3/4冠烤瓷固定桥修复前牙缺失121例

金属烤瓷固定桥抗折力强 ,色泽稳定 ,具有较强的耐磨性[1 ] ,临床应用较广。金属冠作固位体是目前较多采用的方法 ,但此法备牙多 ,牙髓应激反应重 ,价格较高 ,临床推广有很大困难。笔者采用灵活固位形 3/ 4冠修复前牙缺失患者1 0 6例 (1 2 1颗 ) ,取得满意效果 ,现将其资料报道如下。1　临床资料1 1　适应证　咬较紧 ,缺失牙单位不超过 2个 ,患者难以接受烤瓷全冠固位体。1 2　一般资料　选择修复门诊前牙缺失患者 1 0 6例 (1 2 1颗 ) ,其中男 45例 ,女 61例 ;年龄 2 3～ 62岁 ,平均 42 .5岁。上颌前牙缺失 82例 ,下颌前牙缺失 39例 ;双…     

固定桥桥体龈底形态对接触区黏膜微生态影响的研究

目的探讨烤瓷桥桥体龈端不同形态设计对牙槽嵴顶黏膜微生态的影响。方法对60例磨牙烤瓷修复的患者采用常规细菌培养和计算机鉴定的方法进行检测。结果桥体龈端接触区细菌附着量和种类与牙体预备前相比,均有增多。其中,改良鞍式和改良盖嵴式桥体龈端接触区细菌附着量和细菌种类变化的差异有统计学意义(P<0.05);而舟底式桥体龈端接触区细菌附着数量和种类的变化,均无统计学意义(P>0.05)。戴用3个月后,各组链球菌和奈瑟菌的组成比例变化与牙体预备前相比,差异有统计学意义(P<0.05);其余各类细菌组成比例的变化无统计学意义(P>0.05)。结论从对桥体底黏膜微生态的影响考虑,烤瓷桥舟底式桥体优于改良鞍式和改良盖嵴式桥体,是值得临床推广应用的磨牙桥体设计。     

前牙拔牙问隙牙龈乳头及颈缘的诱导成形法临床应用

目的：诱导拔牙区颈缘成形，解决桥体修复中软组织关观问题。方法：选择1996～2001年因外伤致严重根折、脱落或严重龋病无法保留的前牙328颗(257例)。拔牙后制作、戴用即刻诱导成形义齿，3月后观察颈缘诱导成形情况。戴用烤瓷桥后3年复查诱导成形的颈缘保持情况。结果：诱导拔牙区颈缘成形成功率59．7％，较好率39．3％。缺牙区烤瓷桥修复3年后，有87．1％的缺牙区牙颈缘形态与邻牙颈缘形态协调情况同修复前；12．9％颈缘高度、宽度或龈乳头形态、大小与最初修复时有一定差异。结论：即刻颈缘诱导成形义齿的制作有效地解决了烤瓷修复时桥体区软组织形态与邻牙不协调、不美观的问题，且诱导成形的颈缘形态稳定形良好。     

分体式铸造轴一套桥体对倾斜基牙的双端固定桥修复

临床上对倾斜基牙的固定义齿修复时，可能基牙因倾斜过大或倾斜方向不同而被迫作牙髓失活处理或截冠，造成患者痛苦，使就诊次数和经济负担增加，本文使用铸造轴一套桥体与固位体分段制作和戴人粘结固定。     

新型粘结固定桥临床应用初步观察

目的 观察一种用于牙列缺损永久修复的新型粘结固定桥的临床效果。方法 选择有单个或多个牙缺失的病人，进行固定桥基牙的牙周和特定的牙体预备。然后制作固定桥并试戴，用4－META／MMA－TBB树脂粘结剂粘结固定桥。结果 267例（304个）固定桥病人经二年以上随访，发现192个前牙桥中只有1个，112个后牙桥中只有2个脱落，其余固定桥稳定、功能良好。结论 采用树脂粘接技术，结合基牙的机械预备，能较好地克服3／4冠桥、桩冠桥和嵌体桥的缺陷，使之成为良好永久的修复体。     

金属烤瓷固定桥修复牙列缺损时对活髓基牙的影响

目的：探讨以活髓牙作金属烤瓷固定桥的基牙的可行性。方法：选择148例373颗活髓牙作金属烤瓷固定桥的基牙，按金属烤瓷冠的要求进行牙体预备。结果：373颗活髓基牙经0．5a～3a观察均无牙髓炎发生。结论：只要操作方法得当，选择活髓牙作金属烤瓷固定桥的基牙是安全可行的。     

根管螺纹钉加全冠固定桥修复残根残冠的体会

自1999年以来，在临床复诊患者中收治6例多个相邻前牙残根残冠修复失败病例，均采用根管螺纹钉联合金属全冠固定桥重新修复，经1～3年随访，效果满意，总结如下。     

二氧化锆全瓷冠饰瓷技工室操作体会

目的 总结二氧化锆冠桥修复体外部饰瓷的技术室操作方法.方法 15例患者采用CEREC inlab系统制作二氧化锆全瓷冠桥支架,采用vita公司Vm9进行外部饰瓷.结果 制作出的二氧化锆全瓷修复体临床装戴边缘密合,惠对修复体的外形与颜色满意.结论 对二氧化锆底层冠桥进行正确的外部饰瓷有助于提高二氧化锆全瓷修复体质量.     

下颌末端种植固定桥的三维有限元分析

采用三维有限元法分析末端种植固定桥在四种载荷作用下的情况，结果发现天然基牙的位移变化比骨性结合的种植基牙大，基牙颈部为应力集中区，集中载荷载靠近种植基牙，种植基牙的位移和应力集中越显著，通过采取适当的设计，天然牙一末端种植基牙固定桥设计为临床可采用的特殊固定桥。     

前牙缺失中种植基桩数目对种植固定桥适合性影响的实验研究

为探讨前牙321缺失中不同种植基桩数目对Ni-Cr合金种植固定桥桥支架适合性的影响,采用三维坐标测量法,对3组分别含有1、2、3个种植基桩的五单位双端固定桥试件进行测量.结果显示选择不同的种植基桩数目对同一长度的铸件的精度有差别,含2个基桩的试件精度最高.固位体的理论边缘间隙值在50～150μm,理论浮升量在100～250μm.