乳房肿块的CT诊断

目的 回顾分析54例乳房肿块的CT征象及X线软组织摄片征像，比较二者检出阳性率，讨论乳房肿块的诊断和鉴别诊断。方法 收集经穿刺活检、手术病理证实的54例乳房肿块的CT片及X线软组织摄影片，比较分析肿块的性质、程度、范围、有无钙化，淋巴结有无转移，着重分析了CT征象。结果 54例乳房肿块良性38例，分别为乳腺增生24例，乳腺囊肿8例，纤维腺瘤6例，恶性肿瘤16例，经手术证实为乳腺癌15例，恶性乳突状瘤1例。CT诊断与病理证实符合率为96.3%，X线软组织摄片诊断与病理证实符合率为70.4%。结论 结果表明CT诊断乳房肿块的阳性率明显高于X线软组织摄片，并且CT的空间分辨率和密度分辨率均较X线软组织摄片高。     

乳房肿块增大伴疼痛2个月

患者，女，40岁，已婚，工人。大约半年前，在从事家务劳动中，无意挤撞右侧乳房，其后不久，乳房局部出现了一个类似樱桃大小、形状不整的肿块。因为无疼痛感，未予介意。近2个月来，肿块逐渐增大，并出现轻度胀痛不适。但疼痛与月经周期无明显关系，未予治疗。无畏寒、发热，无胸痛、呼吸困难等不适。     

已婚妇女2681例妇科普查分析报告

目的 探讨妇女妇科常见病发病率、主要病种及有关因素。方法 按照统一制定的妇科病普查卡片内容，对普查对象逐个询问病史填写卡片，常规进行妇科检查及辅助检查。个别项目视病情需要与否而定。结果 普查2681例已婚妇女，妇女常见妇科病发病率前三位是宫颈糜烂（26．41％），其中官颈癌1例，子宫肌瘤（7.50％），乳房肿块（5.22％）。宫颈糜烂21～25岁患病率最高（44．85％），56～60岁患病率最低（6．25％）。患病率随年龄增加而下降（P〈0．01）。子宫肌瘤21～25岁发病率1．03％，41～45岁发病率14．31％，发病率随年龄增加，绝经期51-55岁又下降到3．70％（P〈0．01）。结论 多学科协作群防群治，早发现早治疗，努力降低妇女妇科常见病发病率，可提高妇女健康水平。     

乳房肿块误诊72例分析

乳房肿块是乳房疾病的首发或主要临床表现。提高对乳房肿块的认识 ,对乳房疾病 ,特别是对乳癌的防治是十分重要的。近年我们共收治乳房肿块患者 30 6例 ,其中 72例误诊 ,现就此做以综合分析。1　临床资料临床诊断乳腺癌 38例中 ,病理诊断纤维腺瘤 14例 ,乳腺炎症 3例 ,脂肪坏死 1例 ,乳腺腺病 2 0例。临床诊断乳腺纤维癌 8例中 ,病理诊断乳癌 2例 ,积乳囊肿 2例 ,导管内乳头状瘤 2例 ,乳管扩张 2例。临床诊断乳腺增生 15例中 ,病理诊断纤维腺瘤 8例 ,乳癌 4例 ,乳房结核 2例 ,积乳囊肿 1例。临床诊断乳管内乳头状瘤 4例中 ,病理诊断乳腺导管…     

自制螺旋针芯套管针在乳房肿块诊断中的应用

为了提高临床乳房肿块针刺细胞学检查的阳性率 ,采用自制螺旋针芯套管针对 46例乳房肿块穿刺行细胞学检查。结果确诊 45例 ,优于传统针吸细胞学检查 ,具有简便、安全 ,适合于基层医院应用     

异丙酚复合氯胺酮麻醉行乳房肿块切除术40例

选择择期行乳房肿块切除术女性患者40例。平均年龄34.6±6.7岁。ASAI～II级,术前30min分别肌肉注射阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1g,入手术室后常规开放手术部位的对侧手臂静脉通路,常规鼻式给氧。缓慢静脉注射氯胺酮0.8-1mg/kg,异丙酚0.6～1mg/kg,然后以4mg·kg-1/h的速度微泵静脉维持,术中酌情追加氯胺酮0.3～0.4mg/kg。用多功能监护仪持续监测SBP、DBP、HR、SpO2、RR,记录异丙酚、氯胺酮的用量及术后不良反应。结果,本组平均手术时间为30.0±4.1min,异丙酚平均用量为160.5±12.3mg,氯胺酮平均用量为80.8±8.1mg。术中血压平稳,与术…     

乳腺Paget''s病诊治体会

目的：分析乳腺Paget‘s病的临床、病理、预后，使该病的诊治进一步合理化。方法：结合术后随访，回顾分析我院1956～1999年病理证实的Paget‘s病56例。结果：56例患者平均年龄61.5(29～76)岁；在明确诊断前，病程6月以上者20例，占35．7％；临床可触及乳房肿块者40例(71．4％)，未触及肿块者16例(28．6％)，临床可触及乳房肿块者有较高的浸润性癌发生率，且和淋巴结、病理分级等预后因素密切相关；56例患者根治术30例，改良根治术16例，单纯切除术10例，应用辅助化疗者29例，应用辅助内分泌治疗者21例，术后放疗7例。平均随访46．5(12～120)月，临床可触及乳房肿块者及未触及肿块者总生存率分别为67．5％、81.3％，log-rank检验其差别有统计学意义(P=0．03)。结论：乳腺Paget’s病较易引起患者忽视或临床误诊，应重视该病的临床表现作到早期诊断；乳腺Paget’s病有较高的浸润性癌发生率，特别对于临床可触及乳房肿块者应采取以全乳切除术为主的综合治疗，慎行保乳手术。     

乳腺增生病分期治疗体会

由于社会进步，生活节奏加快、饮食结构改变、生活方式西化、自然生态破坏、环境恶化、工作学习压力加大、社会责任加重等因素，目前乳腺增生的疾病呈现上升趋势，且年龄不断向两边延伸，已是青壮年妇女的常见病、多发病，临床就诊病人越来越多，占乳腺疾病的首位。多年来，笔者在临床观察和治疗中积累了一定的经验，并自拟其方治疗，取得较好效果。报告如下：     

地佐辛复合丙泊酚在乳房肿块切除术中的临床效果

正Mammotome微创旋切系统目前主要用于乳腺肿块的切除方法,术中可以行快速病理诊断。该类手术位于胸壁体表,外科医生常辅助局部浸润麻醉,对麻醉深度要求不高,适当的镇静镇痛可以满足手术需求[1-2]。本研究比较地佐辛及芬太尼分别联合丙泊酚用于乳房肿块麻醉的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料拟行单侧乳房肿物切除术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级。年龄25~50岁,体质量50~65 kg,     

预防急性乳腺炎 产后积奶要早治

近年来,门诊上遇到了不少产后积奶的病人,常见的症状为乳房胀痛或刺痛、红肿、发热,乳房肿块、乳汁排出不畅等,严重者进一步发展成为急性乳腺炎。以前产后的女性往往因母乳分泌量不足到医院就诊,但近几年来,由于人们在饮食上营养过剩者偏多,母乳喂养习惯不佳,产后积乳的现象逐年增多,有的病人甚至在整个哺乳过程中反复发病直至断奶。