安置起搏器术后的护理和指导

随着我国心律失常介入治疗的迅速发展，心脏起搏器的临床应用日益广泛，尤其是抢救严重心动过缓，严重影响血动力学的心动过缓所致的阿一斯综合征，心脏停搏及心肌炎导致完全型房室传导阻滞等危重患者的重要措施，而病人一旦安置起搏器，起搏器就成了保障病人生命的重要武器。他将终身陪伴病人。因此，安置起搏器术后的指导具有非常重要的意义。     

心脏起搏器何时“到期”？

一位阿婆在早上准备出门时突然一头栽倒在地，急送医院，医生还是回天乏术，致其猝死的原因是她体内安装11年之久的心脏起搏器电池已经耗尽——今年以来，中山大学附属第二医院心内科已经接诊和救治多位类似阿婆那样因起搏器电池耗尽就诊的患者。那么，能不能预测和判断心脏起搏器的使用寿命，避免类似悲剧的发生呢？听听该院心内科主任王景峰教授的建议。[第一段]     

美科学家研发出“永久抗生素”

美国耶什华大学阿尔贝特&;#183;爱因斯坦医学院的研究人员研发出新一代不会引发细菌耐药性的抗生素，可以安全地应用于人体。有关研究发表在最新一期的《化学生物学》杂志上。     

儿童安装永久性心脏起搏器方法的临床探讨

目的总结儿童永久性心脏起搏器植入、随访和并发症处理的经验。方法(1)对III度房室传导阻滞儿童植入永久性心脏起搏器,术后1周,1、3、6、12个月及此后每年均进行随访,随访时行心电图、胸片、心脏超声心动图检查,并对起搏器参数和起搏阈值进行检测。(2)对随诊中出现的6例并发症(其中囊袋感染2例、固定胶套磨破皮肤感染2例、绝缘层破损1例、重度三尖瓣反流1例)分别进行处理。结果对27例植入永久性心脏起搏器的儿童进行7个月~8年随访,平均(5.2±1.5)年;其中6例并发症经处理后,感知和起搏功能良好,随访6个月~5年无异常。结论(1)儿童安装永久性心脏起搏器要严格掌握适应证,尽量采用生理性起搏;(2)心外膜手术创伤大,术后并发症少,适合超声心动图显示锁骨下静脉内径小于5 mm的患儿;(3)心内膜植入时要注意儿童的心脏结构和生长发育特点。     

起搏器高度依赖性患者起搏器置换方法与疗效探讨

目的 :探讨起搏器高度依赖性患者起搏器置换方法与疗效。　方法 :对 8例起搏器高度依赖性患者 ,在起搏器与电极的接口松解前 ,应用在体起搏器间断接触法 ,使自身逸搏心律得已恢复 ,然后再行松解接口以及必要的起搏参数测试。　结果 :起搏器离体次数为 3～ 7(5± 2 )次 ,最长逸搏间期为 3.38～ 6 .2 0 (4.5 1± 1.11)s,自身逸搏心率为 30～ 4 3(38± 5 )次 /min ,均顺利完成起搏器置换。　结论 :在体起搏器间断接触法切实可行 ,能够明显提高起搏器高度依赖性患者起搏器置换的安全性     

碘-125放射粒子组织间永久植入治疗普外科恶性肿瘤48例临床观察

普外科恶性肿瘤范围较广，包括甲状腺癌、乳腺癌以及腹部恶性肿瘤，80％以上为腺癌，男性占43％，女性占57％，女性高于男性。普外科恶性肿瘤以外科手术为主，放疗、化疗为辅。但对中晚期的恶性肿瘤切除后预防性植入、残余肿瘤不能切除以及术后复发、转移的肿瘤已失去手术机会的患者，我院开展放射粒子永久植入治疗普外科的恶性肿瘤共48例，其中甲状腺瘤6例，乳腺癌7例，腹壁种植癌2例，腹主动脉上癌2例，胃肠癌17例，胰腺癌6例，