保胆术治疗胆囊结石合并胆囊息肉的临床可行性及效果分析

目的:探讨保胆术治疗胆囊结石合并胆囊息内的临床效果.方法:将该院2015年6月至2016年6月收治的80例胆囊结石合并胆囊息肉患者为例,随机分为观察组和对照组,其中,对照组患者35例,进行传统腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组患者45例,在腹腔镜联合胆道镜引导下,进行保胆术治疗,观察与比较两组患者临床治疗.结果:经研究发现:观察组患者手术时间、术中出血量及肠蠕动恢复时间均短于对照组,并且差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者并发症发生率要低于对照组,且差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:对胆囊结石合并胆囊息肉患者,进行腹腔镜联合胆道镜的保胆术治疗,临床效果显著,降低了患者术后并发症,提高了患者的生存质量,值得在临床上进行应用与推广.     

保胆术后胆囊结石复发的危险因素分析

目的 分析保胆术后胆囊结石复发的危险因素.方法 回顾性分析2011年1月至2013年1月在本院接受保胆取石术后随访满3年的患者的临床资料,随机抽取28例胆囊结石复发患者设置为观察组,并随机抽取40例未复发病例为对照组,对两组患者先行x2检验进行单因素分析,再行Logistic单因素回归分析,判断导致患者复发的危险因素.结果 观察组67.86％的患者年龄≥60岁,较对照组的32.50％显著较高(P＜0.05);观察组胆囊结石家族史、胆囊功能差、胆囊壁过厚、结石数量≥10枚、饮食油腻、运动缺乏患者的概率分别为35.71％、57.14％、64.29％、53.57％、57.14％、64.29％,较对照组的7.50％、27.50％、22.50％、27.50％、20.00％、30.00％显著较高(P＜0.05);根据Logistic回归分析显示年龄、胆囊结石家族史、胆囊功能差、胆囊壁过厚、结石数量、饮食油腻、运动缺乏是导致胆囊结石患者保胆术后胆囊结石复发的危险因素(P＜0.05).结论 年龄偏大、有胆囊结石家族史、胆囊功能差、胆囊壁过厚、结石数量多、饮食油腻、缺乏运动的患者在行保胆术后更易复发结石,临床上应合理选择手术适应症;行保胆取石术的患者应清淡饮食、适当运动,以降低结石复发率.     

胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的比较

目的：针对胆囊切除术以及保胆术来治疗胆囊结石的临床治疗效果进行对比和分析，为后期外科工作的开展加以指导。方法：选取我院于2011年1月至2014年1月期间收治的100例患有胆囊结石的患者，随机进行分组，即实验组和对照组，实验组采用内镜保胆取石术进行治疗，对照组采用传统的治疗方法即胆囊切除术进行治疗。观察两组的临床治疗效果。结果：实验组无论是患者的平均手术时间、术中出血量、术后平均住院时间和饮食恢复时间均比对照组更优，P〈0．05，差异具有统计学意义。结论：通过实验发现，实验组较比对照组的治疗效果更为显著，并且实验组的治疗方法具有安全性和便捷性，因此值得在临床治疗中推广及应用。     

腹腔镜胆道镜联合保胆取石(息肉)术后防复发初探

目的探讨腹腔镜胆道镜联合保胆取石(息肉)术后防复发措施。方法回顾分析该院2009年2月～2010年12月腹腔镜胆道镜联合保胆取石(息肉)术413例临床资料。结果全部手术成功,术后随访2个月～2年,结石复发2例(复发率0.92%),息肉复发4例(复发率为1.87%)。结论严格适应证、两镜联合、取净结石(息肉)、彻底止血、术后健康的生活方式、预防性使用药物是防复发的有效措施。     

微创内镜保胆术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉疗效比较

目的：比较微创内镜保胆术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床疗效。方法选取我院普外科2012年1月至2014年7月收治的80例胆囊息肉患者作为研究对象，按随机数表法将其分为观察组和对照组，每组40例。观察组给予微创内镜保胆术治疗，对照组给予腹腔镜胆囊切除术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、恢复进食时间、住院时间分别为(50.1±8.5) min、(10.1±2.1) mL、(16.9±3.6) h、(1.6±0.3) d、(4.3±0.8) d，均明显短于对照组的(61.4±9.7) min、(16.6±2.7) mL、(28.3±5.2) h、(3.7±0.6) d、(8.9±1.3) d，差异均有显著统计学意义(P<0.01)；观察组患者术后疼痛、恶心呕吐、远期并发症发生率分别为27.50%(11/40)、15.00%(6/40)、12.50%(5/40)，均显著低于对照组的72.50%(29/40)、60.00%(24/40)、47.50%(19/40)，差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论相对于腹腔镜胆囊切除术，微创内镜保胆术治疗胆囊息肉具有创伤小、疗效好、并发症少、恢复快等优点，值得临床推广应用。     

