晚期非小细胞肺癌中二线比较多西他赛和培美曲塞疗效的临床研究

目的在晚期非小细胞肺癌中二线比较多西他赛和培美曲塞方案的临床疗效。方法回顾性分析2009年10月至2013年1月我院二线应用多西他赛和培美曲塞的103例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料、治疗疗效以及生存期等。结果 103例患者中应用多西他赛方案者74例,培美曲塞方案者29例;其中部分缓解(PR)7例,疾病稳定(SD)48例,疾病进展(PD)48例。两组患者在疾病控制率(DCR)方面、疾病进展时间(TTP)以及生存期(OS)方面差异不具有统计学意义(P值分别为0.823、0.062和0.858)。结论多西他赛方案和培美曲塞方案均为晚期非小细胞肺癌二线治疗的有效方案,二者疗效相似。     

三级公立医院行政总值班管理现状分析与研究*

探索一套符合现代化医院的行政总值班管理体系，确保医院管理工作安全、稳定运行。分析国内外医院总值班现状和问题，运用系统性、科学性、规范性等综合干预措施，进一步提高值班人员责任意识、分析问题和解决问题能力等综合管理能力，使总值班管理从粗放式向精细化转变，实现目标标准化、过程规范化、结果同质化的服务格局。     

化学实验进行开放式教学的研究

通过与传统的化学实验教学模式的比较，详述了开放式教学模式的特点，并且针对实施过程中所遇到的问题提出了详尽的解决方案。     

医院总值班改革及其意义

医院总值班是负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜 ,及时传达、处理上级指示和紧急通知 ,签收机密文件 ,承办未办事项 ,以保证医院工作正常运行的制度。建院以来 ,我院一直坚持总值班制度。我院总值班原来有由行政总值班、护理总值班组成的“双轨”制 ,行政总值班主要由行政科室负责人参与 ,护理总值班由各病区护士长或负责人参与。鉴于当前医疗形势、我院目前的发展状况及存在的问题 ,我院在2 0 0 0年 6月份对医院总值班制度进行改革 ,作了新的尝试 ,变成了由行政总值班、护理总值班、内科总值班、外科总值班的四套班子组成的总值班 …     

小细胞肺癌的二线化疗及研究进展

 小细胞肺癌（SCLC）恶性度较高，早期即可发生血行转移，但对放化疗敏感，故SCLC治疗应以全身化疗为主，联合放疗和手术为主要治疗手段。尽管SCLC化疗的有效率较高，但对于广泛期SCLC患者，从化疗耐药开始至患者死亡的中位时间仍不满意。对于局限期 SCLC患者在诱导放化疗后仍有75 % ~ 80 %出现复发，故二线治疗是治疗SCLC的重点。     

第一次尝试之后

在护士生活记忆中，经历了太多的第一次：第一次穿上护士服走进病房的胆怯，第一次用颤抖的手拿起注射器为病人打针，第一次单独值班时的恐慌，第一次参加抢救危重病人紧张得手忙脚乱，第一次看到经自己护理过康复出院病人的喜悦心情、第一次成功……太多太多第一次尝试之后让我们护士感受着生活的苦与乐，且有待不断学习、完善和提高。     

网上准备与航卫保障

网上准备，作为航空公司机组人员出勤前体检的替代方法，已逐渐推广。山东航空股份有限公司在实施网上准备之前的具体做法是，凡次日上午执行飞行任务的人员必须于当日下午赶到机场飞行员准备室集中准备，共计一个半小时。这样，一名值班航医有充足的时间对每一位责任机长进行出勤前小体检，还可以在晚餐和次日早餐时与飞行员们见面进行交流，     

值班和交接班制度问题分析与改进建议

值班和交接班制度是诊疗过程连续性的重要保障。若落实不到位,可能发生患者伤害的不良后果。采用案例分析结合问卷调查方式,阐述值班和交接班制度存在问题,包括值班人员不在岗,值班人员资质不符,医院总值班能力不足,交接班记录不完整等。提出针对性改进建议:加强医务人员依法执业培训;严格管理值班医师资质;健全医疗值班体系;规范记录交接班内容等。     

手术室高值物品管理方法

随着人民生活水平的提高和现代医学的发展,手术中用的高值物品,由于其科技含量高,对组织反应小,伤口愈合好,采用一次性包装等优点正得到广泛应用,我院是一所三甲医院,每天手术多,以往是把高值物品放在一个带锁的柜子里,手术需要时,巡回护士从值班护士处领取钥匙并登记,但由于工作繁忙,往往找值班护士需要一定的时间,从而影响手术配合。通过总结经验,对手术室的高值物品采取了一些有效的管理方法,现介绍如下。1确定高值物品的范围高值物品是进口的可吸收、非吸收缝线、骨蜡、止血纱布、安可胶等。2高值物品管理方法2 1手术间内设定相应的基数…     

审方，如履薄冰

美国《药物话题》(Drug Topics)2003年第五期报道了一起病人因取药误会被判入狱而起诉药师的事件。事情起因是一脑瘤的病人周日持处方到某药房汽车服务窗口(Drive-in Window)取一种镇痛药，当时值班药师是临时顶班的，不是长期在该药房工作，对该病人情况不了解。药师看到该处方好象是护士填写、医生签字。便与处方医生联系，未能联系上。只联系到该院的一位住院医师，该医师没有查到病人处方记录，无法判断处方的有效性。值班药师怀疑病人伪造处方骗取药物，打电话叫来了警察。故事由此开始：病人被关5小时，被起诉至法院。后来医生证实，此处方