经口腔前庭入路在甲状腺全切术中的应用效果

目的 分析经口腔前庭入路在甲状腺全切术中的应用效果。方法 选取2019年5月至2021年7月山西省肿瘤医院头颈二病区行甲状腺全切术患者，根据手术方法不同分为经口腔前庭入路腔镜手术组(前庭组)和行常规开放手术组(常规组),每组各58例；比较2组手术相关指标、术前和术后甲状旁腺功能指标、术后(24 h、1个月、3个月)甲状旁腺功能减退和低钙血症发生情况、美容效果满意度及并发症情况。结果 前庭组术后疼痛视觉模拟评分法评分、术中出血量、术后引流量均低于常规组，手术时间长于常规组(均P<0.05);与术前比较，2组术后甲状旁腺激素、血钙均降低，血磷均升高(均P<0.05);2组术后1个月甲状旁腺功能低下、低钙血症发生率均低于同组术后24 h(均P<0.05),但2组术后3个月与术后1个月甲状旁腺功能低下、低钙血症发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05);2组术后同期甲状旁腺功能低下、低钙血症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);前庭组美容效果满意度高于常规组(P<0.05),而2组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺全切术经口腔前庭入路在保护甲状旁腺和术后并发症发生上与常规开放手术相当，但经口腔前庭入路手术更能减轻患者术后疼痛程度，减少术中出血量和术后引流量，提高美容效果。     

经口腔前庭腔镜甲状腺肿物切除术的手术配合

[目的]探讨经口腔前庭腔镜甲状腺肿物切除术的手术配合方法及其对策。[方法]回顾性总结经口腔前庭腔镜甲状腺肿物切除术的手术配合经验,并随访观察其疗效。[结果]31例病人实施经口腔前庭腔镜甲状腺肿物切除术,效果良好,无肿瘤复发及严重手术并发症。[结论]经口腔前庭腔镜甲状腺肿物切除术是现代甲状腺外科的重要选择,其安全、美观、微创的特点是其他手术方式所无法比拟的,而精心、细致的手术配合是该手术得以顺利开展的必要支持和重要保证。     

53例口腔前庭沟撕裂伤的临床分析

目的:探讨口腔前庭沟撕裂伤的临床特点及治疗方法.方法:回顾分析2007年—2010年我科收治的53例口腔前庭沟撕裂伤患者的治疗方法及治疗效果.结果:经过清创缝合、加压包扎及抗菌治疗,效果良好.结论:没有明显化脓性感染的伤口,在彻底清创处理后仍可做初期缝合.     

经口腔前庭入路腔镜甲状腺全切除术治疗cN0甲状腺乳头状癌临床研究

目的 探讨经口腔前庭入路腔镜全甲状腺切除术（TOETVA）的有效性及安全性。方法 回顾性分析2017年7月至2019年7月浙江大学医学院附属第二医院甲状腺外科收治的行全甲状腺切除术且病理学检查确诊为甲状腺乳头状癌（PTC）的110例病人的临床资料,术前影像学检查提示无淋巴结转移（cN0）。其中51例行TOETVA（经口组）,59例行开放甲状腺手术（开放组）,对比两组临床病理学指标、手术效果以及随访情况。结果 两组病人术中喉返神经信号减弱比例、中央区淋巴结清扫数目、单双侧甲状腺清扫比例、淋巴结转移阳性率、阳性淋巴结数目及术后并发症（声音嘶哑、饮水呛咳、暂时性甲状旁腺功能减退及感染）差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后随访6个月,经口组与开放组病人的Tg和PTH水平差异无统计学意义（P=0.560、0.206）,且均未发现两组有甲状腺残留及甲状腺癌复发转移征象。结论 TOETVA在有效性及安全性方面不劣于开放手术,且体表无手术瘢痕,尤其适合有美容要求的临床低危PTC病人。     

连续缝合法与常规间断缝合法在口腔前庭沟切口的临床缝合效果比较

目的：比较连续缝合法与常规间断缝合法在口腔前庭沟切口的临床缝合效果,为临床治疗提供借鉴。方法回顾分析我院2010~2013年收治的84例颌骨骨折患者为观察对象,所有患者均选择颌骨骨折切开复位内固定术行口腔前庭沟切口,按随机数字表分为观察组42例和对照组42例,对照组采用常规间断缝合法,观察组采用连续缝合法,比较两组患者术中缝合耗费时间、术后拆线耗费时间、术后切口愈合效果、术后拆线疼痛程度,采用SPSS17.0进行统计分析。结果观察组术中缝合耗费时间、术后拆线耗费时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义,均<0.05;观察组术后切口愈合效果明显优于对照组,差异具有统计学意义,<0.05,观察组术后拆线疼痛程度明显轻于对照组,差异具有统计学意义,<0.05。结论连续缝合法在口腔前庭沟切口的临床缝合效果更佳,具有缝合、拆线耗时短、切口愈合好、拆线疼痛程度轻的优点,提高手术质量,是关闭前庭沟切口的理想方法,但对口腔科医师技术要求较高,应灵活选择。