自制空心填塞物在痔病中的应用

痔病以及痔病手术后常需要凡士林纱卷填塞肛门,以发挥压迫止血以及减少感染等作用。通常的做法是将凡士林纱布直接卷成圆柱形塞入肛门,“实心”的填塞物将肛门完全堵塞,不能观察是否有活动性出血并且导致肛门不能排气。作者自制“空心”填塞物解决了上述问题。其具体制作方法如下:①取10ml的注射器外鞘一个,或剪一段长约10～15cm普通肛管置于正方型或长方型凡士林纱布上(图1)。②将凡士林纱布缠绕在注射器外鞘或肛管上,将凡士林纱布的一角折入肛管腔内或注射器前端(图2)。痔病合并出血较多时可剪除注射器的前端,扩大填塞物内径,以免血凝块或…     

组织工程化表皮膜片构建及其在供皮区的应用研究

目的构建组织工程化表皮细胞膜片并应用于供皮区创面治疗。方法利用患者少量自体或同种异体正常皮肤分离、培养、扩增的表皮细胞,接种于壳聚糖明胶膜构建成表皮细胞膜片;将膜片移植于治疗组供皮区创面、适度加压,同时设立对照组:空白材料对照以及传统油纱布对照覆盖创面。于术后5～10d、30d、90d行大体观察、组织学检查、广谱角蛋白、外皮蛋白、层粘连蛋白、免疫组织化学检测以及Ⅰ、Ⅲ型胶原比值测定(偏光显微镜、RTPCR)。结果利用自体及异体表皮细胞和壳聚糖明胶膜能够构建出人表皮细胞膜片,应用于临床供皮区创面治疗15例,经过3个月随访,疗效肯定。移植膜片创面愈合时间(8.1±1.3)d,空白材料对照区为(16.2±3.8)d,空白油纱布对照区为(23.0±5.8)d。移植膜片存活良好,结构较完整、术后30d及90d观察:12例无明显增生,3例有轻度增生(20.0%),而空白油纱布对照区11例遗留增生性瘢痕(74.4%,χ2=8.127,P<0.01)。结论表皮细胞-壳聚糖明胶膜片能促进供皮区创面早期愈合并减少后期瘢痕增生,具有良好治疗效果。     

防止医疗器械生锈的方法

手术室医疗器械质量的好坏，可直接影响术的手术技术及手术时间，而手术暴露的时间与术后切口感染的发生率密切相关。因此，为防止器械生锈，我院手术室对使用中的器械采用液体石蜡与医用凡士林加热溶化后擦拭器械的方法，灭菌后观察，器械不但不生锈且光泽明亮，收到良好的效果。     

宫腔内纱布填塞治疗顽固性产后大出血49例

目的 :探讨剖宫产术中顽固性大出血的治疗。方法 :4 9例剖宫产术中顽固性大出血病人行宫腔内纱布填塞治疗。结果 :4 9例全部治愈无 1例发生再次出血。结论 :宫腔内纱布填塞治疗顽固性产后大出血方法简单、见效快     

四肢严重皮肤撕脱伤31例治疗分析

3l例四肢严重皮肤撕脱伤中，伴骨折2l例，骨外暴露7例，创面占整个上肢80％3例，创面占整个下肢50％2例，通过高压氧治疗及灭菌网状凡土林纱布换药等综合疗法使创面平均在18d内愈合，为四肢严重皮肤撕脱伤摸索了一种简单安全有效的治疗方法。     

10例前置胎盘产后出血改良式宫腔纱布填塞临床分析

目的对改良式宫腔填塞治疗前置胎盘产后出血进行疗效分析。方法对我院手术室常规使用大尾纱行子宫下段胎盘附着面出血,填塞压迫止血进行回顾性分析。结果10例患者行子宫下段纱布填塞疗效明显,出血量400～600ml,均未输血,生命体征平稳,无产褥感染和晚期产后出血。结论子宫下段宫腔纱布填塞术治疗产后出血疗效显著。     

肝周纱布填塞在重度肝损伤中的应用：附16例报告

对１６例严重肝外伤以肝周纱布填塞方法治疗，治愈４例，死亡２例，治愈率８７％，对较严重的肝外伤，伴有血液动力学改变而术中又不宜 做其它较复杂的手术者，只要严格掌握适应证和正确的填塞方法。在紧急情况时，可缩短手术过程，提高成活率。     

溃疡期褥疮对症处理的方法及护理体会

骨折及一些瘫痪昏迷患者,由于长期卧床,惧怕翻身致机体局部长期受压,血液循环障碍及大小便污染刺激局部皮肤,以致局部形成不同程度的褥疮,出现水疱、破溃、炎症反应甚至危及生命。从2003年5月￣2006年6月,我科对溃疡期褥疮采取了用百多邦加凡士林纱布换药为主的治疗方法,提高了褥疮的治愈率,减轻病人痛苦和经济费用。1资料与方法1.1一般资料本组溃疡期褥疮35例,其中男15例,女20例,年龄68岁￣93岁。发生在骶尾部15例,髂前上嵴8例,坐骨结节5例,内外踝4例,足跟3例。其中面积最大为6cm×5cm,已有恶臭,边缘呈黑色坚硬痂皮,其下、表面有脓液。最小…     

载银磷酸锆纱布对烧伤创面常见细菌作用的实验研究

目的 了解载银磷酸锆纱布对烧伤大鼠创面感染常见细菌的抗菌效力。方法制作Wistar大鼠烫伤(以下称烧伤)感染模型，采用试管双倍稀释法测定载银磷酸锆及磺胺嘧啶银的最低抑菌浓度(MIC)及最低杀菌浓度(MBC)。观察大鼠创面用磺胺嘧啶银纱布、普通尢菌纱布、载银磷酸锆纱布(小水洗及水洗20次)后痂下组织的细菌计数和对创面愈合的作用。结果载银磷酸锆对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠竹菌的MIC各为8、8、16mg／L，MBC各为16、8、32mg／L，为磺胺嘧啶银的2～8倍?大鼠创面用未水洗的载银磷酸锆纱布覆盖后，痂下细菌计数比用磺胺嘧啶银纱布低91％，比普通无菌纱布低99％未水洗的载银磷酸锆纱布对创面愈合的作用明显优于其他两种纱布，且其痂下组织细菌计数与水洗20次的效银磷酸锆纱布比较，差异无显著性意义(P＞0．05)。结论载银磷酸锆埘烧伤创面感染常见细菌有较强的抑制和杀灭作用，其敷料可作为治疗措施中新的选择。     

百多邦软膏联合伤安素治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮疗效分析

我科1998～2003年收治36例入院时已患压疮患者,对其中20例使用百多邦和伤安素治疗,与另外16例使用干纱布、凡士林纱布外敷创面的患者进行疗效对比分析,现报告如下.