达的影响

目的:以Bcl-2、Bax蛋白及mRNA表达水平为指标,观察甘草与甘遂反药对配伍对大鼠肾脏功能的影响及与甘草比例的关系。方法:大鼠50只,随机分为甘遂组、甘遂配伍甘草1:0.25组、甘遂配伍甘草1:0.5组、甘遂配伍甘草1:1组和正常对照组,各组均ig给予相应药物,给药剂量依次为2、2.5、3、4g/kg,连续给药28天。采用免疫组化法检测大鼠肾脏中Bcl-2及Bax蛋白水平;采用RT-PCR法检测其肾脏中Bcl-2及Bax mRNA水平。结果:各给药组2、2.5、3、4g/kg Bcl-2在蛋白及mRNA表达水平均显著低于正常对照组;各比例甘草配伍甘遂组2.5、3、4g/kg Bcl-2在蛋白及mRNA表达水平显著高于甘隧组4g/kg,且与甘草比例呈正相关。各给药组2、2.5、3、4g/kg Bax在蛋白及mRNA表达水平均显著高于正常对照组;各比例甘草配伍甘隧组2.5、3、4g/kg Bax在蛋白及mRNA表达水平均显著低于甘隧组4g/kg,且与甘草比例呈负相关。结论:长期应用甘遂可加速大鼠肾脏细胞的凋亡,影响肾脏功能。甘草可抑制甘遂对肾脏的损害,且有明显的剂量依赖关系。     

甘遂敷脐治疗肝硬化腹水患者效果观察及护理

目的:探讨甘遂敷脐治疗肝硬化腹水患者的临床效果及护理方法。方法:将80例肝硬化腹水患者随机等分为观察组和对照组,两组均给予肝硬化腹水常规治疗及护理,观察组在此基础上给予甘遂敷脐治疗,疗程30 d。比较两组患者疗效。结果:观察组患者疗效优于对照组(P0.05)。结论:甘遂敷脐治疗肝硬化腹水可以提高疗效,且操作简便,患者易于接受,值得临床推广应用。     

林国华治疗偏身舞蹈症并肝硬化腹水医案1则

正糖尿病非酮症性偏身舞蹈症为临床上的难治病之一,属中医颤病范畴,因此治疗上多从肝论治,《黄帝内经》有言“诸风掉眩,皆属于肝”。肝硬化腹水为临床又一难治病,属中医鼓胀范畴,治疗亦从肝入手。本案患者糖尿病及肝硬化病史多年,形体精瘦,久病体弱,脾失运化,水饮内停,风痰相搏,筋脉失养,虚实夹杂,合而发为本病。针对本案患者,用针刺、穴位埋线、隔甘遂灸诸法,使颤病止、鼓胀消,且疗效持久,特此报道此案,以飨同道。     

含甘遂-甘草反药组合的甘遂半夏汤临床用药分析

中药“十八反”作为中药配伍禁忌,其内容在历代本草著作中多有记载,并以金元时期张从正《儒门事亲》所载“十八反”歌诀流传最广。《中华人民共和国药典》历版中均采纳了十八反的内容,规定“注明畏、恶、反的药物在一般情况下不宜使用或两药不宜同用”,以避免可能导致的毒性反应或拮抗药效。     

基于斑马鱼幼鱼模型的甘遂毒性评价

[目的]以模式生物斑马鱼幼鱼为模型,评价甘遂不同溶剂连续提取物毒性差异及毒性特征。[方法]采用索氏提取法获得甘遂不同溶剂连续提取物。通过预实验,确定各提取物72 h最大不致死浓度和最小全致死浓度。在此区间设定6~8个药物浓度,建立致死曲线,计算半数致死浓度（LC₅₀）。以毒性最大提取物的10%致死浓度（LC₁₀）、最小致死浓度（LC₁）、1/3 LC₁和1/10 LC₁为给药浓度,同时设立空白组和溶剂对照组,连续给药72 h,观察甘遂毒性特征。停药后将幼鱼置于养殖水中恢复48 h,观察毒性可逆性。[结果]甘遂不同提取部位毒性顺序为石油醚 > 二氯甲烷 > 乙酸乙酯 > 乙醇提取物。甘遂的主要毒性为肝毒性和胃肠道刺激性。肝毒性既可造成肝肿大,又可导致肝变性,肝肿大不可逆,而肝变性具有可逆性。[结论]本实验首次利用单个模型以相同浓度单次给药,同时评价了甘遂对心脏、肝脏、肾脏、神经系统和胃肠道等脏器系统的毒性作用及可逆性。实验结果证实了甘遂的毒性集中于石油醚提取部位,并可对肝脏和胃肠道造成实质性损伤。本实验为斑马鱼模型在中药毒性评价中的应用提供了参考。     

内毒素对急性出血坏死性胰腺炎早期细菌易位的影响及甘遂治疗作用的实验研究

本文报告以大白鼠急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)模型为实验对象,研究内毒素预处理对AHNP早期细菌、内毒素易位的影响,并进一步探索在内毒素血症状态下甘遂对AHNP引起的细菌、内毒素易位的治疗作用。实验分三组:①AHNP对照组;②AHNP内毒素预处理组;③AHNP内毒素预处理加甘遂治疗组。结果显示①内毒素能明显增加AHNP时细菌、内毒素易位;②甘遂不仅能够显著减少肠腔游离细菌总数、降低肠腔内毒素池,而且可以吸收腹腔(或血液)中的内毒素自肠道排出,从而发挥其阻碍AHNP时细菌、内毒素易位的作用。内毒素对机体免疫功能有害,甘遂则无不良影响。     

甘遂的炮制及其化学成分、药理作用研究进展

甘遂为大戟科大戟属（Euphorbia）植物甘遂Euphorbia KansuiT．N．LiouexT．P．Wang的干燥块根，别名主田、猫儿眼、苦泽等。主产于陕西、山西、河南等地，其中以陕西产者质量最佳。具有泻水饮、破积聚、通二便等功效，常用于治水肿胀满、留饮、结胸、癫痛、噎隔、症疲积聚、二便不通等症。