优化流程在外来手术器械可追溯管理中的应用

目的：探讨优化流程在手术室外来器械可追溯管理中的应用效果。方法将在我院行手术治疗的576台手术患者的外来器械随机分为两组，各288台器械，将常规流程作为对照组，优化流程作为试验组。观察两组器械有效验收、器械清洗消毒合格率、器械配套齐全率、准备器械的差错发生率、医生满意度5个方面的差异。结果两组在上述5个方面比较差异具有统计学意义（P均＜0．01）；设计的外来器械清点表实用、方便、省时。结论优化流程及外来器械清点表的可追溯管理的应用，保证了外来器械使用的安全性，从而保障了手术患者的安全，降低了医疗风险，提高了护理质量及医生满意度。     

品管圈活动在提高消毒供应中心器械清洗质量中的应用效果

目的:探究消毒供应中心开展品管圈活动,对器械清洗质量的提升效果.方法:我消毒供应中心在2017年7月26日开始实施品管圈管理,以7月26日作为本次活动实施的时间点,将未实施品管圈管理记为对照组,将实施至12月31日的品管圈管理记为观察组.结果:品管圈管理实施后,观察组RLU值(763.4±174.5)、清洗合格率99.45%、器械缺缺少发生率4.05%,明显优于对照组,P<0.05.结论:品管圈活动应用于消毒供应中心器械清洗,有效提高了器械的清洗质量与灭菌质量,对预防医院感染具有重要意义.     

42例根管治疗器械折断临床分析

目的探讨根管治疗器械折断的因素及预防措施。方法对42例根管治疗器械折断情况进行分析。结果42例根管中有48根器械断针在根管内,3根断针深达牙槽骨。在折断器械中,根管锉21根,根管扩大针19根,拔髓针6根,光滑针2根。在同一根管内断针2根4例,3根1例。在牙根尖1/3处弯曲根管26例,“C”形根管10例。结论根管治疗中各牙均可发生器械折断,以牙根尖1/3处弯曲根管、“C”形根管的预备及不当操作,易发生器械折断。应规范根管治疗器械的使用,根管标准预备,熟悉逐步后退法和逐步深入法,及时更换器械,就能减少和避免根管器械折断。     

小儿腹腔镜手术的护理要点

腹腔镜手术在全世界范围内得到广泛开展；在小儿外科领域，腹腔镜手术更是随着腔镜器械、影录设备的微形化而日益拓展其手术范畴。与传统外科手术相比，腹腔镜手术相对创伤小、失血、失液、失热都少，并且还可减少伤口疼痛、瘢痕形成，患者早些恢复活动而减少肺部并发症等诸多优越性。近几年来，在我国各地开展小儿腹腔镜手术也逐年增多，就这一点本人谈谈对小儿腹腔镜手术前后的护理要点，供护理专业人事参阅。     

三种固定方法治疗复杂胫骨骨折46例临床分析

目的 :比较及探讨交锁钉、TCP及外固定支架在治疗复杂胫骨骨折中的优劣及适用范围。方法 :复杂胫骨骨折 46例 ,中 1/ 3段及下 1/ 3段骨折共占 39例 ,蝶型骨折 2 8例 ,粉碎骨折 18例 ,开放性骨折 2 1例。应用交锁钉固定12例 ;TCP 19例 ,14例安置胫骨前内侧 ;外固定支架 15例 ,其中 10例蝶型骨折应用单边式支架 ,5例粉碎性骨折应用组合式支架框式固定。结果 :三种方法固定骨折均愈合 ,延迟愈合 7例 ;交锁钉 1例 ,TCP及支架各 3例 ,1例畸形愈合为支架组。结论 :交锁钉可广泛应用于闭合性胫骨复杂骨折且优于TCP及外固定支架 ,TCP仅适用于中 1/ 3并慎用于中下 1/ 3段复杂闭合性骨折 ,外固定支架对于开放性骨折是上述方法的补充。     

消毒供应中心（污染区）器械清洗消毒及管理研究报告

医院消毒供应中心是污染的医疗器械及用品集中的场所。污染的医疗器械及用品，在灭菌前必须经过良好的清洗。对于需灭菌的物品必须达到表面清洁．否则细菌的芽胞可因藏留在污渍中导致灭菌时蒸汽无法穿透到芽孢表面．使灭菌失败。清洁是灭菌成功的先决条件。故有“清洁无需灭菌，灭菌必须清洁”之说。     

消毒供应中心追赶专业化潮流

瑞金医院手术室的每个器械包都拥有自己的唯一“身份证号”，并通过条形码这个媒介，见证着每个器械包的诞生与游历。     

套装网塞与自造网塞在无张力腹股沟疝修补术中应用的比较

目的:探讨有效价廉、实用的无张力疝修补方法。方法:对120例应用巴德公司套装疝塞或巴德平片作为材料行疝修补术在手术方法、术后恢复情况及医疗总费用进行比较。结果:套装组、自造组术后并发症为1/40(2.5%),1/80(1.25%),平均住院时间均为5d,两者住院总费用平均为3900元及2800元。随访1a～3a,均无复发。结论:两组均能很好地修补腹股沟疝,而自造疝塞在经济上占明显优势,更适合农村基层医院推广,特别适合我们山区的推广,病人更容易接受。     

杜绝交叉感染:一次性三用喷枪喷头

随着医院及患者对口腔设备与器械消毒的要求逐步提高，口腔医生对消毒设备及一次性耗材的需求也在逐步增加。应市场要求，作为专门从事口腔用药及材料的生产厂家——法国碧兰公司把在国外广泛使用的一次性三用喷枪喷头（RISKON-TROL）投放中国市场。