完全腹腔镜下保胆手术的临床应用

目的：探讨完全腹腔镜下保胆手术的方法与临床应用价值。方法：回顾性分析15例胆囊底不能拉到肋下缘的患者的临床资料,其保胆手术完全在腹腔镜下进行。结果：15例患者全部在腹腔镜下完成,手术均成功,无出血与胆漏等并发症发生,腹壁切口极小,手术时间平均为106min,出血量平均为10ml,术后平均住院时间为2.3d。结论：腹腔镜下保胆手术适应证比小切口方法更广,对胆囊腹壁的损害达到最小,手术安全,有更多优点,值得临床推广。     

腹腔镜联合胆道镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗中的应用价值

目的研究腹腔镜联合胆道镜手术在胆囊息肉合并胆囊结石患者的保胆术治疗中应用效果。方法选取我院普外科2016年4月～2017年6月收治的60例胆囊息肉合并胆囊结石患者为研究对象,根据患者选择的手术方法不同分为观察组和对照组各30例。对照组行腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜联合胆道镜的保胆手术治疗,对比两组围手术期指标。结果两组的手术时间、术后排气时间比较,无显著性差异(P0.05);观察组患者术后下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为10.0%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05);随访1年,观察组单发结石复发率6.67%,多发结石复发率6.67%,对照组单发结石复发率13.33%,多发结石复发率16.67%,两组比较,无显著性差异(P0.05);观察组结石伴息肉复发率为3.33%,明显低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜的保胆术应用在胆囊结石合并胆囊息肉治疗中的疗效确切,有助于促进患者术后康复,对于符合保胆术的患者,可优先选择该术式治疗。     

胆囊切除术与胆道镜保胆术对胆囊息肉患者血清GAS及IL-6水平的影响

目的 探究胆囊切除术与胆道镜保胆术对胆囊息肉患者血清胃泌素(GAS)及白介素-6(IL-6)水平的影响。方法 选取胆囊息肉患者102例,根据不同手术方式分为观察组(n=51)和对照组(n=51),观察组采取胆道镜保胆术,对照组采取胆囊切除术。比较两组手术效果及血清GAS、IL-6水平。结果 观察组患者的手术时间、肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(t分别=6.13、10.26、7.03、12.82,P均<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ²=12.09,P<0.05)。观察组患者术后血清GAS及IL-6水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=4.55、7.09,P均<0.05)。结论 与胆囊切除术相比,胆道镜保胆术治疗胆囊息肉患者临床疗效更好,并发症少,可降低血清GAS及IL-6水平。     

腹腔镜联合胆道镜胆囊部分切除保胆术治疗胆囊结石合并胆囊畸形的临床观察

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜胆囊部分切除保胆术治疗胆囊结石合并胆囊畸形的临床效果.方法 选取本院2017年5月至2019年5月收治的84例胆囊结石合并胆囊畸形患者,根据不同治疗方案分为两组,各42例.对照组行传统开腹胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜联合胆道镜胆囊部分切除保胆术治疗,比较两组手术指标、并发症发生率及复发率.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义;观察组术中出血量为(104.92±32.46)mL,少于对照组的(131.62±44.37)mL,排气时间为(24.59±4.57)h、住院时间为(8.56±2.92)d,短于对照组的(27.62±5.14)h、(10.17±2.48)d(P<0.05);观察组并发症发生率为9.52％,低于对照组的28.57％(P<0.05);两组胆管再发结石率比较差异无统计学意义.结论 腹腔镜联合胆道镜胆囊部分切除保胆术治疗胆囊结石合并胆囊畸形效果显著,可在不增加结石复发风险的前提下,有效减少患者的术中出血量,降低并发症发生风险,促进患者康复.     

胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的效果对比

目的比较分析胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的疗效差异。方法选取在灵宝市第一人民医院采取胆囊切除术治疗的101例胆囊结石患者作为切除组,同时选取行保胆手术治疗的90例胆囊结石患者作为保胆组,比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、复发率。结果保胆组患者手术时间、住院时间、术中出血量以及复发率明显优于切除组(P<0.05)。结论与胆囊切除术比较,保胆取石术在胆囊结石治疗方面具有住院时间短、手术时间短、术中出血量少以及术后复发率低等优点,值得临床推广应用。