妊娠糖尿病患者孕晚期血清LRG1、CCL2水平与产后血糖转归的相关性分析

目的 探究妊娠糖尿病（GDM）患者孕晚期血清富亮氨酸α2-糖蛋白1(LRG1）、趋化因子配体2(CCL2）水平与产后血糖转归的相关性。方法 选取2019年6月—2021年6月衡水市人民医院收治的98例GDM孕晚期患者为研究对象,根据患者产后6周的口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果分为异常组42例和恢复组56例。收集两组患者的基线资料,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清LRG1、CCL2水平;采用Pearson法分析血清LRG1、CCL2水平与产后血糖及胰岛素指标的相关性;采用多因素一般Logistic回归分析影响产后血糖异常的因素。结果 异常组患者孕前体质量指数（BMI）高于恢复组（P<0.05）;异常组患者孕晚期及产后血清LRG1、CCL2水平均高于恢复组,且恢复组产后血清LRG1、CCL2水平低于孕晚期（P<0.05）;异常组患者孕晚期及产后甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、餐后1 h血糖（1 hPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于恢复组（P<0.05）,异常组患者产后FPG、FINS、H...     

“痣”先生和“便”小姐

孕妈妈在孕期会出现很多困扰,如便秘、痔疮等。它们在孕晚期乃至整个孕期都可能会出现,使孕育的日子不那么好过,严重的还可能影响到准妈妈在生产时的用力,使其不得不选择剖宫产。     

孕晚期综合护理对产妇产时认知行为、产程及母婴结局的影响

目的:观察妊娠28周后实施产前、分娩综合护理对产妇产时认知行为、产程及母婴结局的影响。方法:选取240例产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各120例,对照组实施常规产科护理,研究组在对照组的基础上实施综合护理,比较两组产时认知行为、产程时间及母婴结局。结果:护理后研究组生理认知、心理认知及分娩知识评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组潜伏期、活跃期和第二产程时间明显短于对照组,自然分娩率明显高于对照组,产褥期疾病、产后出血发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组第三产程时间和新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规护理的基础上实施孕晚期综合护理,可明显提高产妇产时认知行为,缩短产程。     

孕晚期彩色多普勒超声PI、RI、S/D对胎儿宫内窘迫的评估价值

目的：探讨孕晚期彩色多普勒超声流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期和舒张期流速比(S/D)对胎儿宫内窘迫的评估价值。方法：选取2020-03～2021-03焦作市妇幼保健院妇产科门诊及住院136例利用彩色多普勒超声进行产前检查的孕妇作为本次研究对象,其中健康组孕妇为86例,宫内窘迫组孕妇为50例,彩色多普勒超声检查时,观察并监测记录胎儿脐动脉管和大脑中动脉中的PI、RI、S/D,评价两个指标与胎儿宫内窘迫的关系。结果：宫内窘迫组胎儿脐动脉中PI、RI、S/D值明显比健康孕妇组胎儿低,差异有统计学意义(P<0.05);宫内窘迫组胎大脑中动脉中PI、RI、S/D值明显比健康孕妇组胎儿增高,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析得出,PI、RI、S/D曲线下面积分别为0.743、0.797、0.755,灵敏度为62.0%、68.0%、72.0%,敏感度为95.3%、86.0%、81.4%,ROC曲线下面积可较好的预测胎儿宫内窘迫诊断价值。结论：彩色多普勒超声对孕晚期胎儿宫内窘迫具有较高诊断价值,可检测胎儿脐动脉和大脑中动脉的PI、RI、S/D值,根据数值的变化...     

孕晚期助产士主导式分娩情境模拟预演联合拉玛泽呼吸法在高龄初产妇中的应用效果观察

目的 观察孕晚期助产士主导式分娩情境模拟预演联合拉玛泽呼吸法在高龄初产妇中的应用效果.方法 将104例高龄初产妇随机分为甲组(常规护理)和乙组(助产士主导式分娩情境模拟预演联合拉玛泽呼吸法护理)各52例.比较两组CBSEI-C32、CAQ、EPDS、Apgar、产程用时、自然分娩率、护理满意度差异.结果 乙组CB-SE...     

高危妊娠患者孕早期、中期、晚期血常规、凝血指标变化检测的价值分析

目的 研究高危妊娠患者孕早期、中期、晚期血常规、凝血指标变化检测的价值。方法 选取2020年4月—2022年3月南京医科大学康达学院第一附属医院收治的300例孕妇纳入研究,按照高危妊娠评分标准,分为轻度组(n=84)、中度组(n=75)、重度组(n=41)、正常组(n=100),对4组孕早期、孕中期、孕晚期血常规指标(RBC、HBG、HCT、MCV、PLT)、凝血指标(PT、APTT、TT、FIB、D-D)进行对比分析。结果 孕早期,中度组TT(15.28±1.57)s、D-D(0.98±0.14)mg/L高于正常组,差异有统计学意义(t=2.986、8.061,P<0.05);重度组TT(15.39±1.52)s、D-D(2.16±0.15)mg/L高于正常组,RBC(3.87±0.31)×10¹²/L低于正常组,差异有统计学意义(t=3.259、29.354、5.294,P<0.05);孕中期,中度组TT(15.36±0.81)s、D-D(1.57±0.51)mg/L高于正常组,RBC(3.71±0.33)×10¹²/L低于正...     

