血清Lp-PLA2水平对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中无复流发生的预测价值

目的分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中无复流发生的预测价值。方法回顾性分析2017年1～12月首都医科大学附属北京同仁医院收治的96例ASTEMI患者的临床资料,均行急诊PCI术治疗。根据术中是否发生复流将患者分为两组,其中术中发生复流者为A组(n=72),术中无复流者为B组(n=24)。比较两组患者的基线资料,包括性别、年龄、血压、心率、吸烟史、空腹血糖等和PCI相关情况,包括支架数量、发病至再灌注时间、血栓抽吸例数、支架长度等,并通过单因素与多因素Logistic回归分析分析影响患者术中无复流发生的相关因素。结果经单因素分析结果发现,B组患者发病至再灌注时间[(7. 19±1. 32) h]较A组[(5. 65±1. 71) h]明显延长,且血清Lp-PLA2含量[(309. 24±76. 34) mg/L]较A组[(197. 07±55. 35) mg/L]显著升高(P 0. 05);而其它基本资料比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。经多因素Logistic回归分析发现,血清Lp-PLA2含量是患者术中无复流发生的影响因素(OR=3. 84,95%CI:1. 64～9. 01,P 0. 01)。结论血清Lp-PLA2含量是ASTEMI患者急诊PCI术中发生无复流的影响因素,故临床中可通过早期测定血清Lp-PLA2含量预判断ASTEMI患者PCI术中发生无复流的可能性。     

胃食管反流病与功能磁共振技术

随着对胃食管反流病研究的深入,大脑和食管感觉及胃排空的相互作用越来越受到重视,功能磁共振成像技术,有助于进一步了解胃食管反流病的发病机制。     

射频消融治疗肺动脉瓣狭窄切开术后右室流出道室性心动过速一例

患者男性,45岁,因肺动脉瓣狭窄而行胸外科肺动脉瓣狭窄切开术,因反复发作室性心动过速行射频消融术,采用隐匿拖带起搏标测成功完成射频消融,术后随访无复发。     

缝隙改造剂Rotigaptide（ZP123）对心房传导和心房颤动易损性的影响

慢性二尖瓣返流（MR）和心力衰竭（HF）狗模型的心脏传导发生改变，动物对心房颤动（AF）的易损性提高。Rotigaptide（ZP123）增强缝隙连接的传导，改善细胞-细胞间的偶联。作者观察Rotigaptide对MR及HF狗模型的心房传导和AF易损性的影响。     

小儿慢性咳嗽72例临床分析

慢性咳嗽可见于咳嗽变异性哮喘(cough variant asth,CVA)、胃食管反流(GER)、鼻后流注综合征、慢性咽炎等,因病因复杂而常常不能及时确诊、治疗,现对我院72例慢性咳嗽患儿的临床资料进行回顾性分析,并报告如下.……     

渐进性活动训练预防膀胱全切、尿流改道术后患者小肠梗阻的对照研究

目的研究渐进性活动训练对膀胱全切、尿流改道术后患者肠功能恢复的影响.方法2003年1月～2005年8月,将138例行膀胱全切、尿流改道术的患者随机分为2组,训练组在常规护理方法的基础上,同时实施渐进性活动训练,对照组采取常规护理方法.结果2组患者小肠梗阻的发生比较,差异有显著意义(P＜0.01).结论渐进性活动训练可降低膀胱全切、尿流改道术后患者小肠梗阻的发生.     

肝素钠加地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎72例疗效观察

结核性渗出性胸膜炎常由于治疗不当或反复多次胸腔穿刺抽液导致包裹性积液或胸膜粘连、肥厚，常规治疗愈后不良，严重影响患者的活动能力。我院自2001年1月～2004年6月对72例结核性渗出性胸膜炎在常规治疗方法的基础上，同时加用肝素钠250U＋地塞米松10mg胸腔内注射治疗，疗效满意。     

加样仪与酶标仪在梅毒TRUST法检测中的应用

梅毒是一种性传播疾病 ,根据 (血站管理办法 )规定 ,血样标本保存期应在全血有效期满后 0 .5年 ,原始记录资料保存 10年以上。然而在实际工作中 ,梅毒TRUST试验结果是无法保存的。为解决这一问题 ,笔者利用全自动加样仪及酶标仪在微孔上进行检测 ,意在寻求一种统一的判断标准 ,以减少人为因素造成的误差 ,又便于数据自动传输和微机管理 ,最终实现TRUST判断结果的标准化、自动化。材料与方法1　仪器　RSP15 0全自动加样仪、TECAN酶标仪和TITRAMAX振荡仪、SLT读数软件、96孔U型微板。2　试剂　TRUST试剂购自上海荣盛有限公司 ,…     

加波沙朵有助睡眠

2005年6月，默克公司公布了其失眠症治疗药物加波沙朵（gaboxadol）的中期临床研究结果，称本品与安慰剂相比可有效帮助患者入眠，并延长睡眠时间。本品是第1个以大脑突触外GABA—A受体为靶点设计的新型抗失眠药物。     

胃肠术后胆汁返流与鼻胃管拔除时机关系研究

目的：为减轻胃肠术后病人身心痛苦，提高护理工作效率以及正确掌握握拔除鼻胃管的时机，探讨胃肠术后检测胃液胆汁返流对判断拔除鼻胃管时机的关系。方法：选取我院普外科行胃大部切除（10例）、胃及十二指肠溃疡穿孔修补术（各5例）并顺利在术后第3天拔除鼻胃管的20例住院病人，术后每日定时检测胃液常规胆素水平，胃液量及PH值，分析每日胃液胆汁返流与胃液量以及随时间改变的关系。结果：除手术当日胃液胆汁返流与胃液量不相关外，术后3天两者均呈显著性相关；胃液PH值术后改变不显著，每日胃胆汁返流及胃液量随时间呈类似曲线变化。结论：利用胃液常规检测胆红素水平能够判断胆汁返流情况，胃肠手术病人术后每日胃胆汁返流同胃液量一样随时间呈类似曲线变化，当观察到术后每日胃液胆汁返流呈曲线变化接近前水平或为阴性时提示为鼻胃管拔除时机，该法可以单独应用指导判断拔管时机。