苯扎贝特联合降压治疗对高血压合并高甘油三酯血症患者内皮功能和血压的影响

目的 用随机、对照的方法观察苯扎贝特联合降压治疗对高甘油三酯血症合并高血压患者内皮功能和血压的影响。方法 58例高甘油三酯血症伴原发性高血压患者随机分为苯扎贝特组(A组)和对照组(B组)，通过治疗前后血压、血脂、血浆内皮素(endothelin，ET)、一氧化氮(nitric oxide，NO)、血栓烷A2(thromboxane A2，TXA2)、前列环素I2(PGI2)和降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide，CGRP)等指标的变化，来观察苯扎贝特对患者血管内皮功能和血压的影响。结果 A组在治疗后血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低．高密度脂蛋白胆固醇显著升高；NO显著升高．ET、TXA2／PGI2明显降低；而且A组舒张压降低较B组显著，并与血甘油三酯水平及内皮功能的变化有关。结论 苯扎贝特可能通过调整血脂代谢紊乱，对患者的血管内皮功能有改善作用，并且在降压药物的基础上．可能对患者舒张压有额外降低作用．     

超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术

目的:探讨超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术(三联手术)治疗白内障合并青光眼患者的效果。方法:应用三联手术对20例(26只眼)白内障合并青光眼患者进行手术治疗。术后随访3～39个月,平均16个月。结果:术前平均眼压(23.01±2.63)mmHg,术后随访最终平均眼压降至(13.93±1.85)mmHg(P<0.001)。术后随访最终矫正视力范围0.05～1.0,其中≥0.6者17只眼(65%),术后平均散光度0.81D,其中4只眼无散光度。术后根据Kronfeld分类,Ⅰ、Ⅱ型功能滤过泡占85%。结论:超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼患者,具有恢复视力、稳定眼压、减少术后用药、并发症少等理想效果。     

Transcatheter arterial chemoembolization combined with CT-guided percutaneous thermal ablation versus hepatectomy in the treatment of hepatocellular carcinoma

Introduction:Transcatheter arterial chemoembolization (TACE) plus thermal ablation has been widely used recently in the treatment of hepatocellular carcinoma (HCC). In this study, we aimed to compare r...     

脱细胞近交系微型猪肌腱修复兔跟腱缺损

背景：异体肌腱移植是目前修复肌腱缺损的理想方法,但移植后的排斥反应是其使用受到限制的主要原因. 目的：观察脱细胞处理的版纳近交系微型猪肌腱移植修复兔跟腱缺损的疗效,以及其作为异种肌腱移植支架材料的可行性. 方法：将40只日本大白兔制作双后肢跟腱缺损实验动物模型后,随机均分为2组,脱细胞猪肌腱组用脱细胞版纳近交系微型猪肌腱修复,自体肌腱组用自体肌腱修复,术后用3-0肌腱线改良HEMI-KESSLER法进行端端原位吻合. 结果与结论：①移植后2周内,脱细胞猪肌腱组与自体肌腱组白细胞计数、C-反应蛋白测量结果差异无显著性意义（P 〉0.05）.②两组移植后局部反应小,伤口一期愈合,屈踝功能恢复正常.③组织学检查均未见明显淋巴细胞浸润,肌腱缝合处胶原纤维相互衔接.结果说明脱细胞版纳近交系微型猪肌腱能成功修复兔跟腱缺损,且具有组织相容性好、移植排斥反应轻的优点.     

臭氧对STZ诱导的糖尿病大鼠视网膜表达VEGF, HIF-1α与PEDF的影响

目的：通过测定经臭氧灌肠治疗后的糖尿病大鼠视网膜及血清中血管内皮生长因子（ VEGF ）、缺氧诱导因子－1α（ HIF－1α）与色素上皮衍生因子（ PEDF）的表达差异,了解臭氧在早期糖尿病视网膜病变治疗的作用。方法：选取70只雄性SD大鼠中的10只做为正常对照组,予以正常饮食;余大鼠经适应性喂养后通过腹腔一次性注射链脲佐菌素（50mg／ml）制作糖尿病模型。将造模成功的大鼠模型随机分成模型对照组（B组）、氧气治疗组（C组）及臭氧治疗组（D组）,其中臭氧治疗组给予臭氧灌肠治疗（2次／wk,共计1mo）,氧气治疗组给予同等剂量及频次的氧气进行灌肠治疗,治疗1mo 后取视网膜及血清,使用免疫组化法检测视网膜中 VEGF 的表达,使用ELISA及RT－PCR的方法检测视网膜及血清中 VEGF、HIF－1α与PEDF的含量。结果：免疫组化结果显示VEGF主要在内层视网膜表达,而臭氧治疗组VEGF表达接近于空白对照组;血清与视网膜中VEGFmRNA 表达在四组间均有统计学差异（F ＝23．923;P＝0．000）,其中臭氧治疗组VEGF的表达接近于空白对照组,但差异仍有统计学意义（P＜0．05）;而模型对照组同氧气治疗组的 VEGF 表达亦无统计学差异（ P＞0．05）;相对于空白对照组,臭氧治疗组HIF－1α表达下降（P＜0．05）,而在模型对照组与氧气治疗组间无统计学差异（ P＞0．05）。 PEDFmRNA在四组间的表达均有差异,但差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：臭氧灌肠治疗可以有效的降低血清及视网膜中VEGF和HIF－1α的表达,可以一定程度的抑制早期糖尿病视网膜病变的发展。     

