经典与改良斜角肌切断术治疗胸廓出口综合征疗效的长期随访

目的 比较经典及改良的斜角肌切断术治疗胸廓出口综合征（thoracic outlet syndrome，TOS）的远期疗效。方法 对1985—1994年TOS26例29侧行经典斜角肌切断术，1996—2000年TOS28例30侧行改良斜角肌切断术的患者进行长期随访（5～19年）。分别测定手部肌力、手及前臂尺侧感觉、颈肩部不适及患肢血运等情况。结果 经典与改良方法对手内肌萎缩、前臂及手尺侧感觉减退的缓解率分别为80．0％、80．8％、88．5和88．8％、85．2％、92．0％，两组差异无统计学意义；经典与改良方法对患肢发冷、发白以及颈肩部不适的缓解率较低，分别为47．1％、44．4％和80．0％、78．9％．两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 改良的斜角肌切断术能更好地缓解TOS的各种症状，尤其对颈肩部不适及患肢血运情况的改善疗效明显好于经典方法。