在16排螺旋CT图像上颅骨茎突的表现及临床意义

[目的]探讨16排螺旋CT图像后处理评价颅底茎突解剖的准确性,为临床诊断和治疗茎突综合征提供准确的活体解剖数据.[方法]100例茎突正常受检者行16排螺旋CT检查后,行多层面重建(MPR),曲面重建(CPR),三维表面遮盖显示(SSD),容积显示(VR)4种后处理.分别测量茎突长度、前倾角、内倾角,茎突-颈动脉管外口、茎突-颈静脉孔、茎突-茎乳孔、茎突-乳突、茎突-颈内动脉及茎突-颈内静脉的距离.[结果]茎突长度(24.51±3.05)mm,左侧茎突长度(24.33±3.15)mm,右侧茎突长度(24.69±2.95)mm;前倾角19.35°±2.92°,内倾角24.00°±4.07°.茎突-颈动脉管外口距离(8.53±2.45)mm,茎突-颈静脉孔距离(2.87±0.88)mm,茎突-茎乳孔距离(2.34±0.74)mm,茎突-乳突距离(17.23±1.85)mm.茎突-颈内动脉及茎突-颈内静脉的距离分别为(6.49±1.58)mm,(3.70±1.46)mm.[结论]16排螺旋CT后处理对茎突的活体解剖显示全面、准确,其中多层面重建及三维表面遮盖显示最有价值,可对活体茎突及其周围毗邻关系做出准确、全面的评价.     

16层螺旋CT及其三维重建与多平面重组在胫骨平台骨折诊断中的应用

目的探讨16层螺旋CT(16层SCT)及其三维重建(3-D)与多平面重组(MPR)在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法39例胫骨平台骨折病例经膝关节常规X线平片检查后，采用16层SCT进行膝关节的多层面螺旋CT扫描，在工作站上作3D及MPR影像后处理，就胫骨平台骨折的平片与16层SCT影像进行比较及综合分析。结果39例胫骨平台骨折中，X线平片漏诊1例髁间隆突骨折、1例内髁骨折及1例双髁骨折，此3例(7．69％)平片漏诊的骨折均为16层SCT予以诊断。16层SCT的3-D影像可清晰显示胫骨平台骨折的立体形态；MPR影像则可明确显示胫骨平台内部的骨质损伤情况如骨折的具体部位、关节面碎裂及塌陷程度、骨折移位距离。结论16层SCT能够显示X线平片难于诊断的胫骨平台隐匿性骨折；3-D及MPR成像技术十分有利于全面观察胫骨平台骨折的形态变化，是16层SCT横轴位扫描的重要补充。     

螺旋CT多层面容积重建在腰椎峡部裂中的应用研究

目的:探讨螺旋CT多层面容积重建对腰惟峡部裂的诊断价值。方法:选取行腰椎螺旋CT检查的50例腰痛患者资料,根据椎弓有无峡部裂分成峡部裂组(25例,有峡部裂)和对照组(25例,无峡部裂),所得数据资料行t检验。结果:峡部裂主要发生在L5(18例,占72%),腰椎峡部裂常导致腰椎前滑脱(24例,占96%)。峡部裂组椎管矢状径明显大于对照组椎管矢状径,之间有显著性差异(P<0.01),峡部裂组峡部高小于对照组峡部高,之间有显著性差异(P<0.05)。结论:螺旋CT扫描MPVR重建图像可以从骨性和软组织两个方面为临床提供更多影像学信息。     

多层面CT仿真内镜在诊断膀胱肿瘤中的应用

近年来我们应用多层面螺旋CT仿真内镜(CTVE)技术诊断膀胱肿瘤，兹报道如下。     

行业领导与全球业界精英共谋医药事业发展——第二届中国国际医药交易会暨医院与医药企业峰会报道

第二届中国国际医药交易会暨医院与医药企业峰会不久前在北京展览馆举办,同期隆重举行了“中国医药论坛”。本届全国性药品交易、交流会和论坛峰会以“合作、发展、创新、共赢”为主题,不仅是医院与医药企业供需信息交流和医药流通市场的大型展示平台,而且是业界精英共同分析医药行业发展趋势,国内外医药企业加强沟通寻求合作的公共平台。大会秉承前瞻性、专业性的理念,邀请行业领导和全球业界精英以多视角多层面的理论透析和实践总结,为中国医药经济的发展提供可借鉴的理念与思路,旨在加强医药生产、流通和医疗使用产业链条之间的合作,严格行业自律,促进中国医药行业发展和国际化进程,开创医药经济联动、互补、共赢的新局面。     

