城乡学龄儿童行为问题及影响因素比较

目的 了解城乡学龄儿童行为问题现况及影响因素.方法 采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)调查哈尔滨市城市与农村6～14岁的学龄儿童共1961名,并采用自拟的儿童行为问题影响因素问卷,对其父母进行问卷调查.结果 城乡学龄儿童行为问题检出率分别为11.37%和19.26%,两组间有极显著差异(P＜0.01).城乡儿童行为问题类型构成比分布趋势一致,均以混合问题儿童为主,内向问题儿童所占比例均大于外向问题儿童.城乡学龄儿童的分裂样、社交退缩、体诉、交往不良、多动、攻击性、性问题因子异常率有显著差异,均为农村大于城市儿童.多因素分析揭示,儿童行为问题的主要影响因素,城市组依次为母孕期情况、父母婚姻关系、幼儿期疾病、是否寄养;农村组依次为幼儿期疾病、幼儿期生活变故、父母文化程度.结论 北方地区农村学龄儿童行为问题检出率明显高于城市儿童.加强母孕期保健预防幼儿期疾病、避免生活变故、改善家庭环境是减少城乡学龄儿童行为问题发生的有效措施.     

关于进一步将残疾人社区康复纳入城乡基层卫生服务的意见

国务院办公厅转发卫生部等部门《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》(国办发[2002]41号)提出，到2015年实现残疾人“人人享有康复服务”的目标。目前我国6000万残疾人中有康复需求的仅有30％得到不同程度的康复，距实现目标有很大差距，任务十分艰巨。社区康复就近就地、经济适用、简便易行，是绝大多数残疾人得到康复服务、改善参与社会生活条件的最有效形式，是满足我国广大残疾人基本康复需求的主要途径，也是实现残疾人“人人享有康复服务”目标的基础。     

完善制度 加强衔接 促进新农合向更高水平发展

上海嘉定区的农村合作医疗开始于1969年，到1991年已实现村村都有合作医疗，参合农民占农村总人口的98.9％。1997年，嘉定的合作医疗从传统的村办镇管、镇办镇管提升到区级管理，实行区级大病统筹。随着上海市郊经济社会的快速发展和城乡一体化步伐的加快，嘉定的新农合制度在国家制定的原则框架内，     

胆胰肠结合部的解剖与损伤发生机制

胆胰肠结合部位于上腹深部腹膜后的胆胰十二指肠区域的核心部位.术中采用金属探条或取石器械施行胆总管远端探查、扩张、取石时,可意外地发生术中不易被术者发现的胆胰肠结合部损伤.胆胰肠结合部由于局部解剖结构复杂,尽管损伤仅仅发生在几个厘米的狭小范围内,却可累及胆胰肠结合部的多种解剖结构,引发特殊的、早期较隐匿的严重病变,发展成难诊、难治的复杂病程.本文重点论述近年来已被学术界重视,发生于胆胰肠结合部的医源性损伤.这种损伤的诊断具有迷惑性,病变进展的严重性,以及漏诊后治疗的艰巨性与复杂性.     

骨髓间充质干细胞促进骨-肌腱结合部愈合的初步观察

[目的]观察骨髓间充质干细胞对骨-肌腱结合部愈合的影响.[方法]采用骨髓穿刺、全骨髓培养法获取兔骨髓间充质干细胞.36只18周龄新西兰大白兔随机分为2组,实验组将骨髓间充质干细胞与Pluronic F-127载体材料结合后,植入兔髌骨部分切除模型,对照组只进行手术,不植入细胞.在术后6、12、18周进行X线片、大体和组织学观察评估.[结果]X线片显示术后6、12、18周实验组骨-肌腱结合部新生骨面积显著大于对照组（P＜0.01）.大体观察可见实验组骨-腱结合部愈合较早.HE染色显示实验组术后6周有大量的纤维母细胞和类软骨细胞增生,并可见新骨形成;12周,髌腱与松质骨接触面软骨细胞移行带形成;18周,纤维软骨移行带排列更有序.Safranin 0染色显示实验组术后6周,基质染色较深,部分骨-腱结合处可见相对浓染区;12周,基质染色范围明显减少,沿类软骨细胞走行分布;18周,类软骨细胞集中的区域染色较12周有所减退.组织学检查显示实验组术后6、12、18周骨-腱结合部组织愈合明显,较对照组迅速.[结论]骨髓间充质干细胞可以促进骨-肌腱结合部细胞增生,促进其早期愈合.     

