应激易化药物成瘾的神经生物学机制

应激条件下,下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)的失调和很多精神病学的症状相联系,包括情绪紊乱、创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)、儿童的攻击性以及药物滥用者的反社会性等.     

非典型抗精神病药的临床应用评价

以氯丙嗪为代表的典型抗精神病药在二十世纪六十年代开始使用时,是一种能有效控制精神病症状的药物,治疗精神分裂症很有效.虽然它们在药效和化学组成上有很大的差别,但也具有很多共同点.它们的药理学作用是阻断多巴胺D2受体.疗效包括控制严重的精神病症状,减少攻击性行为,缓解严重的焦躁,降低精神分裂症和其它精神病患者在维持治疗期间病情复发的危险.所有的典型抗精神病药都会产生锥体外系副作用,因此它们被称为精神抑制药[1].     

甲基苯丙胺使用者的攻击性及影响因素分析

目的:评估甲基苯丙胺滥用者的攻击性水平及影响因素。方法:采用中文版的Buss和Perry攻击量表(AQCV),评估545名甲基苯丙胺滥用者的攻击性,并采用多因素Logistic回归分析影响攻击性的因素。结果:AQ-CV总分中位数(四分位间距)为23.3(11.7-36.3)。男性的攻击性显著高于女性(aOR=2.32,95%CI:1.17-4.61);甲基苯丙胺累计使用时间长(≥12月,aOR=1.80,95%CI:1.04-3.10)、每次使用剂量大(≥0.3g,aOR=2.86,95%CI:1.62-5.04)和伴随精神病性症状(aOR=13.42,95%CI:6.60-27.28)是滥用者表现出高攻击性的风险因子。结论:长期、频繁、大剂量使用甲基苯丙胺可使滥用者的攻击性显著增高。应当控制甲基苯丙胺的滥用并积极干预滥用者的精神病性症状。     

带瘤生存不奇怪

长期以来治疗恶性肿瘤的主导思想是＂瘤子不灭,性命不保。＂在这个思想指导下,一些盲目的攻击性治疗使患者缩短了寿命。后来有人发现有患者带瘤生存且活得很好,临床观察也证实带瘤生存并不奇怪。例如国外学者Franks在尸体解剖中发现,男性中60岁以上者有1/3,70岁以上者有1/2,80岁以上者有3/4患有无症状     

中文大学生版Buss-Perry攻击性量表的修订与信效度分析

目的:引进Buss-Perry攻击性量表(BPAQ),并在大学生群体中进行修订,用来测量我国大学生的攻击性水平.方法:在不同行政区域的9所综合型大学抽取1722名在校大学生.对样本编号后,奇数组(n =864)被用于探索性因素分析以确认因子结构;偶数组(n=858)被用于对所得维度进行验证性因素分析.用大学生社会技能量表(ChUSSI)和羞涩量表(RCBS)为效标.抽取其中一所大学的165名学生于初评后2周进行重测.结果:通过探索性因素分析,得到由敌意、身体攻击、冲动、易怒性4个分量表(共22个项目)构成的中文大学生版Buss-Perry攻击性量表(CC-BPAQ);验证性因素分析显示数据拟合良好(GFI=0.917,AGFI=0.896,CFI=0.899,RMSEA=0.059);CC-BPAQ的敌意、身体攻击和易怒性分量表得分与ChUSSI得分呈负相关(r=-0.23、-0.19、-0.20,均P＜0.01),CC-BPAQ的4个分量表得分均与RCBS得分呈正相关(r=0.45、0.21、0.11、0.32,均P＜0.01).总量表的内部一致性Cronbach α系数为0.89,4个分量表的α系数为0.73 ～0.85;总量表的重测信度为0.91,4个分量表的重测信度为0.75 ～0.80.结论:修订后的中文大学生版Buss-Perry攻击性量表具有良好的信度和效度,可以用于大学生的攻击性测量.     

