利用血浆分离器行红细胞分离术治疗真性红细胞增多症的护理

真性红细胞增多症(PV)是一种克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病[1],其特点是血红蛋白浓度和红细胞数大量增多.静脉放血是所有治疗措施中的一个组成部分,而且对原发性或继发性真性红细胞增多症病人均有效.但放血同时会丢失正常血浆,而血浆分离器的基本原理是利用血细胞分离机,在体外将患者的血液分离成血浆和血细胞成分(红细胞、白细胞、血小板),通过弃去患者多余的红细胞,再把有用的血浆回输到患者的体内.2004年～2005年我科利用血浆分离器行红细胞分离术治疗PV 12例次,均获得完全缓解,现报告如下.     

金银花颗粒在旋风分离器中的流场数值模拟分析

目的 针对金银花颗粒在旋风分离器中的运动行为过程进行研究,考察不同设计参数和操作工艺条件下,颗粒在设备内部的运动过程变化规律。方法 基于仿真模拟技术,考察受不同设备长径比、入口进气雷诺数、颗粒质量流量3个因素影响的金银花颗粒在分离器内的运动规律,并以金银花颗粒得粉率为验证指标参数,对模型可靠性进行了分析。结果 通过仿真模拟得到了各个不同工艺条件下的金银花颗粒运动轨迹分布,计算出了对应设备的颗粒得粉率。提出金银花颗粒分离的最佳工艺建议为设备长径比5∶1,入口进气雷诺数3.23×10⁴,颗粒质量流量80.1 mg/s,得到的金银花颗粒得粉率为96.30%。结论 为旋风分离器内金银花颗粒的有关研究提供指导,同时改善旋风分离器在控制和设计上的不足。     

自制气囊分离器在经腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的临床应用

目的探讨自制气囊分离器在经腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中的安全性和有效性。方法回顾性分析2011年1月-2013年10月该科163例TEP术式治疗腹股沟疝患者的临床资料,将腹膜前间隙建立的气囊扩张法与镜推法两种方式进行比较。结果观察组(气囊扩张法组)的手术时间、术中出血量明显少于对照组(镜推法组),两组术后并发症上比较差异有显著性。结论自制气囊分离器在TEP术式中应用安全有效,能明显缩短手术时间,对降低复发率等亦有帮助,值得推广。     

两种膜分离器对血浆置换后血细胞数及血生化影响的比较

目的：比较两种不同材料制备的膜型血浆分离器PS-06与Evacure-4A在人工肝血浆置换治疗后对患者血细胞数、肾功能、血电解质及血氨的影响．方法：在内科综合治疗基础上联合人工肝血浆置换治疗患者112例,应用KM-8800型血浆置换装置(Kuraray)和PS-06、Evacure-4A两种膜型血浆分离器,其中应用PS-06膜型血浆分离器(A组)54例,应用Evacure-4A膜型血浆分离器(B组)58例,检测治疗前后的血常规、肾功能、血电解质及血氨．结果：患者术后各项指标的增减百分率比较,其中血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、血氨(NH_3)下降率(治疗后/治疗前)A组与B组间有显著性差异(PLT：92．2%±14．8% vs 99．8%±22．4%,P＜0．05；Hb：88．1%±9．7% vs 94．8%±3．8%,P＜0．01；NH_3：81．2%±22．7% vs 66．6%±13．7%,P＜0．01),其他各项指标增减百分率无统计学意义(P＞0．05)．结论：人工肝血浆置换治疗中Evacure-4A膜型血浆分离器对血小板无明显影响,对血红蛋白影响较小,并能更有效地清除患者体内尿素氮、肌酐及血氨等毒性代谢产物,明显优于PS-06膜型血浆分离器．     

高密度聚乙烯装置旋液分离器堵塞原因及对策分析

30万吨/年高密度聚乙烯装置旋液分离器D3001A/B在生产的过程中容易堵塞。从旋液分离器顶部密度增加、反应器的内部固体含量(Solids-in)增加及淤浆加热器的热负荷增加等现象可以判断D3001A/B堵塞。根据不同反应模式和生产牌号,从反应器正常运行的参数和堵塞时的参数进行分析,并提出有效的优化措施,如降低顶部回流量,减小底部固体浓度和保证旋液分离器内壁光滑度等。     

双重血浆分离治疗病人的护理

双重血浆分离是将病人的血液引出,通过血浆分离器和血浆成分分离器将血浆和细胞成分分离,将细胞成分先输回体内;血浆通过二次分离,清除体内致病因子（如自身抗体、免疫复合物、与蛋白相结合的毒物等）来达到治疗疾病的目的。2003年4月-2007年11月我科对36例病人行双重血浆分离治疗,效果满意。现将其护理中应注意的问题总结如下。     

68例单纯血浆置换患者并发症的预防及护理

单纯血浆置换是一种血液净化技术,它是采用血浆分离器将患者血浆从全血中分离并弃去,同时代之以新鲜冰冻血浆。本文总结了2008年3月-2008年12月63例单纯血浆置换患者并发症的预防及护理情况,报告如下。     

静态水气分离器分离效率试验研究

目的 评估某型静态水气分离器的分离效率.方法 采用自行设计搭建的重力条件下地面试验系统,对水气分离器分离效率的评价方法进行了研究,针对激光颗粒测试仪监测法精度不足的问题,提出了重量测试法.采用重量测试法考查了水滴直径、重力以及工作时间等因素对水气分离器分离效率的影响.结果 在气体流量为150 L/min,水流量为120...     

局麻下免气囊分离器无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术的临床应用（附26例报告）

近年来疝微创手术治疗发展迅速,从腹腔内补片覆盖法（intraperitoneal onlay mesh hernia repair,IPOM）到经腹腹膜外疝修补术（transabdominal preperitoneal hernia repair,TAPP）再到完全腹膜外疝修补术（total extraperitoneal hernia repair,TEP）。目