启事

十多年前，我的肩膀上长了一小片黄褐色的斑点，颜色深浅不一，不痛不痒。随着年龄的增长，现在斑点已扩大上至脖子跟、肩胛及上臂外侧，下至肘下2寸处。到皮防站看，医生说是毛囊角化症。经服维生素C、E，外搽皮炎平3个月，无明显变化。请问，我惠的是毛囊角化症吗?该怎么治疗?     

疑难病例析评 第46例 发热-匐行疹-上臂水肿性疼痛性红斑块

颚口线虫病在我国尚属少见。棘颚口线虫偶尔寄生于人体。该虫致病部位极为广泛，几乎遍及全身，受累部位可间歇性出现移行性肿块，常伴有局部水肿、疼痛，虫体移行可引起机械性损伤，如虫体停留在某一寄生部位，可形成以虫体为中心的脓肿及隧道样损害。该虫较易侵入眼、脑，并可引起嗜酸性粒细胞增多性脑脊髓炎，后果严重，甚至可导致死亡。本文详细地介绍了发生在北京地区首例病人的临床资料，并结合国内外文献，对该病进行了较为全面的阐述。该病例提示：(1)医务工作者应加强对该病进行了解。(2)临床遇有可疑表现者，尤其有生食本虫第二中间宿主或转续宿主者，应考虑到本病的可能，并做进一步检查(例如：嗜酸性粒细胞计数、血红细胞沉降率等)，能在病损部位查见虫体者即可以确诊。皮内实验和血清学试验亦可做辅助诊断。(3)近年来随着人们饮食习惯的改变，喜食烧、烤、涮或生食各种动物的人群增多，食源性寄生虫病病人亦有增多趋势，本病正是诸多食源性寄生虫病之一。     

耳后上颈部皮管修复创伤性耳郭部分缺损

耳郭为头颅两侧对称突出的器官，易受烧伤、人或动物咬伤及挤压伤等多种创伤而导致耳郭部分缺损畸形，直接破坏头面的整体美观，也对患者心理造成严重影响，患者要求修复的意愿极其强烈。笔者在缺损侧耳后上颈部设计皮管，对47例创伤性耳轮及耳垂部分缺损进修复，效果满意.现报告如下．     

胸腹部皮管治疗拇手指皮肤脱套伤

腹部逆行反折式皮管是修复拇手指皮肤脱套伤常用的治疗方法，主要有管状皮瓣、袋状皮瓣等方法。对于拇、食、中指的治疗不管是否伴有其他手指的同等伤情，均宜采用管状皮瓣修复为好。     

前臂皮管修复手指皮肤脱套伤

作者自１９８７年至１９９４年采用前臂上段外侧皮管修复手指皮肤脱套伤１３例１４指。１１例３周断蒂一次成功，１例术后撕脱，再次手术成功，１例术后感染坏死失败，取得了良好的治疗效果。作者利用前臂上段外侧皮肤具有皮肤厚薄适中，皮下脂肪少，血供丰富，皮肤弹性好，色泽与手指肤色相近的特点制成皮管修复手指皮肤脱套伤，一次性完成修复。此手术简便易行，成功率高，感染机会少。术后手指皮肤弹性好，外形美观，功能良好。     

改良腋窝皱襞切口术根治腋臭

腋窝皱襞切口术治疗腋臭,因瘢痕不明显、不影响上臂功能而被广泛应用.而双皱襞切口其中间皮瓣比例长大于宽,常合并血运障碍.我们自2003年采用改良腋窝皱襞切口术根治30例,取得良好效果.     

巧用一次性输液管内的空气排除方法

在临床实践中使用一次性输液器输液时，液体已滴完。在墨菲氏滴管以下输液管内出现一大段空气时，我们采用螺旋形拴紧输液皮管，将皮管内空气挤压到墨菲氏滴管以上。此方法操作简便，易掌握，而且效果很佳，现介绍如下。     

上臂假肢肘关节设计

本文选择一种新颖的摆动螺旋机构作为上臂三自由度肌电控制假肢的肘关节执行机构,通过机构选型和具体结构设计,解决了目前肘关节设计中的一些困难。所设计的肘关节抗冲击性强、自锁性能好、反向机械间隙小、运动平稳、结构简单,达到了实用。     

儿童鼻再造方法临床研究

目的 探讨适合儿童的全鼻再造方法。方法 对临床上常用的扩张后额部皮瓣法、上臂皮管法及前臂游离皮瓣法三种方法在再造鼻形态、质地、颜色及供瓣区情况等方面进行比较。结果 额部皮瓣法效果最好但时间长，上臂皮管法效果好但步骤多，体位固定困难；前臂游离皮瓣法效果尚可，损失最大。结论 扩张后的额部皮瓣法是儿童全鼻再造的首选方法，上臂皮管法为备用方法，前臂游离皮瓣法为慎用方法。