北京市三级甲等医院结直肠癌患者就医流向规律分析

目的 分析不同特征的结直肠癌患者就医行为选择在中医院（含中西医结合医院）、西医院及肿瘤专科医院间的差异，为合理引导结直肠癌患者适宜就医及制订相关政策提供依据。方法 收集北京地区2018年1月-2019年12月17家三级甲等医院21894例首诊结直肠癌成年住院患者的病案首页数据，采用EmpowerStats 2.0对数据进行描述性分析。结果 21894例结直肠癌患者中就诊于中医院的有862例（3.93%），西医院的有8723例（39.85%），肿瘤专科医院的有12309例（56.22%）。对于不同医疗机构，男性占比均大于女性，58-68岁患者占比最大。且结直肠癌患者年龄、医疗付款方式及肿瘤分期在不同医疗机构间的分布存在差异（P<0.001）。西医院及肿瘤专科医院结直肠癌Ⅲ期患者占比最大，而就诊于中医院患者中结直肠癌Ⅳ期最多。从地域分布来看，异地就诊比例（57.32%）大于本地，且就诊于肿瘤专科医院的患者中73.66%来自外地。患者来源前三名分别是北京市、河北省及内蒙古自治区。而在北京市内，西医院患者主要来源于朝阳区、海淀区及西城区，中医院患者主要来源于海淀区、朝阳区及丰台区，肿瘤专科医院则主要来源于朝阳区、海淀区及丰台区。结论 应大力倡导年轻以及早期结直肠癌患者向中医院分流，充分施展中医药在结直肠癌患者中的治疗优势；发挥三级医院带动作用，建立对口帮扶医院，减少不必要的跨省流动及提倡结直肠癌的早筛早治，以降低结直肠癌死亡率。     

慢阻肺急性加重期患者延迟就医与家庭动力学的相关性研究

目的研究慢阻肺急性加重期患者延迟就医与家庭动力学的相关性,希望能够为慢阻肺急性加重期患者拟定护理措施提供科学依据。方法选取2017年1月-2019年12月我院240例诊断为慢阻肺急性加重期的患者为研究对象。根据患者入院就医的时间进行分组,时间≥24h的延迟就医的患者为观察组,时间<24h的及时就医患者为对照组。结果两组患者在文化水平、家庭年收入、在职状态、医疗保险和婚姻状况和APACHEⅡ评分比较(P<0.05)。观察组患者疾病观念、个性化、系统逻辑和家庭氛围得分比对照组高(P<0.05)。Pearman的相关性分析结果显示:慢阻肺急性加重期患者延迟就医时间与各个层面分数以及家庭动力总分呈现负相关性(P<0.05)。应变量为延迟就医为应变量,患者的一般资料为自变量,经Logistic回归分析结果表明:延迟就医的影响因素为文化水平、家庭动力评分、职业状态、家庭收入、婚姻状况和APACHEⅡ评分。结论慢阻肺急性加重期患者家庭动力总分与疾病观念、个性化、系统逻辑和家庭氛围得分与延迟就医时间呈现负相关性,患者延迟就医的影响因素是家庭动力学评分。     

山东省潍坊市人民医院用制度提升服务 让患者获益更多

与其他综合性医院一样,挂号、检查、现场排队、停车难、候诊时间长,成为潍坊市人民医院患者反映最多的问题。为了回应和解决患者的诉求,医院推出两大举措,一是对门诊流程进行升级改造,二是推出预约挂号、预约检查服务。近年来,医院以改善人民群众看病就医感受为出发点,深入拓展服务体验新内涵,制订和开展了一系列便民、惠民措施,做出了卓有成效的尝试,患者就医满意度明显提升。     

省内异地就医结算 明年有望基本实现

<正>人力资源和社会保障部、财政部、卫生计生委近日联合印发《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,对备受老百姓关注的异地就医结算问题做出了实质性推动。然而要实现医保全国"漫游"的终极目标不可能一步到位。2015年我国将基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算。"据测算,医保省内‘漫游’可以解决90%的异地就医问题。"人社部相关负责人说,     

糖尿病患者住院就医的4大注意

不要拒绝体检 在入院的时候医生常常会开出一些化验单，有的患者觉得以前都检查过了，没有必要，思想上十分抵触，也不配合。其实，每一次的检查结果只能反映当时的身体状况，随着时间的推移，身体状况也在不断变化，特别是血糖、血常规、尿常规这些变化较快的项目。因此，我们应配合医生进行检查。如果在住院前一周内刚刚检查过一些项目，应带好检查结果，询问医生是否可以免除检查过的项目。     

回收过期药品需要长效机制

不知何时开始的高价回收药品小广告,如今已经成为许多城市无法根治的“牛皮癣”,满地的纸片让人过目不忘。需求产生供给。药贩子们看中的,正是人们手中积累的在就医过程中多开却无法完全消化的药品。药品放的时间长了,难免会过期。而这部分过期的药品如果通过药贩子的转手,很可     

浅谈护患沟通障碍的原因与对策

随着人类社会的不断进步，人们文化生活水平的不断提高，健康观念也发生了巨大的转变。新的医学模式要求我们护理人员转变护理观念，坚持“以人为本，以病人为中心”的服务宗旨，树立“全方位服务患者，全过程方便患者”的服务观念，以更好地为患者就医提供方便，充分体现“患者需要的就是我们要做的；我们所做的，就是患者满意的”的人性化护理服务理念。这就需要我们学会怎样与患者沟通，掌握护患沟通的方式、方法和技巧，以达到护患有效交流的目的，进一步完善护患关系，提高护理质量。反之，如果护患沟通不当。很容易发生护患纠纷。     

患者就医的知情权谁保障

近年来，由医疗事故纠纷引起的“医闹风”愈演愈烈，这已成为一个社会最为关注的难题。在80％以上的医疗事故纠纷案中。患者都认为医方未尽到“告知义务”。侵犯了患者的知情权。这已成为医患纠纷中最突出的问题。那么，患者在自己的医治过程中都有哪些知情权？患者的知情权具体又由谁来保障呢？[第一段]