精神分裂症患者内隐攻击性对照研究

目的：探讨精神分裂症患者的内隐攻击性,为临床干预提供依据。方法将216例精神分裂症患者设为患者组,112名健康志愿者设为对照组。采用偏好组词法测评两组内隐攻击性,采用暴力攻击行为筛查标准筛查患者组的暴力行为,采用简明精神病量表评定患者的精神症状,冲动性量表、攻击性量表评定患者的冲动攻击性人格特点。结果有暴力攻击行为组简明精神病量表总分、思维障碍、激活性、敌对猜疑及行为紊乱因子分均显著高于无暴力攻击行为组（P＜0．05或0．01）,冲动性量表总分及行动分量表因子分显著高于无暴力攻击行为组（P＜0．01）,攻击性量表总分及各因子分均显著高于无暴力攻击行为组（ P＜0．05或0．01）。患者组与对照组及有暴力攻击行为组与无暴力攻击行为组偏好组词法测评攻击性词及身体攻击性词和语言攻击性词评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论精神分裂症患者较正常人有更多的暴力攻击行为,其原因是由精神症状及性格缺陷所致。     

工读男生攻击性与情绪面孔识别的关系研究

目的分析工读男生的情绪面孔识别特点,探索攻击性与情绪面孔识别之间的关系。方法整群选取工读男生和普通中学男生各90名,2组各筛选出高攻击者和低攻击者24名。采用图片感知范式呈现情绪面孔图片,分别对不同攻击水平的普通中学男生和工读学校男生进行测试。结果工读男生在躯体攻击因子及攻击性因子总分方面均明显高于普通中学男生(t=3.00,P=0.00;t=2.48,P=0.01);工读男生对中性情绪面孔识别的正确率低于普通中学男生(t=-2.70,P=0.01),对负性情绪面孔识别的反应时长于普通中学男生(t=2.07,P=0.04);高、低攻击水平的工读男生对3种情绪面孔识别的正确率和反应时均未表现出显著差异(P>0.05)。结论工读男生和普通中学男生的情绪面孔识别特点不同,工读男生对中性情绪面孔识别的正确率低,对负性情绪面孔识别的反应时长。     

CD40 interacts directly with RAG1 and RAG2 in autoaggressive T cells and Fas prevents CD40-induced RAG expression

CD4＋ T cells expressing CD40 （Th40 cells） constitute a pathogenic T-cell subset that is necessary and sufficient to transfer autoimmune disease. We have previously demonstrated that CD40 signals peripheral Th40 cells to induce RAG1 and RAG2 expression, proteins necessary for the expression of T-cell receptor （TCR）, leading to TCR revision. The dependency of TCR expression in the thymus on RAG proteins has long been known. However, despite numerous publications, there is controversy as to whether TCR expression can be altered in the periphery, post-thymic selective pressures. Therefore, a better understanding of TCR expression in primary peripheral cells is needed. We now show that the CD40 protein itself interacts with RAG1 and RAG2 as well as with Ku70 and translocates to the nucleus in Th40 cells. This indicates that the CD40 molecule is closely involved in the mechanism of TCR expression in the periphery. In addition, Fas signals act as a silencing mechanism for CD40-induced RAGs and prevent CD40 translocation to the nucleus. It will be important to further understand the involvement of CD40 in peripheral TCR expression and how TCR revision impacts auto-antigen recognition in order to effectively target and tolerize autoaggressive T cells in autoimmune disease.     

父母体罚对初中生心理的影响研究

目的 探讨初中生父母体罚的现状及其对个体心理的影响,为家庭教育提供科学依据,促进青少年心理健康。方法卷调查。结果 初中生受到体罚的比例为46.2%,其中,经历了严厉体罚的在全部经历体罚个体中占47.1%。父亲体罚在普遍性和频繁性上存在性别差异,具体表现为对男孩儿的体罚更为频繁。母亲较父亲实施更多体罚的青少年,其自尊水平更低。经历了体罚的初中生其攻击性更高。结论 初中生的父母体罚现象依然普遍存在,且对于男孩的体罚问题更为严重。体罚对于个体的心理存在不良影响,可通过“家校社协同育人”的策略改善父母体罚现状,从而保障青少年的健康发展。     

人到老年,谨防心理变异

俗话说：“人到老年病事多”,心理变异就是一种常见的老年心理疾病,其通常表现为性格怪异、行为反常、意气用事、情感多变、与人对立、有报复心和攻击性、活动能力和认识能力较差、人格形态和人格属性不协调。心理变异是一种有害于人体健康的不安定因素。