恶牲肿瘤时辰化疗的原理和研究进展

周期性节律是生物界的普遍现象，以此为基础的时辰药理学研究正不断发展，其中时辰化疗是近年来研究的热点方向。本文综述了有关恶性肿瘤时辰化疗的生物学原理和研究进展。     

端粒酶核酶hTERT 5''RZ时辰治疗人肝癌裸鼠移植瘤

我们在既往的研究中 ,为探讨肝癌裸鼠移植瘤细胞DNA合成与端粒酶表达的生物节律 ,在时辰同步化裸鼠中构建了肝癌细胞SMMC 772 1裸鼠移植瘤。继续在程控光照条件下饲养 ,于光照后 3,6 ,9,1 2 ,1 5 ,1 8,2 1小时取样 ,用流式细胞仪测定各时期细胞DNA含量 ,细胞周期分布及端粒酶活性水平。结果 ,肝癌裸鼠移植瘤细胞DNA合成随昼夜节律变化 ,且伴随端粒酶活性的同步节律变化 ,均在光照后 2 1小时达高峰 ,光照后 9小时处于低谷 ;节律周期呈余弦分布。表明 ,肝癌裸鼠移植瘤的生长与端粒酶活性表达在静止相达高峰 ,为制定肿瘤时辰化疗方案提…     

时辰化服用依那普利、左旋氨氯地平治疗高血压病临床观察

目的 探讨依那普利、左旋氨氯地平时辰化服用治疗高血压病的疗效.方法 61例高血压病患者随机分为两组,A组(时辰化服药组)32例,依那普利10mg于清晨6:00时、左旋氨氯地平2.5mg于中午12:00时服用.B组(常规化服药组)29例,依那普利、左旋氨氯地平均于上午8:00时服用,剂量用A组.采用无创袖带式动态血压监测系统Spacelab 90217-1 B于服药前及1周、3周后进行24 h每半小时测血压一次.结果 A、B两组服药后3周末与服药前比较,A组治疗后24h平均收缩压(24hMSBP)/舒张压(24hMDBP)、白昼平均收缩压(dMSBP)/舒张压(dMDBP),夜间平均收缩压(nMSBP)/舒张压(nMDBP),白昼血压负荷(dLBp)/夜间血压负荷(nLBp)、平均动脉压(MAP)、血压晨蜂(MBPS)较前均显著下降(P<0.01);B组治疗3周末以上各指标较服药前也有明显下降(P<0.05),但是下降程度较小;服药治疗3周末A组与B组比较,以上各指标A组较B组下降明显(P<0.05);服药治疗3周末,A组24 h血压变异小,T/P高,B组24 h血压变异大,T/P低.结论 依那普利、左旋氨氯地平按时辰化服用可平稳、有效控制24 h血压,能最大限度降低血压波动和保护靶器官功能.     

全自动注药泵在癌症患者时辰化疗中的运用

时辰化疗是根据人体24小时“生物钟”的变化，选择化疗药物毒性最小的时间将化疗药物输入人体的治疗方法。2005年10月～2007年1月，我科在全院率先开展了肿瘤时辰化疗。我们将ZZB型全自动注药泵用于癌症时辰化疗，其借助于注药泵来严格控制药物达峰时问，将时辰化疗方案准确地运用于临床，而达到提高药物疗效，又最大限度地减少药物毒副作用的目的。     

室性早搏与时辰节律

通过24h动态心电图观察了356例患者室性早搏昼夜发生情况,白天明显高于夜间(P<0.01).冠心病以上午.心肌炎以下午发生率高.     

不同时辰刺激大鼠的交叉上核对血浆中皮质酮含量的影响

应用拉丁方设计，在不同体重组的大鼠，于不同时辰，对交叉上核采取不同强度的刺激，用放射免疫法测定外周血中皮质酮的含量。其结果显示：各体重组间无显著性差异，不同时辰血浆皮质酮的平均含量各组呈现基本相同的节律性变化，无论何时辰刺激交叉上核使之兴奋，均可显著提高血浆皮质酮的含量。完全损毁交叉上核后７２小时血浆皮质酮含量和正常对照组无显著性差异，且其节律性也没有出现明显变化。     

时辰高剂量化疗联合白体骨髓移植治疗非霍奇金淋巴瘤的长期随访

目的 探讨在自体骨髓(造血干细胞)移植技术支持下应用时辰高剂量的环磷酰胺、足叶乙甙、阿糖胞苷和表阿霉素等组成COAE预处理化疗方案治疗预后差的中高度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效。方法 观察11例NHL患者应用该项治疗后造血与免疫功能重建、长期无病生存率、毒副作用及移植相关死亡等．选用C0X回归模型分析性别、年龄、预处理方案、分期、移植时状态等对无病生存时间的影响。结果 所有患者均获得造血与免疫功能重建。随访1、3、5年，无病生存率分别为81．8％、63．6％、54．5％．最长存活9年。5例复发(45．4％)。无移植相关死亡。结论 该法在给药时间上进行了创新，提高了疗效，减低了高剂量化疗的毒副作用。该法作为有不良预后因素的中高度恶性NHL患者诱导化疗达完全缓解后强化治疗手段的远期疗效显著，优于常规化疗，能够改善生存率。     

五更泄病机的探讨

泄泻主要由于湿盛与脾胃功能失调所致 ,病位在肠 ,且肝气之疏泄对脾气升清的调节和肾阳的温煦对脾气运化的帮助也不可忽略。可见 ,主要与脾、肝、肾有密切关系。据《现代汉语词典》 ,五更是指夜间分为五段的最后一段时间 ,但具体时间不明确。据临床表现 ,张秋才等[1、2 ] 认为 ,“时间一般在 4～ 6时 ,夏季时间靠前 ,冬季靠后。”因此 ,初步决定现在的五更泄之“五更”是约凌晨 4～ 6时 ,属于寅卯二时的时刻。五更泄 ,又名肾泄、肾虚泄、鸡鸣泄、晨泄、泄等。一般指黎明前作泄 ,多因脾肾虚所致的慢性疾病 ,但医界对其病机解释则并不一致 ,…     

心肌缺血病人总缺血负荷与时辰节律的相关性

为研究心肌缺血病人在24小时期间总缺血负荷发生时间规律,使心肌缺血受到更好的控制,减少心脏病的发生率和死亡率,本文采用24小时动态心电图监测心肌缺血病人,发现总缺血负荷(即有症状性或无症状性心肌缺血)的发生时间在4时～12时呈高峰趋势.因此认为心肌缺血病人发生总缺血负荷时 S—T 段下移最大限度的时间与时辰节律有一定的规律性.