孕晚期缺铁与婴儿缺铁性贫血相关性分析

目的探讨母亲孕晚期铁元素（Fe）缺乏与婴儿缺铁性贫血的的关系。方法对2007年1月1日-2008年1月1日在秦皇岛市妇幼保健院出生的4个月婴儿进行静脉血常规检查及微量元素检查;孕晚期母亲进行微量元素检查及问卷调查,了解贫血的发生情况。结果母亲孕晚期Fe缺乏101例,4个月婴儿缺铁性贫血93例;母亲孕晚期Fe正常363例,4个月婴儿缺铁性贫血85例,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孕晚期母亲Fe缺乏与婴儿缺铁性贫血有明显的相关性,重视孕晚期母亲Fe的补充可以预防婴儿缺铁性贫血。     

孕妇巨细胞病毒感染及其母婴垂直传播

目的探讨孕妇巨细胞病毒（HCMV）感染及其母婴垂直传播状况。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）筛查11859例孕妇HCMV的特异性抗体（IgG及IgM），同时应用荧光定量PCR（FQ-PCR）技术检测其中248例具有活动性HCMV感染孕妇的羊水或胎儿脐血或产后直接抽脐血检测HCMV-DNA。结果孕妇HCMV感染率为95，3％（11306／11859），孕妇活动性HCMV感染率为3．5％（417／11859），孕中期羊水的HCMV-DNA阳性率为12．1％（12／99）；孕晚期脐血或产后直接抽脐血HCMV-DNA阳性率为6．0％（9／149），羊水的HCMV-DNA阳性率与分娩期脐血及及新生儿血相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孕产妇孕前绝大多数已感染过HCMV，测定孕中期羊水的HCMV-DNA，对早期诊断先天性HCMV感染具有重要意义。     

营养干预对妊娠期糖尿病孕妇孕晚期血脂及妊娠结局的影响

目的：探讨营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕晚期血脂及妊娠结局的影响。方法将2013年12月至2014年12月在我院规律产检直至分娩的88例妊娠期糖尿病孕妇按随机数表法随机分为两组(n=44),对照组采取常规干预,观察组在对照组干预的基础上加以个体化营养干预,比较干预前后两组妇孕晚期的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,以及妊娠结局。结果在孕妇的血清TG水平方面,观察组干预后较干预前显著升高[(3.28±1.32) mmol/L vs (2.86±1.27) mmol/L,P<0.05],但干预后观察组低于对照组[(3.28±1.32) mmol/L vs (3.97±1.36) mmol/L,P<0.05]。在HDL-C、TC和LDL-C水平方面,观察组孕妇干预后与干预前比较差异均无统计学意义(P>0.05),但对照组孕妇干预后与干预前比较均显著上升[(2.32±0.35) mmol/L vs (1.83±0.4) mmol/L;(6.90±1.25) mmol/L vs (6.10±1.02) mmol/L;(3.99±0.93) mmol/L vs (3.18±0.90) mmol/L,均P<0.05]。干预后对照组孕妇的HDL-C、TC、TG和LDL-C水平高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在合并妊娠高血压、胎膜早破、羊水过多以及剖宫产发生率方面,观察组与对照组比较显著降低(4.55%vs 15.91%;2.27%vs 11.36%;2.27%vs 9.09%;45.45%vs 63.64%）,差异均有统计学意义(P<0.05)。在新生儿窘迫发生率、早产率、巨大儿发生率方面,观察组与对照组比较均显著降低(0 vs 9.09%;4.55%vs 13.64%;6.82%vs 15.91%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规干预方法相比,营养干预更有利于降低妊娠期糖尿病孕晚期血脂水平,减少孕妇和新生儿并发症发生率。     

多囊卵巢综合征患者宫颈机能不全发生情况及其发生的高危因素

目的 探讨孕晚期流产患者中多囊卵巢综合征（PCOS）患者宫颈机能不全（CI）发生情况及CI发生的高危因素。方法 将2015年2月-2019年6月期间南京市妇幼保健院及南京市溧水区人民医院收治的80例孕晚期流产者作为研究对象,采用鹿特丹标准法分为PCOS组（23例）和非PCOS组（57例）,对比组别临床资料、CI率,并分析影响CI发生高危因素。结果 PCOS组别与非PCOS组别相比,后者平均年龄较大、孕前BMI值较低、基础FSH值较高、基础LH值与T水平较低、不孕类型多以继发不孕为主。晚期流产人群中出现CI病例有13例,发生概率为16.25%,纳入研究的病例中PCOS组别CI发生率显著高于非PCOS组别CI发生率。PCOS组别单胎、双胎CI发生率同时高于非PCOS组别的单胎、双胎CI发生率。将子宫平均径线4cm为区分界限将患者分别两个组别,结果显示PCOS的CI发生率均高于非PCOS者。CI患者子宫平均经线短于非CI者（P<0.05）,血清T水平高于非CI者（P<0.05）。应用Logistic回归性分析,结果表明排除其他类混杂因素,PCOS的疾病状态为CI的高危因素（OR ...