电热砭石温熨疗法对风寒湿型肩凝症患者关节功能及生存质量的影响

目的探讨电热砭石温熨疗法对风寒湿型肩凝症患者关节功能及生存质量的影响。方法将2018年1—11月在青海省人民医院治疗的82例风寒湿型肩凝症患者随机分为观察组和对照组,对照组给予布洛芬抗炎镇痛及肩关节康复功能锻炼,观察组在对照组治疗基础上给予电热砭石温熨治疗。2组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗前后分别运用视觉模拟评分法(VAS)、肩关节功能评定标准(UCLA)、世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)评估2组患者肩部疼痛程度、肩关节功能及生活质量,取血检测2组患者治疗前后血清P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E_2(PGE_2)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)水平,统计2组临床治疗总有效率。结果与治疗前比较,2组治疗后VAS评分及血清SP、5-HT、PGE_2、TGF-β_1水平明显低于对照组(P均<0.05),疼痛、功能、向前侧屈曲活动、前屈曲力量、患者满意度评分及UCLA总分、WHOQOL-BREF评分均明显升高(P均<0.05);观察组VAS评分及血清SP、5-HT、PGE_2、TGF-β_1水平更低(P均<0.05),疼痛、功能、向前侧屈曲活动、前屈曲力量、病人满意度评分及UCLA总分、WHOQOL-BREF评分明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为95.1%(39/41),明显高于对照组的80.5%(33/41)(P<0.05)。结论电热砭石温熨疗法可明显改善风寒湿型肩凝症患者的关节功能,减轻疼痛及炎症反应,可提高治疗总有效率及患者生活质量,其作用机制可能与其可明显下调血清SP、5-HT、PGE_2、TGF-β_1水平有关。     

不同方法治疗肩关节周围炎120例

分别采用推拿,针灸,敷贴,电脑多功能治疗仪治疗肩关节周围炎(肩周炎)各30例。结果推拿组有效率93%,针灸组有效率90%,敷贴组有效率80%,电脑多功能治疗仪组有效率90%。推拿组有效率最高,与其他各组比较差异有显著性意义(χ2=21.36,P<0.05)。     

肌间沟臂丛阻滞下手法松解治疗重症肩关节周围炎

根据重症肩关节周围炎多有严重的肩关节活动受限、疼痛的特点，采用肌间沟臂丛阻滞，以达到感觉神经阻滞，局部止痛；运动神经阻滞，达到肌肉松弛；交感神经阻滞，健肩关节区城血管扩张，以清除局部的致痛物质。良好的阻滞效果是手法治疗重症肩关节周围炎粘连松解成功的关键。在无痛和肌肉松弛的情况下，按肩关节生理功能进行松解，有即刻恢复功能之效果。     

脑科显微镜下双极电凝治疗1例鼻出血的护理配合

鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一.轻者涕中带血,重者可引起贫血,休克,甚至死亡.出血部位以鼻中隔前下方黎特氏区多见.止血方法有压迫法、烧灼法、冷冻法,上述方法无效时,采用血管结扎法,但损伤较大.我院于2002年6月10日为1例"黎特氏区反复出血不止"的患者施行了在脑科显微镜下,运用双极电凝止血,效果满意.脑科进口显微镜视野分辨率高,双极电凝的尖头镊可夹闭出血血管,加上适宜电凝,止血彻底.此法避免了动脉结扎止血,缩短了住院时间,减少了医疗费用,将患者的痛苦降到了最低限度.现将我们的手术配合及体会报道如下.     

Polybrone一步法在新生儿ABOHDN检测中的应用

目的：评价Polybrone一步法和经典的抗人球蛋白法在新生儿ABOHDN检测中的价值，方法：用Polybrone一步法和抗人球蛋白法检测161例疑为新生儿ABOHDN的标本。结果：Polybrone一步法和抗人球蛋白法的阳性率分别为30．43％和29．81％，两无显差异（P＞0．05）。结论：Polybrone一步法快速、简便、结果稳定，可在临床上推广。     

内镜下高频电凝摘除消化道息肉83例

内镜下高频电凝摘除消化道息肉,具有高效、安全、痛苦少、适应范围广等优点,已成为消化道息肉的首选方法。我科自1998年8月至2002年2月,用该法成功治愈消化道息肉83例,摘除息肉133颗,现报告如下。     

自凝刀射频消融治疗子宫肌瘤临床分析

子宫肌瘤的治疗方法甚多，微创和保留功能的手术方式正成为一种发展趋向，越来越多地被广大妇女所接受。我院从2002年11月起，采用射频消融术治疗子宫肌瘤198例，经过2a多的随访观察，疗效满意，现报道如下。     

微波热凝下摘除巨大鼻腔鼻窦纤维血管瘤3例

1病历摘要例1 男性,藏族,23岁。因右鼻腔间断出血,鼻背隆起4个月人院。检查:鼻背隆起,右眼突出,鼻腔内见粉红色新生物,质韧,易出血。入院后在全麻 控制性低血压下行鼻侧切开肿瘤切除术,暴露肿瘤后以微波双针探头(功率60W,时间2秒)。在肿瘤周围行多点烧灼,再以剥离子及手指完整摘除肿物。术中出血约500ml,肿物大小为9×6×6cm,病理结果为鼻腔鼻窦血管纤维瘤, 随访1年无复发。     

超声引导下自凝刀治疗子宫肌瘤

目的 观察自凝刀手术治疗子宫肌瘤的疗效及超声实时引导的优点。方法 在超声实时引导监测下，运用自凝刀治疗仪，对患者进行子宫肌瘤消融术，随访1年以内疗效。结果 45例子宫肌瘤患者共56个肌瘤，治疗53个，50个不同程度减少或消失，3个无效。肌瘤治疗总有效率94．3％。治愈率22．6％，好率转71．6％，无效率5．7％。结论 自凝刀手术为治疗子宫肌瘤的一种高效手段，具有痛苦小，恢复快，病人乐意接受等优点，值得大力推广。而超声实时引导为自凝刀创造了无比便利的条件，值得首肯。     

黄芪桂枝五物汤加味治疗肩周炎32例

目的:观察温经散寒,补气活血类中药配伍治疗肩周炎的效果。方法:32例门诊患者,采用黄芪桂枝五物汤加味(黄芪、桂枝、白芍、白芷、木瓜、当归、桑枝等)治疗,辅助进行肩关节功能锻炼。结果:总有效率为100%。结论:治疗肩周炎宜采用补气活血,温经散寒,养血通脉之法可获较好疗效。