Is routine extubation overnight safe in cardiac surgery patients?

Objectives

Expedient extubation after cardiac surgery has been associated with improved outcomes, leading to postoperative extubation frequently during overnight hours. However, recent evidence in a mixed medical-surgical intensive care unit population demonstrated worse outcomes with overnight extubation. This study investigated the impact of overnight extubation in a statewide, multicenter Society of Thoracic Surgeons database.

2019年重庆市30岁及以上人群归因于被动吸烟的肺癌疾病负担研究

目的 分析重庆市肺癌发病死亡和疾病负担归因于被动吸烟的情况,为开展肺癌防治提供建议。 方法 肺癌死亡个案数据来源于2019年重庆市肿瘤登记报告系统,被动吸烟率来自2013年重庆市慢性病及危险因素监测。计算人群归因危险度百分比(population attributable risk percent, PAR%)、被动吸烟导致的肺癌发病、死亡和疾病负担。采用Excel 2010与SPSS 25.0进行统计分析,率的比较采用χ²检验。 结果 2013年30岁及以上成年人被动吸烟率为52.37%。2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率与标化发病率分别为118.44/10万与80.83/10万,死亡率与标化死亡率分别为96.51/10万、63.58/10万。肺癌发病率和死亡率归因于被动吸烟的PAR%分别为19.76和19.04,归因发病率与归因标化发病率分别为23.41/10万和16.34/10万,归因死亡率与归因标化死亡率分别为18.38/10万和12.40/10万。2019年重庆市30岁及以上肺癌早死所致寿命损失年率(years of life lost,YLL)、残疾所致寿命损失年率(years lived with disability,YLD)、调整伤残寿命损失年率(disability adjusted life year,DALY)分别为21.16‰、0.31‰、21.47‰,YLL率、YLD率、DALY率归因于被动吸烟的PAR%分别为21.16、19.76和20.49,归因YLL率为4.34‰,归因YLD率为0.06‰,归因DALY率为4.40‰。 结论 2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率、死亡率、YLL率、DALY率高,被动吸烟率高,肺癌归因于被动吸烟的疾病负担重,应加强落实控烟工作。     

分瓶法测定果蝇吸入麻醉药半数麻醉有效浓度

目的　建立测定果蝇吸入麻醉药半数麻醉有效浓度 (ED50 )的方法学。方法　在 11个 32 5ml的三角烧瓶中各放入 30只雄性果蝇 ,分别加入不同容量的异氟醚标准气 ,使 11个烧瓶中异氟醚浓度分布在零效应浓度与百分之百效应浓度之间。以果蝇失去附壁及运动能力为标准计算各瓶中被麻醉果蝇数 ,用正规法计算出ED50 。结果　 11次实验在 2 5及 5 0min时的量 -效关系曲线均呈S形 ,用各自的对数浓度与概率单位作图都呈直线相关 ,相关系数分别为 0 .972± 0 .0 14和 0 .971± 0 .0 2 5 ,ED50 值分别为 (0 .5 1± 0 .0 6 8) %和 (0 .4 7± 0 .0 85 ) % ,变异系数分别为 13.3%和 18.0 %。结论　本法稳定性较好 ,实用可行     

不同检测方法预测白内障术后视力的观察

目的 评价各种检测方法在预测白内障术后视功能恢复的作用。方法 白内障197例(214眼)术前行闪光视网膜电图(F-ERG)、闪光视诱发电位(BVEP)、视网膜计、光定位、色觉及注视性质等综合检测，术后3月复查最佳矫正视力。结果 术前F—ERG的b波、F—VEP的P1波、潜视力、色觉均与术后视力存在显著相关性，其中F-ERG、F—VEP、潜视力预测术后视力的可靠性分别为62．6％、79．0％、60．6％。但排除白内障完全成熟及高龄者(超过80岁)，潜视力预测的可靠性则达82．6％。结论 对于非完全成熟及非高龄者，视网膜计是术前预测白内障术后视力比较理想的方法，而对于完全浑浊及高龄者，视网膜计检查结果的准确性欠佳，应结合F-ERG、F-VEP、色觉及注视性质等多方面因素进行综合讲价。     

Does cyclosporine influence the results of cadaver retransplantation?