应用AdEasier-1系统高效制备含VEGFP驱动TK自杀基因的重组腺病毒

背景及目的:自杀基因疗法的瓶颈之一是自杀基因在肿瘤细胞的特异性表达水平低。利用肿瘤特异性启动子来调控自杀基因使其在肿瘤细胞中特异性表达已成为肿瘤自杀基因研究的热点。研究证实血管内皮生长因子在绝大多数实体瘤细胞中都有过量表达而在正常组织中不表达或表达甚微,其过量表达与血管内皮生长因子启动子(vascularendothelialgrowthfactorpromoter,VEGFP)活性上调有关。为研究VEGFP可否提高TK自杀基因在肿瘤细胞的特异性表达水平,本研究应用一种高效的重组腺病毒构建系统,即AdEasier-1系统制备含VEGFP驱动TK自杀基因的重组腺病毒。方法:VEGFP自pEGFP-1-SV-VEGFP切下后插入pAdtrack载体上构建pAdtrack-VEGFP。用HindⅢ/XbaⅠ自pREP8-TK切出带polyA加尾信号的TK基因,亚克隆到pAdtrack-VEGFP中构建转移质粒pAdtrack-VEGFP-TK。PmeⅠ酶线性化转移质粒pAdtrack-VEGFP-TK,转化含腺病毒基因组质粒pAdEasy-1的细菌AdEasier-1,用25μg/ml卡那霉素筛选阳性克隆,先后进行琼脂糖电泳和PacⅠ酶切鉴定,筛选出正确重组腺病毒质粒pAdEasy-VEGFP-TK,经293细胞包装、扩增获得重组腺病毒Ad-VEGFP-TK,行酶切鉴定、PCR鉴定和测序。结果:卡那霉素抗性细菌只有两种,一种含pAdEasy-VEGFP-TK(大于33kb),另一种含pAdtrack-VE     

人胎盘间充质干细胞促进血管生成

背景：构建组织工程化骨组织的同时,促进种子细胞与材料复合物内血液供应的重建成为研究的关键。胎盘间充质干细胞可以作为骨组织工程研究的种子细胞,研究其分化为血管内皮细胞以及促进血管生成有着重要意义。 目的：观察胎盘间充质干细胞在体外分化为血管内皮细胞以及体内促血管生成作用。 方法：分离培养人胎盘间充质干细胞,鉴定其表面抗原,经血管内皮生长因子和人碱性成纤维细胞生长因子联合体外诱导胎盘来源间充质干细胞向血管内皮细胞定向分化,诱导后细胞通过内皮细胞标志物KDR、v-WF染色鉴定。8只新西兰大白兔制成桡骨中段1.5 cm长的骨缺损模型,分别植入人胎盘间充质干细胞/丝素蛋白/羟基磷灰石和丝素蛋白/羟基磷灰石进行对照。植入后4,12周分别行大体观察、组织学观察和X射线观察,比较骨缺损修复以及血管生成情况。 结果与结论：胎盘间充质干细胞的诱导分化形态明显改变,胞体逐步回缩,立体感增强,内皮细胞标志物KDR、v-WF染色结果阳性。胎盘来源间充质干细胞与丝素蛋白/羟基磷灰石材料复合培养植入后,4周时新骨已开始形成,12周时有部分新生骨组织形成板层骨,骨小梁形成,内可见新生血管形成,而对照组支架材料降解较慢,未见新生血管。说明胎盘来源间充质干细胞体外可以分化为血管内皮细胞,与丝素蛋白/羟基磷灰石材料联合移植能够促进移植物内血管生成,较好的修复骨缺损。     

心电图与超声心动图在原发性高血压左心室肥厚诊断中的应用价值对比

目的探讨心电图（ECG）与超声心动图（UCG）在原发性高血压左心室肥厚（LVH）诊断中的应用价值。方法回顾性分析了2007年7月～2012年7月入住我院的200例原发性高血压患者的ECG与UCG的资料,对其进行统计学分析。结果 ECG检出LVH49例（24.5%）,UCG检出LVH 146例（73.0%）,二者检出率存在显著性差异（P〈0.01）。其中Ⅰ级高血压28例,ECG与UCG检出LVH比率分别为7.14%（2/28）、32.14%（9/28）;Ⅱ级高血压69例,ECG与UCG检出LVH比率分别为13.04%（9/69）、62.32%（43/69）;Ⅲ级高血压103例,ECG与UCG检出LVH比率分别为36.89%（38/103）、91.26%（94/103）。结论 ECG与UCG在原发性高血压左心室肥厚检测中存在互补关系,应综合性地运用两种方法才能提高原发性高血压LVH的检出率,从而降低原发性高血压患者的致残率及病死率。     

仙龙胶囊对血管性痴呆患者平衡能力和脑电地形图的影响

目的：初步探讨仙龙胶囊治疗老年血管性痴呆的作用机理。方 法：随机分组,单盲给 药。治疗组 24 例给予仙龙胶囊,对照组 22 例给予喜得镇。分别测定两组药物对患者平衡 能力和脑电地形图的影响。结果：仙龙胶囊可改善血管性痴呆患者的平衡能力,降低脑电地 形的异常率,总疗效率优于喜得镇。结论：仙龙胶囊治疗血管性痴呆的作用机制可能与其明显改善中枢神经细胞功能状态的作用 有关。