3872名中小学生视力监测分析

目的：了解中小学生视力的状况。方法：在信阳市城乡中小学各2所，对4091名学生用国际对数视力表检查视力。结果：7642只眼中，5．0以上视力6229只，5．0以下视力1413只，视力低下者占18．49％。结论：中小学生视力低下问题应引起重视。     

上海道契所保存的历史记忆——以《上海道契》英册1—300号道契为例

上海道契是1843年后上海土地永租的原始记录，它为研究开埠前后上海城郊由乡村形态向近代城市发展的历史提供了丰富的史料。本文系统整理了英册前300号道契，将道契分地逐一定位，在此基础上，根据道契资料提供的自然、人文景观信息，复原了开埠前上海北关外乡保、人口、墓冢、河道等景观要素的分布，揭示了开埠初至1861年城市景观从沿外滩一线逐步向西扩张的历史过程。     

2001年福州市0～7岁流动儿童城乡分布及计划免疫现状分析

[目的]了解福州市0～7岁流动儿童的分布及其免疫接种状况，对今后工作提出相应的对策。[方法]2002年3月由基层计免人员调查摸底，收集全市所有0～7岁流动儿童资料；4月在6个县(市)抽取其中147名儿童和703名常住同龄儿童，了解免疫接种情况。[结果]0～7岁流动儿童共26040人，占同龄儿童总数的7．0％；流动儿童报告接种率与调查接种率均低于常住儿童，山区更为明显。[结论]应提高流动儿童特别是山区流动儿童的免疫接种率。     

胆胰十二指肠结合部穿孔的处理

目的 研究医源性胆胰十二指肠结合部穿孔（PBPD）的常见原因，并提出早期处理的正确方法。方法 本总结了9例医源性PBPD的发病过程，早期诊断及处理经验，并分析了本病死亡率极高的原因。结果 6例为胆总管探查所致，3全例为内镜乳头括约肌发开术（EST）引起；4例死亡，1例严重致残；8例经过手术治疗，1例经过微创治疗；EST所致胆胰十二指肠结合部穿孔患多有皮下气肿，而胆总管探查所致穿孔早期无特征性表现。结论 医源性PBPD的最常见的原因是胆总管探查术中胆道探子造成的穿孔及EST中造成的电灼穿孔，其死亡率极高，应注意早期诊断及正确的早期处理。“三造口一引流”（胆囊造瘘，胃造瘘，空肠造瘘，胰全引流）经临床验证不失为一种有效的早期处理方法。     

城乡结合部街头食品卫生状况调查及对策探讨

近年 ,随着市场经济的发展 ,人民群众生活节奏的加快 ,街头食品作为一种特殊的食品加工、销售方式 ,有其方便、廉价、快捷的特点 ,这对繁荣市场、增加外来人口和下岗职工的就业机会、丰富人们的饮食文化发挥了重要作用 ,但同时也带来了一些饮食安全卫生方面的问题。为进一步了解内蒙赤峰市城乡结合部这一特殊区域街头食品卫生状况 ,并提出相应的对策和建议开展了此项调查。1　调查对象及方法1.1　对象　本次调查选择了赤峰市元宝山区城区与农村接壤地带人口密集、集市贸易活跃的五家镇范围内的饮食店、早夜市场及农贸市场内的固定食品摊位、…