16排螺旋CT对支气管扩张的诊断价值

目的探讨16排螺旋CT在支气管扩张诊断中的应用价值。方法选取该院2013年6月至2014年1月确诊的支气管扩张症患者42例,使用高分辨CT(HRCT)与多层螺旋CT(MSCT)对其进行扫描检查,对检查结果进行对比分析。结果 HRCT检查发现27例(64.3%)支气管扩张,MSCT检查中发现39例(92.9%)。MSCT检出率高于HRCT,差异有统计学意义。结论 MSCT在支气管扩张诊断中能最大限度地避免遗漏,效果优于HRCT。     

征稿启事

<正>《中国农村卫生》杂志是农村卫生工作者的园地,以宣传党和政府的农村卫生工作方针政策为己任,传播有关知识与信息,交流农村卫生管理的经验,在农村卫生管理者、农村卫生技术人员和广大农村居民之间搭建沟通平台,为全方位、多层面促进农村卫生事业的发展提供舆论服务和卫生科技服务。刊物设置《热点关注》《百家论坛》《管理论坛》《人物写真》《传统医药》等栏目,从政策解读、经验推广、观点争鸣、问题探究等方面,进行多角度、多层次报道。     

多排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的对比研究

目的初步评价多排螺旋CT（MSCT）在冠状动脉成像中的临床应用价值。方法18例疑诊冠状动脉狭窄患者行MSCT扫描,利用影像曲面重建,3D重建,了解冠状动脉病变情况,并与冠状动脉造影（CAG）对比。结果18例76支血管同时经MSCT和CAG成像。CAG发现狭窄27支,其中左前降支（LAD）病变11支,回旋支（LCA）病变3支,左主干（LMA）2支,右冠（RCA）病变9支,桥支病变2支。MSCT发现狭窄24支,其中LAD病变11支,LCA病变3支,LMA病变1支,RCA病变7支,桥支病变2支。MSCT与CAG结果相符的病变血管22支,MSCT成像的敏感性为82%（22/27）,特异性96%（47/49）。结论在控制心率的情况下MSCT可作为冠状动脉狭窄的一种无创筛选检查方法。     

多层面积极护理配合早期康复训练在妇科腹腔镜手术患者中的应用

目的:探讨多层面积极护理配合早期康复训练在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法:将行腹腔镜手术治疗的60例妇科疾病患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者围术期给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予多层面积极护理配合早期康复训练,比较两组患者术后恢复与疼痛情况、并发症发生率、心理状态及生活质量水平差异。结果:观察组患者下床活动时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹胀消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分较护理前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分较护理前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:多层面积极护理配合早期康复训练在妇科腹腔镜手术患者中应用效果良好,能加快妇科腹腔镜手术患者术后康复进程、减轻术后疼痛、降低术后并发症发生风险,改善患者心理状态,提高生活质量。     

腰椎间盘MRI局限性高信号区的影像学分析

目的分析腰椎间盘局限性高信号区（HIZ）的影像学特征,为临床诊断和相关研究提供参考。方法回顾分析138例伴有HIZ的腰椎MRI资料。对11例16个伴有HIZ的腰椎间盘行CT椎间盘造影（CTD）。立体定位HIZ并对照分析CTD与MR图像。结果腰椎间盘HIZ在MR矢状位图像呈点状（14.36%）,圆形（58.01%）,长椭圆形（17.13%）或逗点状（10.50%）,其中圆形最常见。轴位像为线样或梭形,与CTD显示的环状破裂一致。本组HIZ均位于腰椎纤维环外缘。73个椎间盘的HIZ与椎间盘内破裂征象同时出现,1个椎间盘HIZ位于突出物下方。51个腰椎间盘矢状位图像的2个或3个相邻层面同一位置出现HIZ。CTD Dallas Ⅲ级者疼痛诱发试验多为阴性（6/7）,IV级者多为阳性（8/9）。结论腰椎间盘HIZ代表椎间盘纤维环中与放射状破裂相连的环状裂隙,临床多见于椎间盘突出前的椎间盘内破裂。矢状位连续多层面HIZ提示裂隙较长,复制性疼痛发生几率高。