The results of cadaveric retransplantation in 55 recipients immunosuppressed with cyclosporine and prednisone were compared to 156 recipients of primary renal allografts. By 3 yr posttransplant, there is no significant difference in patient survival, but the yearly graft survival for primary (79%, 72%, 72%) as compared to retransplant (69%, 58%, 58%) recipients was significantly (p less than 0.05) better. There was no significant difference in rejection episodes or mean +/- SD serum creatinine (mg/dl) at 2 yr between primary (32%, 2.14 +/- 1.1) and retransplant (33%, 2.08 +/- 1.4) patients, respectively. Donor source, third kidneys, human leukocyte antigen AB and Dr matching, percent reactive antibody levels, and cause of first graft loss do not have significant impact on cyclosporine-treated retransplant outcome. However, retransplant patients who have lost a previous graft in less than 3 months continue to be at high risk for subsequent early graft loss. These results suggest that the combination of cyclosporine and prednisone is the preferred regimen for cadaveric retransplantation.     

Does Low FEV1 in Addition to Fixed Ratio and/or Lower Limit of Normal of FEV1/FVC Improve Prediction of Mortality in COPD? The NHANES-III-linked-mortality Cohort

Purpose

There is presently an ongoing debate on the relative merits of suggested criteria for spirometric airway obstruction. This study tests the null hypothesis that no superiority exists with the use of fixed ratio (FR) of forced expiratory volume in the first second (FEV1)/forced vital capacity (FVC) < 0.7 versus less than lower limit predicted (LLN) criteria with or without FEV1 <80% predicted in regards to future mortality.

842例工人、农民和战士最大呼气流量-容积曲线的测定

作者用“点值法”对成都市内和郊区842例从事轻、中、重劳动的健康工人、农民和战士作了MEFV曲线和常规肺功能测定,发现工人和农民在低肺容积时流量增加,在高、中肺容积时流量下降,并以农民最明显,重劳动工人次之,轻、中劳动工人较不明显,战士则相反。揭示不同的体力活动方式及生活条件可导致不同肺容积时的流量改变,以适应其代谢增强时的耗氧需求。     

Evaluation of the UK breast screening programmes

National breast screening programmes were set up in the UK inthe early 1990s. Although they are quality-assured and publishprocess measures of performance, there is a lack of data linkingthe screening process to breast cancer mortality. A new analysisof trends in England and Wales suggests that the effect of screeninghas been to reduce mortality by 8% over 10 years in those eligiblefor screening in 1990.     

北京地区儿童性别年龄别身体组成成分检测的意义

目的应用电阻抗法了解北京地区正常儿童性别年龄别身体组成成分。方法选择北京市西城区中、小学6~14岁、相对体质量在正常范围(80%~120%)内的健康儿童587名,排除慢性疾病。用电阻抗法测量和计算体脂肪(BF)率、体脂肪量、除脂肪量。结果除脂肪量和脂肪量在男、女童两组均随着年龄的增加而增加。男童组各年龄段除脂肪量高于女童组,体脂肪率低于女童组。当体质量指数(BMI)<20 kg/m2时,男、女童BF率显示一个高值状态。结论我国儿童体BF率比BMI预计的要高。     

2014年—2018年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡特征及变化趋势分析

目的 通过2014年—2018年湖南省肿瘤登记数据,分析湖南省恶性肿瘤发病与死亡特征及流行趋势,为制定肿瘤防控策略提供工作依据。方法 收集整理2014年—2018年湖南省32个肿瘤登记点报告的发病与死亡资料,统计分析恶性肿瘤的发病率、死亡率、中国人口标化率（中标率）、年龄别发病率与死亡率、累积发病率与死亡率及年度变化百分比（APC）等指标。结果2014年—2018年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为225.56/10万,中标发病率为156.41/10万;恶性肿瘤死亡率为147.32/10万,中标死亡率为95.78/10万。恶性肿瘤发病与死亡变化趋势显示：中标发病率由2014年的142.27/10万上升至2018年的172.28/10万,APC为5.1%,上升趋势有统计学意义（t=12.30,P=0.001）;中标死亡率由2014年的92.44/10万上升至2018年的99.16/10万,APC为2.1%(t=4.54,P=0.020)。男性恶性肿瘤中标发病率和中标死亡率均高于女性。恶性肿瘤年龄别发病率在0～39岁处于较低水平,55～59岁年龄组开始快速上升,75～79岁年龄组达到最高峰...