116例Kaposi肉瘤的临床病理

通过１１６例Ｋａｐｏｓｉ肉瘤临床病理的观察分析，对其与ＨＩＶ感染的关系，早期病变的表现与诊断，特殊发病部位的意义进行讨论。     

持续无水式鼻导管吸氧的临床应用

目的探讨无水式鼻导管吸氧的氧疗效果及其在感染控制方面的作用,为临床实施氧疗护理提供实证依据。方法方便性抽样选取100例进行鼻导管吸氧的患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,分别采取无水式和常规蒸馏水湿化方式吸氧,比较两组患者的呼吸道症状、肺部感染率及吸氧装置染菌情况。结果两组患者在呼吸困难、上呼吸道干燥不适、鼻腔分泌物结痂及充血等方面差异均无统计学意义（均P〉0．05）;研究组患者体温升高、WBC升高及肺部感染的比例均低于对照组,吸氧装置染菌率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05或P〈0．01）。结论使用无水式鼻导管吸氧在不增加患者呼吸道不适的前提下,能有效降低肺部感染率,减轻护士工作量,值得临床推广应用。     

口腔科污染源调查及防治措施探讨

目的口腔门诊作为医院内感染的高发区,一直受到医护人员的广泛关注。在日常的牙科治疗中,口腔治疗台释出的水、气被大量的致病微生物和非致病微生物严重污染。多数传染病可以通过口腔就诊过程传播。污染微生物除来源于供给治疗台的气源和水源外,还来源于牙钻手机在患者口腔内停转时的回吸作用。该文通过对口腔综合治疗台水路及气路系统等污染情况的调查,探讨改善口腔综合治疗台污染状况的方法,为临床上口腔科预防感染的管理提供依据。     

美罗培南双途径给药在重症颅脑损伤术后颅内感染患者辅助治疗的效果评价

目的 探讨美罗培南双途径给药在重症颅脑损伤术后颅内感染患者的治疗效果.方法 选取我院2019年10月至2021年1月重症颅脑损伤术后颅内感染患者112例,按给药途径不同分为对照组(56例)、研究组(56例).对照组采用静脉滴注给药,研究组采用静脉滴注+脑室内注射给药.观察2组总有效率、术后恢复指标(术后住院时间、体征稳...     

手术部位感染回顾性调查及危险因素分析

目的调查分析医院手术部位感染的流行病学特征,研究主要相关危险因素,以提出干预措施加强防控。方法回顾性调查2009年1月-2011年9月间25 228份外科手术患者出院病历,对其医院感染分布、影响因素及病原菌构成进行分析,对可能的危险因素进行Logistic回归分析。结果25 228例外科手术患者发生手术部位感染539例,554例次,手术部位感染率为2.14%,例次感染率为2.20%。将单因素分析有统计学差异的10个因素纳入Logistic回归分析模型,筛选出8个手术部位感染的危险因素,依OR值大小依次为:手术性质(OR 95% CI: 1.29～18.43)、切口类型(OR 95% CI:1.19～9.28)、是否患糖尿病(OR 95% CI: 1.25～7.23)、手术时间(OR 95% CI: 1.14～6.69)、年龄(OR 95% CI: 1.13～3.99)、术中出血量(OR 95% CI: 1.25～2.78)、住院时间(OR 95% CI:1.38～2.39)、术前有无感染灶 (OR 95% CI: 1.21～1.50)。手术部位感染率居前3位的科室为：肝胆外科（6.53%）、心胸外科（4.87%）和泌尿外科（3.91%）;共检出病原菌506株,以铜绿假单胞菌较多（22.33%）,其次为鲍曼不动杆菌（14.62%）和粪肠球菌（11.07%）。结论手术部位感染的发生与多种因素有关,应强调加强切口感染的监测,重视各环节质量控制。     

高血压脑出血术后早期肺叩打对肺部感染的影响

[目的]探讨高血压脑出血术后早期肺叩打对肺部感染的影响。[方法]选择高血压脑出血手术病人，实验组7l例，术后24h开始翻身并予肺叩打；对照组58例术后24h开始翻身，72h开始肺叩打。[结果]实验组肺部感染率、病死率均较对照组低（P〈0．05）。[结论]早期肺叩打能有效降低高血压脑出血病人术后肺部感染的发生率和痛死率。     

