试论脏腑气化相通

以脏腑经络为中心 ,从生理到病理 ,从理论到实践 ,阐述肺与膀胱气化相通 ,脾与小肠气化相通 ,心与胆气化相通 ,肾与三焦气化相通 ,心包与胃气化相通 ,肺与大肠气化相通。指出脏腑气化相通与表里相合相辅相成 ;气化相通不但表现在脏与腑之间 ,脏与脏、腑与腑之间也存在着气化相通 ;气化相通 ;是人体脏腑功能内在联系的重要方面 ;气化相通 ,在协调生理功能与维持人体健康方面起着重要作用 ;是祖国医学之精华。     

心理治疗中相通的干预机制

目前,国际上各种心理治疗体系纷至沓来,更替匆匆.Karats在1986年的报道中指出,目前的心理治疗流派多达400余种.然而,各种心理疗法之间的共同性远超过其表面差异.没有任何一种治疗理论在有效性上能独霸市场,在效果上能明显优于其他疗法.各种疗法虽技术各异,疗效却无明显差异.这样,确定心理治疗中相通的干预机制或治疗因素也被认为是当代心理治疗最重要的趋势.     

从"医道相通"透视道教文化对中医养生思想的影响

“医道相通”启示我们道教文化对中医养生思想有一定影响。中医养生学与道教文化的同源性表现在阴阳哲学、先秦道家哲学、原始宗教的巫术、方仙道的神仙方术等几方面。延年益寿的价值取向成为医道相通的纽带,历代道医的修道行医活动丰富和发展了中医养生文化。     

符文彬教授从心胆论治耳鸣的经验介绍

耳鸣是指患者自觉耳内鸣响,而周围环境并无相应的声源,是一种主观感觉.人群中耳鸣发生率达13%-18%,对于耳鸣的治疗,各家众说纷纭,导师符文彬教授治疗该病多从心胆论治,每获奇效.符文彬是广州中医药大学第二附属医院教授,博士研究生导师,现任针灸科主任,兼任广东省针灸学会会长.     

安神定志丸治疗抑郁症心胆气虚型的临床疗效观察

目的研究安神定志丸治疗心胆气虚型抑郁症的疗效。方法选取我院于2010年4月～2015年8月间收治的58例心胆气虚型抑郁症患者,根据用药方法不同划分为观察组与对照组各29例,观察组实施安神定志丸治疗,对照组实施氟西汀治疗,评价两组患者用药疗效及抑郁自评量表,评估生活质量。结果观察组患者用药治疗后,显效为23例(79.31%),有效为6例(20.69%),明显优于对照组18例(62.07%)、11例(37.93%),两组比较差异有统计学意义(χ~2=7.173,P=0.000)。入院时,观察组SDS评分为(68.23±1.20)分,与对照组(68.25±1.19)比较无统计学意义(t=0.064,P=0.949);用药治疗一段时间后再次测评,观察组评分为(51.29±1.02)分,优于对照组(62.33±1.07)分,两组比较差异有统计学意义(t=40.217,P=0.000)。观察组患者睡眠治疗、社会功能、精力、躯体活动等指标评分均优于对照组(t=30.914、35.002、39.754、37.825,P=0.000)。结论采用安神定志丸治疗心胆气虚型抑郁症疾病患者,取得较好治疗效果,提高生活质量,值得临床推广使用。     

“大肠者传道之官”新识

在过去相当长的一段时期内,中医学界仅把大肠视为排泄器官。但大肠与神经传导、神经系统病变之间存在紧密联系,以"大肠主神志传导"补释"大肠者传道之官",而不使用"肠脑相通"新理论主要是因为以下2点:①中医学的发展要以经典为主线,凡是能够在原有理念下依附存在的学说,没有必要也不应该作为新的理论提出。②尚有很多周围神经病变的病位并不在中枢神经系统,无法用"肠脑相通"理论解释。"大肠主神志传导"一说旨在提出"神经系统病变从肠论治",更符合中医学整体、互联、恒动的观念。     

“肠病治肝”的理论探析与临床拾萃

"肝与大肠别通"理论首见于李梃的《医学入门》,其区别于"胆属肝"、"大肠属肺"表里脏腑络属关系,揭示脏腑之间另一种联系,故称别通。中医认为肝与大肠生理上都与水谷精微的运化输布、气机升降、腑气传导等功能相关,足厥阴肝经与手阳明大肠经之间存在间接联系。故其病理可相互影响,气机疏泄失常,肠腑传导失职则出现腹泻或便秘或大便溏结不调;肝不藏血,影响肠道血络,故可见便血等病理变化。近代医家杨维杰[1]提出脏腑气化相通为"脏腑别通"理论的实质。而随着现代医学进步,西医亦发现肝与肠可相互影响,提出"肠-肝轴"、"肝肠循环"等概念,为"肝与大肠别通"理论提供解剖生理、微观生物学上的解释。本文从肝与大肠生理、病理及经脉络属等方面探析其相关性,并以"肝与大肠别通"理论为指导思想浅析调肝经治疗肠腑病在针灸临床治疗中的运用,丰富针灸治疗肠腑病的思路。     

加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心胆气虚型失眠疗效观察

目的观察加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心胆气虚型失眠的疗效。方法选取2017年10月—2019年4月闵行区中心医院收治的84例辨证符合心胆气虚型的失眠症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为治疗组42例和对照组42例。对照组患者采用艾司唑仑片进行治疗,治疗组患者在此基础上采用加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤进行治疗。比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠状态自评量表(SRSS)评分、炎症因子水平以及治疗后的临床疗效。结果治疗后,治疗组心胆气虚型失眠患者PSQI各项评分及SRSS评分降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心胆气虚型失眠患者的睡眠改善总有效率88.23%优于对照组64.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组心胆气虚型失眠患者TNF-α和IL-6水平均显著降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤可降低心胆气虚型失眠患者炎症反应,改善其睡眠质量,疗效确切。     

从"肾与三焦相通"论治类风湿关节炎

探析类风湿关节炎的发病机制,肾为其发病之本,湿、热、瘀之邪蕴结为其发病之标.基于"肾与三焦相通"理论,类风湿关节炎发病以肾虚为本,三焦失司为标.依据"肾病宜调和三焦,三焦病宜补肾"之论应用补肾、疏利三焦之法治疗可达标本同治之效.     

安神定志丸治疗心胆气虚型抑郁症的临床分析

目的探讨安神定志丸治疗心胆气虚型抑郁症对患者不良情绪改善的作用。方法选取2015年5月至2017年2月88例心胆气虚型抑郁症患者并随机数字表法分组。对照组采用西药氟西汀进行治疗,安神定志丸组在对照组基础上进行安神定志丸治疗。比较两组心胆气虚型抑郁症改善率;药物不良反应发生率;干预前后患者汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、抑郁自评量表评分(SDS)。结果安神定志丸组心胆气虚型抑郁症改善率高于对照组,P <0.05;安神定志丸组药物不良反应发生率和对照组无显著差异,P> 0.05,其中,对照组2例恶心,1例呕吐。安神定志丸组有1例恶心,有1例呕吐。干预前两组汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、抑郁自评量表评分(SDS)相近,P> 0.05;干预后安神定志丸组汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、抑郁自评量表评分(SDS)优于对照组,P <0.05。结论安神定志丸治疗心胆气虚型抑郁症对患者效果确切,可有效减轻抑郁,改善症状,且药物无明显不良反应,安全性高。