7例胃肠道术后患者肠内营养的应用体会

随着外科医疗水平的不断发展、提高，外科病人的营养支持治疗也逐渐受到临床医生的关注。临床营养支持的方法也有了迅速的发展和更新。特别对胃肠道手术后的患者。随着对胃肠道动力和功能的再认识，肠内营养支持治疗正逐渐被临床医生认识和接受。现就2006年8月～2007年5月间胃肠道患者早期肠内营养支持治疗的应用体会总结如下：     

普通外科病人围手术期的护理

围手术期是指从患者入院准备接受手术治疗开始到与本次手术相关的治疗结束。围手术期护理不仅包括术前准备和术后护理，更重要的是将原本分离的术前、术中和术后三个阶段视为一个整体加以通盘考虑，更好地应对手术治疗过程中的各种情况，采取相应的护理措施，从而减少并发症促进患者康复取得满意的疗效。     

健康教育在外科病人中的实施方法

1 制定健康教育计划 为了妥善安排好教育时间，保证教育工作切实落实，提高教育质量，我们将教育的项目和内容制定成标准健康教育计划。     

老年及儿童外科病人输血治疗的特殊问题

严格掌握输血适应证已成为临床所共识。为提高临床用血的安全性，老年及儿童外科病人作为特殊群体，在输血治疗中的特殊性也应引起重视。     

老年胆道疾病患者的围手术期护理

胆道疾病是我国的常见病、多发病，大多需要手术治疗。而老年人独特的生理、心理条件，增加了老年胆道病人的复杂性及风险性，围手术期护理是保证外科病人接受有效治疗的重要环节，高质量的围手术期护理，可以帮助病人平安渡过手术期的一个特殊阶段，现将老年胆道疾病患者围手术期的护理体会介绍如下：     

头皮针贴在管道护理中的应用

外科病人的管道护理至关重要,不仅需要护士具有严谨的工作作风,还要有扎实的理论基础知识。按照分级护理制度定时巡视病房,认真观察各种管道,保证管道通畅。但是临床上常碰到各种原因导致管道扭曲、脱落、移位等现象,通常采用别针     

腹部外科手术切口感染的相关因素

术后切口感染是外科病人最常见的医院感染之一，占外科病人医院感染的13％-40％。切口感染的诊断标准：①切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物。②深部切口引流出脓液或穿刺抽出脓液。③自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或伴有发热≥38℃，局部有压痛。④再次手术探查、组织病理学发现涉及切口脓肿或其他感染证据。⑤临床诊断基础上，伴随病原学诊断依据，即分泌物培养阳性。[第一段]     

合并肝功能不全外科病人的处理——肝脏储备功能的评估

由于慢性肝病病人的肝脏组织受到破坏，其储备功能受损，手术后尤其是肝切除术后饭易发生肝功能衰竭。因此，术前正确评估肝脏的储备功能，对选择合理的治疗方法，把握合适的肝切除范围，减少术后肝衰的发生率具有重要意义。目前评价肝脏储备功能的方法较多，有传统生化指标、临床肝功能分级，定量肝功能试验、影像学检查等。