留置尿管相关性尿路感染的危险因素分析及护理预防

[目的]探讨留置尿管相关性尿路感染的危险因素,以提高临床医疗安全性。[方法]纳入资料完整的留置尿管病人255例,以是否发生导管相关性尿路感染为判断标准分为感染组（73例）和非感染组（182例）。采用单因素分析两组导管相关性尿路感染的危险因素的差异,并进一步通过 Logistic 回归分析影响导管相关性尿路感染发生的独立危险因素。[结果]两组资料单因素分析表明,感染组年龄、留置尿管时间≥7 d、应用激素、操作次数≥2次、膀胱冲洗〈7次/周及尿道口清洗〈7次/周均高于非感染组,差异均有统计学意义（均 P〈0.05）。两组资料多因素分析表明,感染组年龄、留置尿管时间≥7 d、操作次数≥2次及尿道口清洗〈7次/周均高于非感染组,差异均有统计学意义（均 P〈0.05）。[结论]年龄大、留置尿管时间长、操作次数≥2次及尿道口清洗〈7次/周是发生导管相关性尿路感染的独立危险因素。     

抗肿瘤坏死因子抗体和头孢噻甲羧肟对急性胆道感染肝损害的保护作用

在急性胆道感染大鼠模型上检测血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、内毒素（ＥＴ）水平及血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ）活性；观察肝组织结构和超微结构，抗ＴＮＦ单克隆抗体（ＴＮＦ－ＭＡｂ）和头孢噻甲羧肟的保护作用，结果显示：急性胆道感染组血浆ＴＮＦ、ＥＴ水平显著升高，血清ＡＬＴ活性也显著升高，肝组织病理变化明显；ＴＮＦ－ＭＡｂ与头孢噻甲羧肟保护组血浆ＴＮＦ，ＥＴ水平及血清ＡＬＴ活性显著下降，肝组织病理变化较轻，结果提示ＴＮＦ是急性胆道感染肝损害的重要介质；ＴＮＦ－ＭＡｂ和头孢噻甲羧肟对胆道感染肝损害有保护作用。     

抗柯萨奇 B病毒性心肌炎胶囊复方新制剂对柯萨奇 B3病毒感染的人喉癌上皮细胞的影响

目的：观察不同浓度抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊（ K-CoxB-JN）复方新制剂对柯萨奇B3病毒（CVB3）感染人喉癌上皮（Hep-2）细胞的影响。方法首先测定K-CoxB-JN复方新制剂的最大无毒浓度（TC0）,再通过K-CoxB-JN复方新制剂不同的加药和加病毒方式,用溴化噻唑蓝四氮唑（MTT）法检测对CVB3感染Hep-2细胞的活性,观察K-CoxB-JN复方新制剂对CVB3感染Hep-2细胞的影响,并采用利巴韦林颗粒对照观察。结果测得K-CoxB-JN复方新制剂TC0为1．5625 mg/mL,利巴韦林颗粒TC0为6．25 mg/mL;当K-CoxB-JN复方新制剂浓度为0．78125 mg/mL、利巴韦林浓度为3．125 mg/mL时对CVB3感染Hep-2细胞保护作用最明显;当K-CoxB-JN复方新制剂浓度为1．5625 mg/mL、利巴韦林颗粒浓度为6．25 mg/mL时直接抗病毒和抑制病毒释放作用最明显,并且表现出良好的量效关系。结论不同浓度的K-CoxB-JN复方新制剂对CVB3感染的Hep-2细胞具有保护作用,能直接抗CVB3病毒,并且能抑制病毒的释放。     

3项指标在急性胰腺炎继发感染患者诊断中的价值

目的分析尿胰蛋白酶原-2、C反应蛋白和血清降钙素原在急性胰腺炎继发感染患者诊断中的临床价值。方法将收治的60例急性胰腺炎患者根据症状、体征和实验室检查分为继发感染组32例,未继发感染组28例,动态比较两组患者尿胰蛋白酶原-2、C反应蛋白和血清降钙素原的变化。结果继发感染组血清C反应蛋白在入院后第1、3、5、7天明显高于未继发感染组,差异有统计学意义(P0.05);继发感染组尿胰蛋白酶原-2阳性率在入院后第5天和第7天明显高于未继发感染组,差异有统计学意义(P0.05);继发感染组血清降钙素原在入院后第1、3、5、7天明显高于未继发感染组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性胰腺炎患者及早进行尿胰蛋白酶原-2、C反应蛋白和血清降钙素原的动态观察,能及时发现患者的病情变化,有助于急性胰腺炎继发感染的早期诊断。