药品经济学在药品费用控制中的作用

近几年来,我国的国民医疗费用以每年30%的速度增长,远远超出了国内生产总值10%左右的增长速度,从而严重影响了我国经济的发展和人民生活水平的提高。如何控制医疗费用的迅速增长已成为大家所关心和需要解决的问题。药品费用是医疗费用的重要组成部分,在整个医疗费用中占有相当大的比例,特别是西药药费是导致医疗费用急剧增长的主要因素之一,而中药药费则相对影响较低。目前,我国医院的业务收入中有50%左右来源于药品,因而医疗费用的控制焦点之一就是如何控制药品费用的迅速增长。     

社区卫生服务要走向市场

近年来在社区卫生服务发展中出现了一些误区,如:认为该服务领域是由政府办、政府管,体制与机制难以创新;过分强调承办者的“基层医疗机构”身份而保护了不合格的人员;过度承担政府布置的各种任务,影响了服务工作和自身建设;过分依赖公费医疗与基本医疗保险部门的认可,难以探索新的服务内容等。这些误区已经造成了社区卫生     

论医疗费用控制

本文通过对医疗费用增长因素和管理环节上存在的问题进行剖析,提出医疗费用控制途径和若干对策性思考。在宏观政策导向上,建立配套措施,实施法制化管理;在中观调控手段上,建立考评系统,实施目标化管理;在微观经营管理上,建立约束机制,实施合理化管理。     

被“医改”遗忘的角落——大学生医疗保险

1大学生医疗保障现状 目前，我国在校大学生仍在享受传统的公费医疗制度，可以说是公费医疗的最后一块阵地。虽然随着经济的飞速发展和人民生活水平不断提高，国家对大学生的医疗补贴标准也相应有了提高：1987年，15元／年；1992年，30元／年；1993年，40元／年；1994年到现在都是60元／年，已经有10年没有变过。但即使是这区区60元的“救命”钱，也不是每个在校大学生都能够享受的，如计划外招收的学生（二级学院、扩招及高职高专招收）就不在此列，     

上海职工医疗制度改革的回顾与分析

现行公费和劳保医疗制度是建国初期制定的,与目前经济和社会发展不完全相适应。受多种因素影响,近10年来上海市职工医疗费用支出呈持续、快速上升趋势,给国家财政和企业背上沉重的包袱,部份企业仅医疗费一项就超出职工福利基金总额。为了加强管理,控制医疗费用的不合理支出,近年来在公费和劳保医疗方面相应制订了改革措施。     

论公费医疗大额死亡病例的资源消耗与医学目的

从北京市公费医疗大额消耗的９２例死亡病例的费用结构及住院城数的统计，提示由住院日地长，贵重卫生资源的盲目过量投入等而致。这与中国国情不符。因此，医学目的概念应更新，以及应如何正确对待死亡病例的医疗服务值得进行讨论。     

公费医疗门诊项目实行“按人头付费”的效果评价

1998年,上海市普陀区医疗保险办公室改革公费医疗支付方式,对门诊项目实行按人头付费。本文就改革实施一年来公费医疗费用发生情况作一分析,对按人头付费方式实施效果进行评估,得出以下结论:该支付方式较为有效地降低了医疗费用的增长幅度,减少了浪费;对促进医院加强内部管理,转变经营策略,重视医疗成本控制,提高卫生资源的利用效率起到了积极的作用。同时提出,要注意纠正个别医疗机构控制费用方法简单化的偏差,要考虑人群年龄结构因素对医疗费用的影响,适当调整付费标准,以避免医疗机构在承担费用支出方面出现畸轻畸重的问题。     

国有医院发展面临的困难与挑战

分析了人们对表面风光的医疗卫生事业怨声载道的原由，告知社会当前国有医院发展中的困窘境况及无奈，呼吁社会各界对医疗卫生事业的关心，希望把医疗卫生事业真正办成社会保障的事业。     

家庭用药切勿盲目

自从取消了公费医疗制度、实行医疗保险政策后，很多人在看病观念上也发生了变化，一改过去大病小病上医院的做法，“大病上医院，小病进药店”成为了一种最佳选择。这种看病观念确实省时、方便又节资，但相当多的人由于医疗知识的不足，在家庭用药方面存在着不少误区。所以，掌握正确应用药品的各种知识，包括如何选择药物、如何防止不良反应、如何正确掌握疗程等，就是十分必要的了。而下面几项即用药误区，应当纠正。     

政府卫生投入发展状况的实证分析与评价

广义的卫生投入，不仅包含政府、社会和个人对卫生服务活动的直接资金支出，而且应包括政府对卫生事业采取免税和各种优惠政策的问接投入。狭义的卫生投入，通常指政府、社会和个人对卫生服务活动的直接支出，即卫生总费用。政府卫生投入是指各级政府用于卫生保健事业的财政预算拨款，其中包括公共卫生服务经费和公费医疗经费。